夏振铎
- 作品数:17 被引量:67H指数:5
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰椎间孔16层螺旋CT多薄层重组成像研究被引量:1
- 2008年
- 目的应用16层螺旋CT多薄层重组(MSPR)研究腰椎间孔(LF)易发生神经根(nerveroot,N)卡压的矢状切面的形态学表现。资料与方法随机选取因腰腿痛行16层螺旋CT扫描检查而未见椎间盘突出/膨出的患者资料50例67个平面,测量各层LF的高度(H)、最大宽度(W)、面积ALF及N面积(AN),并计算AN/ALF值(%);观察LF形态变化及N毗邻关系。结果由内而外L3~S1各平面LF矢状切面的H、ALF趋于变小,近开口处略变大;AN、AN/ALF趋于变大,近开口处变小;W趋于变大。最小H、最小ALF多集中于第11~13层。最大AN多集中于第15~17层。最大AN/ALF多集中于第13~15层。在弓根中部冠状位重组像上,最大AN/ALF重建中心线在L3~5平面经过上位弓根最下缘;在L5~S1平面经过上位弓根下缘转折处。经此中心线的LF多呈"人耳状",N分级(I~Ⅱ级)显著高于其他部位(t=4.33;p<0.05)。结论16层螺旋CTMSPR能揭示LF形态学特点,其判断早期LF狭窄N卡压的敏感性,AN/ALF值高于其他参数。
- 曹和涛刘婷婷生晓惠施裕新李敏顾美芳夏振铎
- 关键词:椎间孔神经根
- 经单、双侧椎弓根入路椎体成形术生物力学比较研究被引量:18
- 2008年
- 目的:通过对离体椎体经单侧和双侧椎弓根入路行椎体成形,对两种椎体成形方法的生物力学行比较研究。方法:采集尸体的腰椎标本(L1-L5),共20个椎体,分别进行非破坏性生物力学测试。然后在前屈压缩载荷下造成椎体骨折,同时测定极限载荷和刚度值。然后标本随机分成两组,分别经单侧椎弓根注入椎体4mlPMMA,经双侧椎弓根灌注4mlPMMA(每侧2ml)。椎体成形术后再进行生物力学测试,记录相关生物力学参数值。结果:两组椎体成形术后椎体在非破坏性载荷下标本轴向刚度较初始有明显增加(P<0.05),不同灌注入路组之间无明显差异(P>0.05),各组抗压极限载荷较初始都有显著性提高(P<0.05),但各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种骨水泥灌注入路都能较好的恢复椎体的生物力学性能,两者之间差别无统计学意义。
- 潘丞中赵辉李立人陆建民夏振铎黄健赵苏鸣
- 关键词:椎体成形术生物力学聚甲基丙烯酸甲酯
- 多层螺旋CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病诊断中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病中的诊断价值。方法:对87例经B超或静脉尿路造影(IVU)检查显示上尿路梗阻患者行螺旋CT扫描,并行3D尿路造影重建,将诊断结果与手术及病理结果对照。结果:87例中肾盂输尿管连接部狭窄(UPJ)21例,输尿管结石18例,输尿管肿瘤14例,输尿管结核7例,肾盂肿瘤11例,输尿管狭窄16例(输尿管炎性狭窄5例,巨输尿管3例,腹腔或盆腔肿瘤及转移灶压迫输尿管8例),MSCTU均显示出梗阻部位及上方尿路扩张的形态,定位诊断准确。手术病理结果与MSCTU比较,术前MSCTU输尿管肿瘤1例漏诊,1例误诊为炎性狭窄,1例输尿管结核误诊为输尿管癌,余84例均获得诊断,定性诊断准确率达96.6%。结论:MSCTU对占位性病变(结石、肿瘤)等有诊断价值,对炎症性病变鉴别诊断有帮助,尤其对肾功能严重受损的上尿路梗阻性疾病具有特殊的诊断价值。
- 生晓惠秦巨峰李文光夏振铎
- 关键词:多层螺旋CT尿路造影术上尿路梗阻
- 恒压法与变压法空气灌肠治疗小儿肠套叠的临床分析被引量:2
- 2007年
- 目的:比较恒压法与变压法空气灌肠治疗小儿肠套叠的优、缺点。方法:分别用10kPa恒压法空气灌肠与变压法(6~12kPa)空气灌肠治疗小儿肠套叠40例,对两组的治疗效果进行比较。结果:变压法空气灌肠整复35例(87.5%),48小时内复发3例(8.6%),手术5例(12.5%),肠破裂1例;用10kPa恒压法空气灌肠,整复37例(92.5%),48小时内复发3(8.1%),手术3例(7.5%),无肠破裂病例。结论:10kPa恒压法空气灌肠和变压法(6~12kPa)空气灌肠治疗小儿肠套叠比较,整复率有所提高,变压法空气灌肠整复小儿肠套叠有肠破裂的风险。
- 夏振铎生晓惠陈小华赵金丽秦巨峰刘婷婷
- 关键词:肠套叠空气灌肠儿童
- 胸膜窗多层螺旋CT多平面重组和仿真内窥镜表现
- 曹和涛夏振铎王美容田浩陈小华刘婷婷
- 自发性气胸的胸膜窗MSCT及CT仿真内镜表现被引量:5
- 2018年
- 目的分析自发性气胸的胸膜窗MSCT和CT仿真内镜(CTVE)表现。方法收集73例自发性气胸患者MSCT资料,以气囊为中心行薄层(层厚1mm)MPR及CTVE重建,观察胸膜窗大小、位置、胸膜面缺损或龛影形态及其与胸腔的连通关系。结果 73例自发性气胸患者中,MSCT薄层重建图像检出15例患者27个胸膜窗;左侧11例,右侧4例;多见于肺尖(15/27,55.56%),其次为前胸壁(7/27,25.93%)和纵隔面(5/27,18.52%);23个(23/27,85.19%)可显示胸膜窗与胸腔的连通关系。胸膜窗均表现为壁层胸膜局限性缺损伴气囊突出,呈类圆形、椭圆形、短柱状或曲棍球状;CTVE正面观呈类圆或椭圆形,19个胸膜窗可直视气囊底部,6个胸膜窗侧壁平坦呈坑道状,其余胸膜窗侧壁多呈洞穴状。结论胸膜窗常表现为壁层胸膜面小憩室样改变,其发病可能与局部胸腔负压增高、胸膜损伤有关。
- 曹和涛成月夏振铎吴献华
- 关键词:胸膜气胸
- 下腔静脉后输尿管的影像学诊断被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨下腔静脉后输尿管的影像学表现特征,评价其诊断价值。方法:分析经手术证实的6例下腔静脉后输尿管的临床及影像学资料。6例均行IVP检查,3例行RGP检查,2例行CT检查。结果:IVP6例均显示右肾盂、肾盏及上段输尿管扩张积水,扩张段以下输尿管内移靠近中线;其中输尿管中下段管径正常,走行呈"S"形3例,未显示3例。RGP显示右输尿管走行1例呈"S"形,2例呈反"J"形。CT增强扫描显示右输尿管在L3-4水平自下腔静脉后面绕至内侧。结论:泌尿系造影IVP和RGP检查联合CT诊断下腔静脉后输尿管,具有无创、快捷而又准确的特点,具有很高的临床实用价值。
- 赵金丽管海涛秦巨峰夏振铎
- 关键词:下腔静脉输尿管X线造影电子计算机断层扫描术
- 经单、双侧椎弓根入路椎体成形术渗漏比较研究被引量:9
- 2008年
- 目的:对离体椎体经单侧和双侧椎弓根入路的两种椎体成形方法引发的椎体外骨水泥渗漏进行比较研究。方法:采集尸体的腰椎(L1-L5)共40个,在前屈压缩载荷下造成椎体骨折。然后随机分成两组,A组经单侧椎弓根注入椎体4ml PMMA;B组经双侧椎弓根灌注4ml PMMA(每侧2ml)。注射过程中观察有无骨水泥渗漏发生,按部位计数渗漏的椎体并计算渗漏率。结果:A组有11个椎体发生渗漏,经终板渗漏11个、椎体前侧缘4个、椎体后缘3个、穿刺道渗漏6个、混合渗漏6个(2例椎体前侧缘+穿刺通道,4例终板+椎体前侧缘),渗漏率为41.25%。B组有12个椎体发生渗漏,经终板3个、椎体前侧缘4个、椎体后缘3个、经穿刺道渗漏12个、混合渗漏4个(2例终板+穿刺道,2例椎体前侧缘+穿刺通道),渗漏率为27.5%。两组渗漏率差异有统计学意义。结论:双侧椎弓根入路椎体成形骨水泥渗漏少于单侧,有统计学意义。
- 潘丞中赵辉李立人陆建民夏振铎赵苏鸣
- 关键词:椎体成形术聚甲基丙烯酸甲酯单侧椎弓根
- 神经根沉降征磁共振成像定量分析及其意义研究被引量:5
- 2018年
- 目的分析神经根沉降征(nerve root sedimentation sign,NRSS)与硬膜囊形态大小的关系及其意义。材料与方法回顾分析85例腰椎退变患者3.0 T磁共振成像资料,依T2WI轴位像马尾神经位于关节突连线背侧为NRSS阴性(-)、腹侧为阳性(+);硬膜囊形态大致分萎缩型和饱满型两类。测量硬膜囊面积(dural sac cross-section area,DSCA)及关节突连线腹侧(ventral)、背侧(dorsal)部分面积(v DSCA、d DSCA)并计算两者比值d/v值。DCSA分无腰椎管狭窄(lumbar spinal stenosis,LSS)(≥100 mm2)、相对LSS(76~100 mm2)和绝对LSS(≤75 mm2)3个等级。观察测量由两位高年资医师独立完成,结果行Kappa一致性检验;NRSS-和NRSS+层面DSCA、d/v值大小差异及DSCA不同级别对应层面d/v值比较采用t检验;DSCA不同级别间d/v值比较采用方差分析;NRSS与硬膜囊形态关系采用χ2检验。结果 85例腰2~5三节段NRSS-层面DCSA依次为(138.5±38.9)mm2、(124.8±33.5)mm2、(117.5±29.6)mm2,NRSS+层面依次为(118.5±31.7)mm2(P=0.032)、(95.5±27.9)mm2(P=0.029)、(80.2±25.4)mm2(P=0.027);萎缩型和饱满型硬膜囊占有比NRSS-层面为0.16、NRSS+层面为6.3(P=0.012);d/v值NRSS-层面为0.64±0.29,NRSS+层面为0.38±0.22(P=0.035),其中腰3~4、腰4~5层面间差异有统计学意义(P<0.05);DSCA三级d/v值依次为0.61±0.23、0.42±0.18和0.32±0.11,两两比较差异有统计学意义(F=18.46,P=0.025),腰2~5三节段对应层面d/v值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NRSS与硬膜囊形态、DCSA及d/v值大小相关,明析这些关系有助于诠释NRSS+形成机制。
- 曹和涛成月臧晓进夏振铎
- 关键词:硬膜囊腰椎磁共振成像
- 眼球异物45例CT诊断
- 2000年
- 目的 :探讨 CT对眼球异物的诊断价值。方法 :对眼部异物 45例行 CT及眼科检查。CT检查常规 3mm横断扫描 ,13例加作冠状扫描 ,31例加作冠状和 (或 )矢状重建。手术 43例。结果 :45例中眼球内见金属异物 2 9例 ,球后见金属异物 9例 ,眼睑部见金属异物 8例。B超及 X线检查阴性而 CT发现金属异物 2例。眼金属异物合并眼球损伤 37例。结论 :CT检查是眼球金属异物定位及合并症诊断的首选检查方法之一 ,对临床进一步治疗具有很大的指导价值。
- 夏振铎施裕新管怀进赵辉
- 关键词:眼球异物CT