孙媛媛
- 作品数：52 被引量：104H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程文化科学更多>>
- 肝动脉多普勒血流灌注指数与超声造影早期联合诊断肝转移灶的价值
- 目的:探讨肝动脉多普勒血流灌注指数与超声造影早期联合诊断肝转移灶的价值。方法:收集2006年9月至2010年8月非肝脏恶性肿瘤手术前常规超声检查未发现肝脏转移灶的患者655例,男457例,女198例;年龄237岁,平均(...
- 董磊王惠张彦赵晓峰孙媛媛李宁陈传燕王春燕胡燕
- 文献传递
- 乳酸和饱和氢盐水联合药物后适应减轻大鼠心肌再灌注损伤的研究
- 2013年
- 目的探讨乳酸和氢饱和盐水能否减轻心肌细胞损伤。方法 72只SD大鼠随机分为假手术、缺血再灌注(R/I)、机械后适应(Post,再灌注/缺血时间为20/20 s×4)、乳酸(Lac,微量注射器心肌注射乳酸)、氢饱和盐水(Hyd,微量注射器心肌注射低剂量氢饱和盐水)和乳酸+氢饱和盐水组(Lac+Hyd,微量注射器心肌注射乳酸和低剂量氢饱和盐水)6组。测定再灌注3 min后右心房血浆pH值,处死大鼠取心肌组织测定MDA和SOD含量;另测定24 h后血流动力学、动脉血心肌酶含量和心肌梗死面积。结果 Lac+Hyd组再灌注后3 min右心房血浆pH值显著低于R/I组(7.32±0.06 vs.7.43±0.03,P<0.05),MDA含量显著低于R/I组[(1.14±0.16)nmol/mg pro vs.(1.56±0.21)nmol/mg pro,P<0.05],SOD含量高于R/I组[(57.92±15.12)U/mg pro vs.(35.48±12.46)U/mg pro,P<0.05]。再灌注24 h后,Lac+Hyd组CK[(579.00±223.61)U/L vs.(1268.52±211.53)U/L,P<0.05]和CK-MB[(392.94±166.25)U/L vs.(962.21±273.80)U/L,P<0.05]含量显著低于R/I组,心肌梗死面积比例显著低于R/I组(27.01%±6.56%vs.49.18%±8.52%,P<0.05)。以上指标均与Post组相比均无明显差异(P均>0.05)。Lac组和Hyd组CK和CK-MB含量显著低于R/I组,显著高于Post组Lac+Hyd组(P均<0.05),但心肌梗死面积比例同R/I组比较无统计学差异(P>0.05)。结论局部注射乳酸和氢饱和盐水可较好模拟机械后适应,有效减轻心肌细胞损伤。
- 张国明沈虹孙媛媛刘丽凤王禹李晓燕许琳谈红陈瑞敏
- 关键词：心肌再灌注损伤酸中毒乳酸
- 高频彩色多普勒超声引导下加压治疗股动脉穿刺后医源性假性动脉瘤的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨彩色多普勒超声引导下加压治疗股动脉穿刺后医源性假性动脉瘤的疗效。方法股动脉穿刺术后疑似医源性假性动脉瘤形成患者32例，男22例，女10例，年龄37～68（49±3）岁。在彩色多普勒血流显像的引导下，通过以瘘口为中心，沿股动脉长轴方向，持续加压15～20 min后放松，持续治疗的方法，观察假性动脉瘤的治疗疗效。结果29例（90％）患者加压治疗17～72（49±12）min后假性动脉瘤可见闭合，并于3、7、20 d后复查，均未见复发；3例再次治疗后超声检查假性动脉瘤内仍有分流，后交由临床采用其他治疗方法。结论彩色多普勒超声引导下加压治疗股动脉穿刺术后医源性假性动脉瘤有较高的诊断与治疗的临床价值。
- 牟楠楠孙媛媛郑晓舟张波梁家立孙浩峰
- 关键词：动脉瘤多普勒
- 1194名救援人员创伤暴露调查及相关因素分析
- 2021年
- 目的明确某部救援人员创伤事件(traumatic events,TEs)暴露表型及相关因素,为降低该人群创伤暴露水平和负担提供数据支持.方法以整群抽样方法对1194名救援人员18个类别的TEs进行问卷调查.通过探索性因子分析确定TEs的类别是否可以聚类,对总暴露次数、聚类后的TEs分类和其他TEs类别(F5)中包含的3类TEs分别采用Logistic回归进行分析.结果调查人群中有10.7%和36.9%的人分别经历了1~3种和≥4种TEs.职业和非职业暴露相关的TEs暴露率分别为39.9%和14.4%,职业暴露相关TEs占所有TEs暴露的88.0%.其中,工龄<3年是职业相关TEs的高暴露人群(OR:11.66,95%CI:8.05~16.88,P<0.001).年龄(OR:1.11,95%CI:1.01~1.22,P=0.028)、工龄(OR:17.02,95%CI:11.27~25.72,P<0.001)、饮酒(OR:2.01,95%CI:1.03~3.93,P=0.042)和学历为高中(OR:1.42,95%CI:1.03~1.96,P=0.031)与经历≥4种TEs有关.结论该人群是TEs的高暴露人群,工龄<3年是职业相关TEs的高暴露人群,年龄、工龄可能有助于TEs负担的预判,提升学历水平、禁酒和明确TEs之间的关联机制可能会降低该人群创伤暴露导致的身心负担.
- 罗廷刚孙媛媛宋玉健陈巧陈娟李世忠赛晓勇
- 关键词：影响因素救援人员
- 西安地区干休所老年男性保健人群全死因谱的30年随访观察被引量：4
- 2019年
- 目的明确西安地区军队30年队列老年男性干部死亡率、构成及危险因素。方法选取1987年起在西安市22个军队干休所的全部老年男性(55岁及以上),共计1 268人。终点指标为各类死亡,采用Cox模型进行分析。结果截止2016年9月30日,共观察23,661.00人年,平均随访18.66年。存活363例(28.63%),年龄(89.13±3.78)岁,死亡889例(70.11%),年龄(78.84±8.34)岁,失访16例(1.26%)。死因构成顺位前5位的分别是恶性肿瘤333例(37.46%)、冠心病192例(21.6%)、呼吸系统疾病132例(14.85%)、脑卒中104例(11.7%)和糖尿病36例(4.05%),标化死亡率分别为875.39/10万、504.73/10万、347.00/10万、273.40/10万、94.64/10万,总死亡率为2335.17/10万,与全国同龄男性组(85岁以上)死亡率比较,前5位疾病死亡率及全因死亡率均较低。恶性肿瘤构成比前5位分别为肺癌(31.83%)、胃癌(16.52%)、肠癌(11.71%)、肝癌(9.3%)及胆囊癌(3.9%),标化死亡率分别为278.65/10万、144.58/10万、102.52/10万、81.49/10万、34.17/10万,与全国同龄男性组(85岁以上)标化死亡率比较,肺癌、胃癌、肠癌及肝癌死亡率均低于全国同龄组标化死亡率,胆囊癌死亡率高于全国同龄组标化死亡率;随访年龄、负性生活事件、吸烟、既往慢性阻塞性肺疾病(COPD)史和既往癌症史的相对危险度及95%可信区间分别为0.759(0.724～0.796)、2.130(1.274～3.563)、1.299(1.081～1.561)、2.831(1.753～4.571)及8.383(2.039～34.460)。结论该队列人群主要死因为恶性肿瘤、冠心病、呼吸系统系统疾病、脑卒中及糖尿病;其中恶性肿瘤以肺癌及消化系统肿瘤为主;全死因相关因素分别为年龄、吸烟、负性生活事件、既往COPD史和既往癌症史。
- 赛晓勇高峰罗廷刚孙媛媛赵天琦
- 关键词：队列研究老年男性
- 超声微泡肝内渡越时间无创性评价肝纤维化程度的可行性被引量：2
- 2012年
- 目的探讨超声造影(CEUS)微泡肝内渡越时间评价肝纤维化程度的可行性。方法根据Scheuer评分将83例慢性乙肝患者分为无纤维化组(S0期)、轻度肝纤维化组(S1～S2期)、中度肝纤维化组(S3期)和重度肝纤维化组(S4期),分别行CEUS检查,计算对比剂肝动脉-肝静脉渡越时间(HA-HVTT)、门静脉-肝静脉渡越时间(PV-HVTT)及肝实质-肝静脉渡越时间(PA-HVTT),比较各组渡越时间与肝纤维化程度的相关性。结果无纤维化组HA-HVTT、PV-HVTT、PA-HVTT与对照组无显著差异(P>0.05),轻度肝纤维化组、中度肝纤维化组、重度肝纤维化组HA-HVTT、PV-HVTT、PA-HVTT与对照组均有显著差异(P<0.05)。PV-HVTT在无纤维化组、轻度肝纤维化组、中度肝纤维化组、重度肝纤维化组两两比较均有差异(P<0.05),HA-HVTT、PA-HVTT在无纤维化组与轻度肝纤维化组之间、轻度肝纤维化组与重度肝纤维化组之间有差异(P<0.05)。HA-HVTT、PV-HVTT和PA-HVTT与纤维化程度均呈负相关(r=-0.53,r=-0.71,r=-0.48,P<0.01)。结论 CEUS获取的肝内渡越时间是无创性评价肝纤维化程度的参考依据。
- 董磊王惠张彦赵晓峰孙媛媛李宁王双龙
- 关键词：渡越时间非创伤性检查肝纤维化
- 4460例高应激救援人员焦虑状况及其影响因素分析
- 2023年
- 目的探索救援人员引起焦虑状况的相关危险因素和保护因素,为救援人员可能出现的焦虑状况进行精准防控和早期干预提供参考依据。方法采用横断面研究设计,使用焦虑自评量表、心理韧性量表简化版对4460名救援人员进行整群抽样调查,运用Logistic回归分析焦虑的相关影响因素。结果该部救援人员的焦虑发生率为1.9%;二元Logistic回归分析显示,性别(OR=11.434,95%CI:4.664~28.033)、年龄(OR=1.09,95%CI:1.024~1.161)、饮酒(OR=3.054,95%CI:1.703~5.479)、精神疾病家族史(OR=7.236,95%CI:1.408~37.195)、心理韧性(OR=0.958,95%CI:0.945~0.971)等因素对焦虑有显著影响(P<0.05),基于SAS的ROC曲线下面积(AUC)=0.8142,95%CI:0.774~0.855,特异性0.647,敏感性0.857。结论该部救援人员发生焦虑状况与性别、年龄、饮酒、精神疾患家族史、心理韧性等相关,应针对女性、年龄较大、饮酒及存在精神疾患家族史等的救援人员进行重点防控,以提高焦虑防治效果。
- 栾恒钰李琼轩晏黎孙媛媛弓儒芳路晓光李东尧梁书锋陈巧赛晓勇
- 关键词：焦虑心理韧性救援人员
- 不同层次军校学员临床试验授课效果的横断面调查被引量：1
- 2020年
- 目的探索不同层次水平军校学员临床试验理论授课的效果,为有效提升军队医学院校学员的临床试验课程授课效果提供循证依据。方法采用整群抽样选择解放军医学院2016年9月~2017年9月选修临床试验课程的博士、硕士、专升本3类不同学历各类专业的全体学员共922名,根据学历的不同,将其分为博士学员组、硕士学员组和专升本学员组。授课前后分别采用统一的问卷进行面对面调查,包括是非判断题10道,对每道题的正确率进行前后比较,同时针对专升本学员的基础和学习目的进行调查。结果共发放问卷1844份,有效问卷1644份,其中博士学员组828份,硕士学员组716份,专升本学员组100份。硕士学员组与博士学员组授课后总分均显著高于授课前,差异均有统计学意义(均P <0.05),同时每项问题正确率均有所提升,但提升程度因题而异;专升本学员组授课前后总分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);授课前博士学员组总分高于硕士学员组与专升本学员组;授课后硕士学员组总分高于博士学员组与专升本学员组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。课前摸底调查显示大部分专升本学员授课前未接触或了解过本课程,71.0%的专升本学员选修此课程的目的为有助于论文写作与发表。结论不同学历学员临床试验基础理论掌握程度存在较大差异,应针对不同层次学员进行培训,因人施教。
- 赛晓勇石锦浩宋玉健马立芝孙媛媛
- 关键词：教学评估研究生教育
- 肝动脉多普勒血流灌注指数与超声造影联合检查肝转移灶的价值被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨肝动脉多普勒血流灌注指数与超声造影早期联合检查肝转移灶的价值.方法 收集655例非肝恶性肿瘤且术前常规超声检查未发现肝转移性灶的患者,常规超声检查同时行肝动脉多普勒血流灌注指数（DPI）检测,肝动脉DPI升高者再顺序行实时超声造影检查及增强CT检查.所有患者均经手术、超声引导下穿刺活检或随访证实.结果 655例患者中肝动脉DPI未升高562例,随访6个月内发现肝转移灶19例,肝动脉DPI预测肝转移的阴性预测值96.6％（543/562）.肝动脉DPI升高（DPI＞30％）93例,6个月内共检出有肝转移者75例,肝动脉DPI预测肝转移的阳性预测值80.6％（75/93）.93例肝动脉DPI升高的患者,超声造影检出肝转移者75例,转移灶132枚,增强CT检出肝转移者60例,转移灶94枚,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 联合常规超声检查、肝动脉DPI检测及超声造影检查可显著提高超声对肝转移灶的早期检出率.
- 董磊王惠张彦赵晓峰孙媛媛李宁陈传燕王春燕胡艳
- 关键词：微气泡肝动脉血液动力学现象
- 超声在肝癌诊断、介入治疗及转移因素探讨方面实验与临床研究
- 董磊孙媛媛刘文渊张彦
- 本项目属于影像诊断及介入治疗医学领域。研究背景：在我国肝癌占恶性肿瘤致死率第二位，其切除后的复发转移率达40%～60%。目前影响肝癌诊治效果的关键问题是缺乏有效的早期筛查、诊断方法及对肿瘤灭活是否彻底的有效评估方法。针对...
- 关键词：
- 关键词：介入治疗肝癌
