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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎肾损害17例临床分析: 2010年; 目的提高对抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎（AAsV）肾损害的认识。方法对2003年6月至2009年12月在我科住院的17例AASV肾损害患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果（1）本组患者以中老年多见，平均年龄（53．3±21．6）岁。（2）以发热、乏力、纳差、体质量下降等全身非特异性表现为首发症状者17例（占100％）；以肾衰竭为首发症状者8例（占47％）；以咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血为首发症状者4例（占23．5％）。（3）76．4%患者血沉（ESR）明显增快，64．7%患者C反应蛋白（CRP）升高。（4）17例患者均有不同程度的肾功能损害，其中需要透析者11例（合并肺出血者4例），大量蛋白尿者8例，肉眼血尿者3例。（5）本组11例有活动病变者经治疗后，6例血液透析患者中2例脱离透析，其余4例维持血液透析，5例肾功能好转、蛋白尿及血尿明显减轻、病情稳定；其余6例中，3例未接受冲击诱导治疗，只给予血液透析治疗，3例自动出院。结论对中老年肾病患者，临床上表现为多器官损害，ESR增快，CRP升高，尤其是合并咯血的患者，应早期行抗髓过氧化物酶、抗蛋白酶3、抗肾小球基底膜抗体检查，以明确诊断，提高临床治疗的效果。; 孙凌云沈世忠吴建平蔡佳盈王晓松; 关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体血管炎

伴高尿酸血症的IgA肾病临床和病理分析被引量：1: 2013年; 目的探讨伴有高尿酸血症的IgA肾病的临床和病理特点。方法将经过肾活检明确诊断的原发性IgA肾病110例患者分为2组：尿酸正常组55例，尿酸升高组55例，比较2组临床和病理的差异。结果尿酸升高组与尿酸正常组比较，血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量、血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白升高；肾小球损伤加重，肾小管萎缩、肾间质纤维化明显。结论伴有尿酸升高的kA肾病患者临床和病理损伤均重于尿酸正常的IgA肾病，临床上应给与重视。; 沈世忠吴建平杨忠民蔡佳盈胡义阳孙凌云; 关键词：高尿酸血症 IGA肾病病理学

丹参、雷公藤多甙对大鼠肾移植慢性排斥移植肾组织病理学及TGF-β1表达的影响: 余鹏程吴建平杨忠民胡义阳施子诺黄华桑蔡佳盈王晓松孙凌云; 文献传递

厄贝沙坦对IgA肾病患者CRP及胰岛素抵抗的影响被引量：2: 2015年; 目的：观察厄贝沙坦对IgA肾病患者CRP及胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）的影响。方法：从2010年1月~2014年12月在我院门诊或住院肾功能正常的IgA肾病患者,随机选择患者分组：对照组有26例,在低盐优质低蛋白饮食治疗基础上,给予常规对症治疗;厄贝沙坦组有28例,在对照组治疗基础上加用厄贝沙坦150 mg,每日1次,两组均不采用血管紧张素转换酶抑制剂及他汀类药物治疗。治疗观察周期为8周。观察空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、CRP及HOMA-IR等改变。结果：两组治疗前,其FPG、FINS、CRP及IR差异无统计学意义;经过8周的治疗,厄贝沙坦组与对照组比较,其FINS、CRP及HOMA-IR均较明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）;并且厄贝沙坦组治疗后与治疗前比较,其FINS、CRP及HOMA-IR均较明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在8周的治疗期间,所有患者均无明显的药物不良反应。结论：厄贝沙坦可能通过调节CRP,有效改善IgA肾病患者胰岛素抵抗,其具体机制有待于进一步研究。; 杨忠民沈世忠胡义阳蔡佳盈孙凌云谢潜红; 关键词：厄贝沙坦 IGA肾病 CRP 胰岛素抵抗

苯那普利联合肾炎康复片治疗IgA肾病近期疗效观察被引量：9: 2016年; IgA肾病（Ig A nephropathy,Ig AN）是全球最常见的慢性肾小球肾炎,30%~50%的患者在10~20年后,将进展为终末期肾脏病[1]。队列研究表明,蛋白尿、高血压就诊时肾功能是影响Ig AN患者预后的临床指标。肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）对于慢性肾脏病（CKD）的进展起着重要作用。阻断RASS被认为是治疗CKD基石。; 杨忠民沈世忠胡义阳蔡佳颖孙凌云谢潜红; 关键词：IGA肾病肾炎康复片苯那普利近期疗效观察终末期肾脏病 RAAS

阿托伐他汀联合雷公藤多苷对免疫球蛋白A肾病患者血脂和尿蛋白的影响被引量：10: 2015年; 目的探讨阿托伐他汀联合雷公藤多苷对免疫球蛋白A(Ig A)肾病患者血脂和尿蛋白的影响。方法我院收治的Ig A肾病患者66例随机分为对照组(32例)和试验组(34例),对照组口服雷公藤多苷60 mg·d-1;试验组口服雷公藤多苷60 mg·d-1+阿托伐他汀20 mg·d-1,疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后血脂、24 h尿蛋白等指标。结果治疗后,试验组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前显著降低(P<0.05);2组治疗后24 h尿蛋白均显著下降,且试验组下降更为显著(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合雷公藤多苷可显著降低Ig A肾病患者血脂和24 h尿蛋白水平。; 沈世忠杨忠民蔡佳盈胡义阳谢潜红孙凌云; 关键词：雷公藤多苷阿托伐他汀免疫球蛋白A肾病

不同年龄组2型糖尿病合并肾损伤病理分析被引量：4: 2017年; 目的探讨不同年龄组2型糖尿病合并肾损伤病理特征。方法回顾性分析2007年8月至2017年2月于泉州第一医院肾内科住院并接受肾活检的2型糖尿病合并肾损伤患者95例，根据年龄分为30～45岁；45～60岁；60～85岁3组，分析不同年龄组患者的肾活检病理资料。结果95例T2DM合并肾损伤患者中，糖尿病肾小球病（DG）45例，非糖尿病肾病（NDRD）43例，DG合并NDRD7例。在NDRD中，膜性肾病（MN）发病率最高。不同年龄组中MN、IgA肾病（IgAN）、系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）发病率差异有统计学意义（P〈0．05）。而微小病变肾病（MCD）、狼疮性肾炎（LN）、小管间质性’肾炎（TIN）发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论区别T2DM并肾损害是DG或是NDRD有一定困难，肾活检对诊断具有重要价值。; 蔡佳盈沈世忠杨忠民孙凌云; 关键词：年龄组

来氟米特与泼尼松对免疫球蛋白A肾病的临床疗效与安全性研究被引量：22: 2016年; 目的观察来氟米特与糖皮质激素治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病的临床疗效及安全性。方法 60例IgA肾病患者分为试验组28例,对照组32例。对照组口服泼尼松0.5 mg·kg-1,2个月后每2周减少5 mg;试验组口服来氟米特20mg,每日2次,3 d后改为20 mg,每日1次。2组患者治疗周期均为3个月。比较2组患者治疗前后的24 h尿蛋白、肾小球滤过率及血清白蛋白变化及临床疗效。结果对照组与试验组的临床总有效率分别为53.13%和64.29%,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,2组患者治疗后24 h尿蛋白明显降低,而肾小球滤过率及白蛋白明显升高(P<0.05);但治疗后上述指标组间比较差异无统计学意义(P<0.05);试验组与对照组不良反应发生率分别为21.43%和15.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特治疗IgA肾病安全有效,与糖皮质无明显差异。; 沈世忠杨忠民蔡佳盈谢潜红胡义阳孙凌云姜宗培; 关键词：免疫球蛋白A肾病来氟米特糖皮质激素蛋白尿

雷公藤多苷治疗IgA肾病患者的临床研究被引量：8: 2017年; 目的研究雷公藤多苷治疗IgA肾病患者的临床疗效。方法将40例IgA肾病患者视为试验组,用雷公藤多苷1 mg·kg^(-1)·d^(-1),分3次口服,治疗6个月。另取同期在本院进行健康体检的40例研究对象作为对照组,对照组不做任何处理。用酶联免疫吸附法检测2组患者血清白细胞介素-15(IL-15)、白细胞介素-18(IL-18)水平。分析患者临床疗效,测定2组研究对象血脂及24h尿蛋白沉淀定量指标。结果治疗后,试验组的总有效率达90.00%(36/40例)。治疗前,试验组与对照组的血清IL-15、IL-18水平分别为(79.47±7.46),(344.14±21.49)ng·L^(-1);(61.91±4.88),(95.70±6.78)ng·L^(-1),与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组的血清IL-15、IL-18水平分别为(61.76±6.98),(94.49±8.73)ng·L^(-1),与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,试验组与对照组的尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量分别为(153.00±10.33),(101.30±7.67)per·μL^(-1);(1.99±0.17),(0.48±0.04)g·d^(-1)。对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组的尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量分别为(103.16±7.54)per·μL^(-1),(0.51±0.04)g·d^(-1)。与治疗前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论雷公藤多苷用于IgA肾病患者中,能有效降低患者血清的IL-15、IL-18水平,改善患者临床症状,且安全性良好。; 沈世忠杨忠民蔡佳盈孙凌云胡义阳王捷; 关键词：雷公藤多苷 IGA肾病白细胞介素-15 白细胞介素-18

丹参酮Ⅱ-A磺酸钠联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察被引量：2: 2009年; 目的:观察常规治疗基础上丹参酮Ⅱ-A磺酸钠联合低分子肝素对原发性肾病综合征(PNS)的治疗效果及安全性。方法:将45例原发性肾病综合征患者随机分为两组,分别为常规治疗组(对照组)22例及丹参酮Ⅱ-A磺酸钠联合低分子肝素治疗组(治疗组)23例。对照组给予激素、潘生丁、利尿剂等药物治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮Ⅱ-A磺酸钠及低分子肝素。结果:经2周治疗后,治疗组甘油三脂、胆固醇、24h尿蛋白定量、血肌酐均明显下降(P<0.05),血浆蛋白明显上升(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上丹参酮Ⅱ-A磺酸钠联合低分子肝素治疗PNS是一种有效安全的方法。; 蔡佳盈吴建平沈世忠孙凌云; 关键词：低分子肝素原发性肾病综合征

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孙凌云

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