周燕华
- 作品数：14 被引量：42H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 分次立体定向放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效分析被引量：4
- 2014年
- 【目的】探讨分次立体定向放疗（Fractionated stereotactic radiotherapy，FSRT）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移瘤疗效及不良反应。【方法】对卡氏评分（Karnofsky，KPS）＞60分的32例 NSCLC脑转移患者先行全脑放疗（WBRT）30～40 Gy后，给予 FSRT治疗，单次靶区周边剂量为3～5 Gy，总剂量为15～20 Gy，分3～5次完成，50％等剂量曲线包绕计划靶体积（planning target volume ，PTV），分析疗效及不良反应。【结果】全部患者均完成整个放疗过程，未出现任何明显的不良反应与并发症，全组中位生存期为11．6个月（95％CI为8．6～13．2），1年及2年生存率分别为30．4％和11．2％。全组临床症状缓解率为82．1％，肿瘤局部控制率为91．7％。治疗后1个月后，KPS评分较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】FSRT用于全脑放疗后疾病进展的肺癌脑转移患者，可提高生存质量、延长患者生存期，安全性较好。
- 张羽徐子海周燕华
- 关键词：肿瘤转移脑肿瘤放射疗法
- CT共轨放射治疗技术的临床应用研究
- 徐子海周凌宏廖福锡周燕华吴巨海夏邦传莫莉朱超华赵书学许春本容谦覃春梅
- 1、技术领域和内容技术领域：图像引导的肿瘤放射治疗。主要技术内容及创新要点：(1)通过在国内首先开展的CTVision系统治疗肿瘤病人的临床实践，探索共轨CT放射治疗技术的临床应用规范；(2)在实施放射治疗中，使用在线校...
- 关键词：
- 关键词：肿瘤治疗
- CTVision图像引导系统分析调强放疗过程中鼻咽癌患者腮腺的体积及剂量学变化规律被引量：4
- 2016年
- 目的 应用CTVision图像引导系统观察鼻咽癌患者行调强放疗时腮腺体积及剂量学的变化规律。方法 选取45例行调强放射治疗的鼻咽癌患者,分别于放疗的第1、2、3、4周末应用CTVision系统行CT图像引导扫描,将CT图像上传至放疗计划系统,勾画腮腺,观察其体积的变化规律;将放疗前治疗规划复制到每个CT图像上,计算腮腺的剂量分布,总结其剂量学变化规律。结果 双侧腮腺体积均随放疗进程的延长而缩小（P〈0.05）,放疗结束时,左、右侧腮腺体积较放疗前分别缩小35.16%和32.37%;双侧腮腺照射剂量均随放疗过程的延长而增加（P〈0.05）,左、右侧腮腺照射剂量较放疗前所设计的照射剂量分别增加7.81%-35.24%、10.26%-46.61%;双侧腮腺所受的剂量增加幅度与腮腺体积缩小幅度呈正相关（P〈0.05）。结论 鼻咽癌行调强放疗时,腮腺体积随着放疗进程延长向内侧呈进行性缩小,导致腮腺所受的放疗剂量较原放疗计划剂量明显增加。
- 吴海燕徐子海周燕华
- 关键词：图像引导腮腺体积放疗剂量
- 原发性肝癌分次伽玛刀治疗后血清AFP降低程度与复发转移相关性的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨原发性肝癌患者行分次立体定向伽玛刀治疗后血清甲胎蛋白（AFP）浓度变化及其与复发及转移的相关性。方法：2011年1～12月在我院行分次立体定向伽玛刀治疗AFP阳性的原发性肝癌69例，以免疫发光法测定治疗前、治疗后1，3，6个月的血清AFP水平。结果：①与伽玛刀治疗前比较，69例伽玛刀治疗后1，3，6个月AFP阳性的原发性肝癌AFP平均水平均下降明显（均P〈0.05）。②伽玛刀治疗后6个月，无转移患者为28例，占40．58％（28／69），其中无AFP增高者、AFP正常13例、AFP下降〈50％者7例、AFP下降≥50％者8例；有转移患者41例，占59．42％（41／69），其中AFP增高者6例、AFP正常0例、AFP下降〈50％者24例、AFP下降≥50％者11例。③等级相关分析发现，AFP下降程度与复发转移呈负相关（r=-0．272，P=0．024）。结论：原发性肝癌行分次伽玛刀治疗后血清AFP降低程度与复发转移呈负相关，可作为分次伽玛刀放射治疗后复发转移的预测指标。
- 周燕华徐子海廖福锡覃春莲夏邦传
- 关键词：原发性肝癌甲胎蛋白
- 艾迪注射液联合超级伽玛刀治疗巨块型肝癌临床观察被引量：1
- 2009年
- 周燕华徐子海容谦廖福锡夏邦传
- 关键词：伽玛刀治疗巨块型肝癌艾迪注射液超级伽玛刀肝癌患者
- 基于CT共轨系统的鼻咽癌调强放疗中解剖结构变化的研究被引量：4
- 2015年
- 目的通过对CT共轨系统获得的CT图像进行分析,量化鼻咽癌患者调强放疗分次治疗过程中的解剖结构变化,如原发肿瘤或淋巴结肿块的缩小、水肿区及整体体重的变化等,以期为临床治疗计划的重新设计提供依据。方法选取16例经病理诊断为鼻咽癌,原发病灶或肿大淋巴结最大直径≥4 cm,接受调强放疗的患者;所有患者于整个治疗期间在CT共轨系统上接受每周3次,各次治疗体位相同的日常验证CT;在每层图像上重新手动勾画大体肿瘤靶区（GTV）和正常组织,分析所有患者分次治疗过程中解剖结构的变化。结果 GTV在整个治疗期间以平均0.22 cm3/d的速率发生退缩,与原体积相比平均每天退缩2.06%;最后一次治疗结束时,GTV对比原病灶平均缩小了68.12%。腮腺体积也以平均0.10 cm3/d的速率发生退缩。结论在鼻咽癌调强放疗分次治疗期间,患者的解剖结构会发生明显的变化,GTV及危及器官体积、位置的变化在治疗3-4周后尤为明显,可能会导致高度适形治疗计划中各组织实际受照剂量与原治疗计划产生较大偏差。临床上应注重寻求调强放疗分次治疗过程中的解剖结构变化的规律,以利于开展自适应放疗,最大程度地提高治疗增益比。
- 夏邦传徐子海廖福锡周燕华朱超华
- 关键词：鼻咽癌调强放疗自适应放疗
- 伽玛刀治疗非小细胞肺癌并肺不张PET-CT与CT靶区勾画的对比研究被引量：2
- 2010年
- 目的:比较研究伽玛刀治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并肺不张患者应用18F-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像与CT同机融合图像(18F-FDG PET-CT)和CT靶区勾画的准确性。方法:将20例经病理诊断为非小细胞肺癌,影像学检查显示伴有肺不张患者,行胸部CT增强扫描及PET-CT显像扫描,根据CT及PET-CT结果分别勾画原发病灶,称GTVCT和GTVPET,并分别计算出GTV的体积并进行比较。结果:20例患者GTVCT和GTVPET均有不同程度差异;GTVPET较GTVCT明显缩小[(119.75±17.83)cm3vs(133.05±19.21)cm3,P<0.01)],两者比较差异有统计学意义(t=3.748,P<0.01);其中3例患者的GTVPET较GTVCT增加18.1%,17例患者的GTVPET较GTVCT缩小14.3%。结论:伽玛刀治疗非小细胞肺癌并肺不张患者使用18F-FDG PET-CT显像靶区勾画较CT更精确,能更好避免对周围正常组织的损伤。
- 周燕华徐子海夏邦传廖福锡容谦
- 关键词：PET-CT非小细胞肺癌肺不张伽玛刀治疗
- 图像引导放疗技术对提高脊柱转移瘤摆位精度的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:应用西门子CT Vision图像引导系统纠正脊柱转移瘤在行三维适形或调强放疗的摆位误差,以提高放疗精度。方法:回顾分析20例脊柱转移瘤患者应用CT Vision行图像引导的影像学资料,每位患者隔日在放疗前行CT图像引导,将实时扫描的CT图像与放疗计划时的参考CT图像作融合比较,分析比较图像引导纠正摆位误差前和纠正摆位误差后患者在左右、头脚、前后方向上的误差。结果:颈椎、胸椎、腰椎骨转移瘤分别为4、7、9例;放疗前CT引导图像与计划时参考CT图像比较在左右、头脚、前后方向上的平均误差分别为(1.7±0.9、2.1±0.6、2.3±0.8)mm、(1.9±1.1、1.5±1.7、3.0±1.9)mm、(2.5±0.5、1.8±2.0、-2.2±3.2)mm;纠正摆位误差后重新行CT扫描,在三维方向上的平均误差分别为(0.7±0.2、0.5±0.8、0.3±0.7)mm、(1.1±0.3、0.3±0.8、0.9±0.6)mm、(0.8±0.4、0.6±0.5、-0.2±1.1)mm。结论:脊椎转移瘤患者在放疗前行CT Vision图像引导可使放疗摆位精度控制在2 mm以内,对提高靶区照射剂量及保护脊髓有重要意义。
- 农惠惠徐子海周燕华
- 关键词：图像引导VISION肿瘤转移
- 关于宫颈癌放疗优化方法的探讨
- 2010年
- 目的 评价宫颈癌在全盆腔常规放疗的后程使用立体定向放射治疗（SRT）的临床效果,探讨这种优化治疗宫颈癌的可行性.方法 49例临床分期及病理类型相同的中、晚期宫颈癌患者,经全盆腔放疗后采用SRT进行推量治疗.随访3～12个月,观察患者肿瘤控制总有效率、放疗后无宫内肿瘤进展率及放疗后不良反应的情况.结果 患者放疗后3个月的肿瘤总有效率为81.6%,无宫内肿瘤进展率为100%,直肠反应发生率为18.4%,膀胱反应发生率为12.2%.结论 优化治疗方式对提高宫颈肿瘤的局部控制率和延长患者的生存期有较好的临床应用价值.
- 莫志海徐子海周燕华
- 关键词：正电子发射断层显像术
- 78例鼻咽癌调强放疗疗效和预后因素分析被引量：10
- 2016年
- 目的:评价鼻咽癌调强放疗的远期疗效、预后影响因素和不良反应。方法:回顾性分析近年来解放军第303医院采用IMRT初治的78例鼻咽癌患者。放疗处方剂量:鼻咽大体肿瘤靶区(GTVnx)74Gy/33次,颈部淋巴结大体肿瘤靶区(GTVnd)70Gy/33次,临床靶体积1(CTV1)62Gy/33次,临床靶体积2(CTV2)54Gy/33次。67例出现淋巴转移患者接受同步放化疗,同期化疗方案为顺铂(100mg/m^2第1、22、43天)。11例局部晚期患者接受了2个周期PF方案诱导化疗(顺铂30mg/m^2第1~3天+氟尿嘧啶900mg/m^2第1~4天)。结果:随访率为96.2%。全组患者3年OS、PFS、DMFS和LRFS分别为82.8%、77.6%、75.9%和81.0%。单因素分析显示影响无进展生存的因素有N分期(P=0.014)、同期放化疗是否加诱导化疗(P=0.00),影响无远处转移生存的因素有N分期(P=0.002)、同期放化疗是否加诱导化疗(P=0.00),年龄影响局部无复发生存(P=0.035)。多因素分析显示年龄是总生存、无进展生存、无远处转移生存和无局部复发生存的预后因素。急性不良反应主要为1和2级,全组患者3级晚期不良反应发生率仅有2.6%。结论:鼻咽癌IMRT技术提高了局部和区域控制率,降低了不良反应发生率,远处转移成为现阶段治疗失败主要模式。诱导化疗方式在局部晚期鼻咽癌治疗中的作用仍需进一步研究。
- 杨熙徐子海许春本周燕华
- 关键词：鼻咽肿瘤调强放射疗法预后
