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安阳

作品数:28 被引量:122H指数:6
供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金首都市民健康培育项目海军总医院创新培育基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 28篇中文期刊文章

领域

  • 28篇医药卫生

主题

  • 10篇切除
  • 6篇手术
  • 6篇术后
  • 6篇切除术
  • 6篇肝癌
  • 5篇胆管
  • 5篇胆管癌
  • 5篇肿瘤
  • 4篇预后
  • 4篇外科
  • 4篇细胞
  • 4篇腹腔
  • 4篇腹腔镜
  • 3篇胆道
  • 3篇胆囊
  • 3篇蛋白
  • 3篇胰腺
  • 3篇外科手术
  • 3篇晚期
  • 3篇细胞癌

机构

  • 28篇中国人民解放...
  • 4篇解放军第30...
  • 2篇北京大学肿瘤...
  • 1篇南方医科大学

作者

  • 28篇安阳
  • 27篇邱宝安
  • 22篇夏念信
  • 19篇刘鹏
  • 17篇祝建勇
  • 17篇杨英祥
  • 12篇赵文超
  • 10篇吴印涛
  • 9篇白钢
  • 9篇白宏伟
  • 4篇王敬晗
  • 4篇郭晓东
  • 3篇夏芊
  • 2篇朱林忠
  • 2篇谭勇
  • 1篇涂亮
  • 1篇路平
  • 1篇杨英祥
  • 1篇胡兵
  • 1篇曹卫刚

传媒

  • 6篇临床军医杂志
  • 3篇现代生物医学...
  • 2篇中华肝胆外科...
  • 2篇标记免疫分析...
  • 2篇海军总医院学...
  • 1篇世界华人消化...
  • 1篇河北医学
  • 1篇肝胆外科杂志
  • 1篇解放军医学杂...
  • 1篇肝胆胰外科杂...
  • 1篇中华实验外科...
  • 1篇中国医药导报
  • 1篇感染、炎症、...
  • 1篇中华消化外科...
  • 1篇中华普通外科...
  • 1篇解放军医药杂...
  • 1篇转化医学杂志
  • 1篇解放军医学院...

年份

  • 1篇2019
  • 4篇2018
  • 1篇2017
  • 5篇2015
  • 4篇2014
  • 5篇2013
  • 1篇2012
  • 1篇2010
  • 3篇2009
  • 2篇2008
  • 1篇2005
28 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
姑息性胰腺肿瘤切除的地位与作用:附107例应用分析被引量:2
2008年
目的探讨中晚期胰头肿瘤手术切除方法,从而提高其切除率,同时探讨姑息性手术切除的地位及临床意义。方法回顾分析过去5年治疗107例胰腺癌患者的临床资料,观察胰腺CT对肿瘤分期判断的准确性,在血管浸润病例采取直接切断胰腺颈部方法提高手术切除率,局部应用缓释化疗粒子及局部放疗减少复发,同时观察姑息性切除患者预后的情况。结果胰腺CT对肿瘤的血管浸润判断准确性为78.5%(84/107),107例患者总的手术切除率63.55%(68/107)例,围手术期并发症发生率17.8%(19/107),死亡1例(肺部感染合并多脏器衰竭),切除患者的生存率0.5年,1年及2年分别为100%、79.4%(54/68)、41.2%(28/68)。而同期未能手术切除病例生存率分别为76.9%(30/39)、51.3%(20/39)、15.4%(6/39),两组比较统计学差异明显(P<0.01)。结论胰腺CT扫描对于判断血管浸润具有较高准确性,直接切断胰腺颈部的方法能显著提高胰腺肿瘤的切除率,姑息性胰腺肿瘤切除配合局部放化疗能够在一定程度上延长中晚期胰腺癌患者预后,值得进一步研究观察。
邱宝安白钢白宏伟杨英祥夏念信安阳夏芊
关键词:中晚期胰腺癌姑息性切除
手术部分肝切除与射频消融治疗多发肝细胞癌预后比较被引量:8
2015年
目的比较部分肝切除术及射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)对符合米兰标准的多发肝癌疗效。方法回顾性分析2007年6月-2013年12在我科接受治疗的140例肝功能良好、多发肝癌(符合米兰标准)的患者资料,其中接受部分肝切除术78例,接受RFA治疗62例,分别对术前主要检查结果、围术期并发症发生率、术后第3天肝功能指标及生存结果进行比较。结果手术组术后贫血、腹水及低蛋白血症的发生率总体上高于RFA组,术后第3天谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平显著高于RFA组;1、2、3年生存率手术组分别为80.8%、60.3%、48.7%,RFA组分别为83.9%、48.0%、30.6%。手术组生存率优于RFA组(P=0.037)。1、2、3年无瘤生存率手术组分别为74.4%、47.4%、37.2%,RFA组分别为71.0%、38.7%、21.0%。手术组优于RFA组(P=0.007)。结论符合米兰标准、肝功能Child-Pugh A级的多发肝癌患者仍可能从外科切除中获益。
邱宝安赵文超夏念信谭勇安阳祝建勇杨英祥刘鹏吴印涛王敬晗
关键词:米兰标准
损伤控制性手术在肝胆外科治疗中的临床应用价值被引量:10
2015年
目的:损伤控制性手术(Damage Control Operation,DCO)是针对严重创伤患者进行阶段性修复的外科策略,本文通过观察DCO在肝胆外科治疗中的效果,探讨其临床应用价值,为肝胆外科手术治疗提供参考。方法:选取2012年2月-2013年3月我院收治的90例重症肝胆外伤患者的临床资料进行回顾性分析。将所选病例随机分为对照组和DCO组,每组45例。其中对照组实施常规手术治疗,DCO组实施损伤控制性手术进行治疗。对比两组患者的手术时间,术中出血量、死亡率、术后感染及并发症等。结果:DCO组手术时间为(62.59±8.61)min,术中出血量为(306.48±23.54)m L,死亡率为20%,术后感染率为8.89%,并发症的发生率为11.11%;对照组术时间为(90.35±7.86)min,术中出血量为(600.32±34.21)m L,死亡率为53.33%,术后感染率为24.44%,并发症的发生率为35.56%;DCO组患者的各项指标均优于对照组,差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝胆外科治疗中采用损伤控制性手术具有明显的临床效果,不但缩短了手术时间,减少出血量,降低死亡率,提高手术成功率,而且降低了术后并发症及感染的发生率,值得推广。
祝建勇邱宝安郭晓东夏念信杨英祥刘鹏安阳吴印涛
关键词:肝胆外科手术
奥施康定联合复方苦参注射液治疗肝癌晚期癌痛疗效观察被引量:10
2018年
目的探讨奥施康定联合复方苦参注射液治疗肝癌晚期癌痛的疗效,并对患者的生存质量进行评估。方法选取自2014年11月至2017年8月收治的56例伴有中重度癌痛的肝癌晚期姑息性治疗患者为研究对象。将所有患者随机分为A组(n=28)和B组(n=28)。A组患者给予奥施康定治疗,B组患者给予复方苦参联合奥施康定治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况及体力状态改变情况。结果治疗第3天,A组总有效率(ORR)为46.4%(13/28),B组ORR为53.6%(15/28),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,A组ORR为67.9%(19/28),显著低于B组的82.1%(23/28),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组恶心呕吐、便秘及头晕乏力的发生率均显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组体力状态改善情况显著优于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用常规止疼药物治疗晚期肝癌患者癌痛时,联合应用复方苦参注射液可有效改善不良反应发生情况,提高终末期肝癌患者的生活质量。
夏念信邱宝安刘鹏祝建勇赵文超安阳
关键词:晚期肝癌癌痛复方苦参注射液奥施康定
索拉菲尼联合复方苦参注射液治疗恶性腹水临床疗效观察被引量:4
2018年
目的探讨索拉菲尼联合复方苦参注射液腹腔注射治疗肝癌晚期伴有腹水患者的临床疗效。方法选取自2014年9月至2016年5月海军总医院收治的58例肝癌晚期伴恶性腹水的患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各29例。两组患者均口服索拉菲尼靶向治疗,同时,观察组联合复方苦参注射液进行腹腔注射治疗。观察两组患者治疗前后的胁痛、腹胀、纳差、乏力等常见症状的改善情况,腹水控制情况及肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原125(CA125)值的变化情况。结果观察组临床症状改善有效率为86.2%(25/29),高于常规组的58.6%(17/29),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹水控制有效率为93.1%(27/29),高于常规组的72.4%(21/29),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的APF、CA125值均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论索拉菲尼联合复方苦参注射液腹腔注射治疗肝癌晚期伴有腹水患者,可改善患者临床症状,有效控制腹水。
夏念信邱宝安刘鹏祝建勇赵文超安阳
关键词:肝癌腹水复方苦参索拉菲尼
肝门部胆管癌行肝移植术7例被引量:1
2015年
目的:报道7例不可手术切除的肝门部胆管癌患者行肝移植术,结合文献对其临床预后因素、临床结果进行分析.方法:回顾性调查研究分析2000-03/2010-12中国人民解放军海军总医院7例肝门部胆管癌行肝移植患者的临床资料,分析总结其临床病理特征、术后生存时间、肿瘤复发以及预后因素.结果:7例患者术前评估均不能达到根治性切除,均行肝移植术,术后病理诊断明确,无围手术期死亡,淋巴结转移者为57.1%(4/7),2例术前CA19-9>100 KU/L.随访时间为7-108 mo,7例均死亡,肿瘤特异性死亡者5例,其中淋巴结阴性者[国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)分期均为2期]生存时间分别为108、37 mo,淋巴结阳性者(UICC分期,2例3b期,1例4a期)则分别为11、26、7 mo;而肿瘤非特异性死亡者2例,生存时间分别为18、34 mo.结论:对于不能外科手术切除且无淋巴结转移的肝门部胆管癌患者行肝移植术是一种有效的治疗手段.
谭勇邱宝安夏念信杨英祥祝建勇刘鹏安阳吴印涛
关键词:肝门部胆管癌肝移植不可切除
腹部超声术前预测急性胆囊炎术式的临床价值被引量:5
2013年
目的探讨腹部超声术前预测急性胆囊炎术式选择的临床价值。方法复阅2005年1月—2010年12月在我院肝胆外科实施腹腔镜胆囊切除的354例急性胆囊炎患者的术前超声特征,统计分析腹腔镜中转开腹胆囊切除和成功实施腹腔镜胆囊切除患者的超声特征分布。结果本组急性胆囊炎患者的腹腔镜胆囊切除中转率为24%(85/354)。腹腔镜中转开腹胆囊切除患者中最常见的超声特征包括胆周明显渗出占32.9%,胆囊三角结构辨认困难占40%,胆囊壁厚超过5 mm占31.8%,严重的胆囊失形占21.2%。另外急性发作持续时间超过3d的急性胆囊炎患者中超过50%需要中转,中转率是持续时间较短患者的5倍多。腹腔镜中转开腹和成功实施腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者的超声特征分布和症状发作持续时间,具有统计学差异(P<0.05)。结论腹部超声有助于术前急性胆囊炎术式选择。当胆囊壁厚度超过5mm、胆周明显渗出或脓肿、严重的胆囊失形、胆囊三角结构辨认困难、尤其急性发作持续时间超过3d的急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除的中转率高,应首选开腹胆囊切除术。
夏念信邱宝安祝建勇刘鹏白钢杨英祥白宏伟吴印涛安阳
关键词:急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术开腹胆囊切除术腹部超声
创伤程度与肿瘤生长关系的实验研究被引量:1
2015年
目的探讨全身性创伤与肿瘤生长的关系。方法选用Wistar大鼠36只,Wistar幼鼠1只;以烫伤作为全身性创伤的致伤方法,将大鼠分为三组,分别为对照组、轻度烫伤组及中度烫伤组,每组12只。幼鼠用于Walker-256细胞株腹水瘤传代保种。三组大鼠用幼鼠腹腔培养的肿瘤细胞建立左侧腹股沟移植瘤模型,10天后轻度烫伤组及中度烫伤组于背部分别致10%和15%烫伤,不同时间采血并于14天后采集组织标本。观察不同时间的皮质醇、IL-1β及TNF—α变化。对肿瘤组织行组化检查,观察血管内皮生长因子(VEGF)和增殖细胞核抗原(PCNA)变化。结果大鼠组织烫伤后,皮质醇、IL-18及TNF-α均较对照组升高,且呈进行性升高,差异有统计学意义。2周取肿瘤检查,肿瘤大小变化显示对照组(0.593Cm3±0.195cm3)与轻伤组(0.782cm3±0.344cm3)肿瘤体积,无统计学差异,中度烫伤组(1.006cm3±0.838cm3)肿瘤体积明显大于对照组和轻度烫伤组(P〈0.05)。肿瘤组织免疫组化显示对照组、轻度烫伤组及中度烫伤的大鼠肿瘤组织中PCNA的表达分别为58.3%±6.6%、77.1%±4.5%和81.6%±d.6%,以中度烫伤变化为大,差异有统计学意义。同时,轻度及中度烫伤组VEGF阳性例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论烫伤所致不同程度组织创伤反应可引起机体不同炎症介质的释放以及肿瘤组织周围VEGF和PCNA的增加,从而导致肿瘤组织生长速度的改变,说明全身性创伤与肿瘤的生长存在联系。
邱宝安曹卫刚涂亮赵文超夏念信杨英祥祝建勇安阳吴印涛
关键词:创伤肿瘤增生
腹腔镜行肝部分切除术的临床效果研究被引量:4
2014年
目的:随着医疗技术的不断发展,腹腔镜作为一种新兴的微创治疗方法被广泛应用于临床手术中,且效果显著。我们通过观察腹腔镜技术用于老年患者进行肝部分切除术的临床效果,并与传统开腹手术进行对比,探讨腹腔镜手术治疗肝肿瘤的优势,为后续的临床研究提供依据。方法:采用回顾性分析的方法,选取2011年1月至2012年12月在我院接受肝部分切除术的101例老年肝肿瘤患者的临床资料,根据手术方式将研究对象分为观察组(39例)和对照组(62例),观察组采取腹腔镜手术治疗,而对照组则采用传统开腹手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症、平均住院时间、住院费用等,分析两种手术方式的临床效果。结果:观察组患者的手术时间、术中平均出血量、术后排气时间、平均住院时间均明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后无1例并发症,对照组为20例,观察组患者术后并发症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的住院费用无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜手术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,最大程度的减少手术对患者机体造成的损伤,适合身体机能逐渐衰退、手术耐受较差的老年患者采用。腹腔镜肝部分切除术的效果显著,值得临床推广应用。
祝建勇邱宝安郭晓东夏念信杨英祥刘鹏安阳吴印涛
关键词:肝部分切除术腹腔镜手术开腹手术老年患者
肝门部胆管癌治疗方法演变与预后被引量:2
2010年
目的探讨肝门部胆管癌治疗方法的变化及效果。方法回顾分析1990年1月─2009年8月收治的198例肝门部胆管癌的临床特点、诊断、分期、治疗方式及随访结果。结果梗阻性黄疸仍为肝门部胆管癌的首发临床表现,肝门部CT及核磁胆道成像(MRCP)均为诊断的有效方法 ,阳性率高。肿瘤分期:2000年以前(A组)和2000年以后(B组)病例进行比较,BismuthⅠ期病例数较前增加不明显;BismuthⅡ、Ⅲ期为主要病例,且病例数有明显增加;BismuthⅣ期则相反,病例数有所减少,但无统计学意义(P>0.05)。治疗中,49例患者采取非手术内外引流;手术的149例中,单纯引流24例,手术探查+胆肠吻合51例,姑息性局部切除42例,胆管癌切除+肝部分切除30例,肝移植2例。按照时间节点分析,A组61例手术中手术切除率为34.4%(21/61),且以姑息性切除为主(16例);B组88例手术中手术切除率为60.2%(53/88),其中姑息性切除与根治性切除分别为26例和27例,两组比较有统计学意义(P<0.05)。A组仅8例行局部放疗,B组中89例行局部聚焦放疗。从治疗效果分析,非手术内外引流及手术内外引流效果均不好,5年生存为个案。手术切除患者中,BismuthⅠ、Ⅱ期生存率最高,5年生存率83.3%(10/12);BismuthⅢ期手术切除效果好于非手术治疗;BismuthⅣ期手术切除与否效果均不好,两组手术切除后的预后无统计学意义(P>0.05)。手术结合术后放疗(γ刀)可在一定程度上延长患者生存时间。影响患者预后的主要因素为肿瘤复发转移,其中局部淋巴结转移与肝内广泛转移最为多见。结论肝门部胆管癌Ⅰ期的诊断并未因为CT和MRI应用而提高,中期BismuthⅡ、Ⅲ期较前例数有所增多,晚期患者相对下降。手术切除率较前有所提高,根治性与姑息性切除均有利于延长患者生存时间,手术切除结合局部放疗可在一定程度上延长患者生命。影响患者长期存活的主要原因仍旧是肿�
邱宝安白钢白宏伟祝建勇胡兵安阳
关键词:肝门部胆管癌外科手术预后
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