吴佳
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
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- 不同浓度瑞芬太尼复合异丙酚对全麻气管插管血流动力学的影响被引量：2
- 2012年
- 全麻诱导气管插管可对机体产生强刺激，从而引起血液动力学波动，因此充分的镇静、镇痛、肌松对于减轻机体的应激反应非常重要。瑞芬太尼和异丙酚均具有起效快、半衰期短的特点，在短小手术的麻醉过程中联合靶控输注，可提供良好的插管条件，并有效抑制插管引起的应激反应，但如二者配伍剂量不当可引起血压下降、心动过缓等不良反应。本文通过观察不同浓度的瑞芬太尼复合异丙酚对全麻气管插管时的血流动力学影响，探讨二者最佳配伍剂量。
- 潘彩飞吴佳张雄信
- 关键词：全麻气管插管血流动力学影复合异丙酚瑞芬太尼诱导气管插管
- 2种麻醉方式对老年腔隙性梗死患者术后短期认知功能的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨腰-硬联合麻醉组和全身麻醉对老年腔隙性梗死患者术后短期认知功能的影响。方法选择2012年6月—2013年12月收治的行手术治疗的腔隙性梗死老年患者70例作为研究对象,按照麻醉方式分为腰-硬联合麻醉组(A组)和全身麻醉组(B组)。麻醉前、手术后,以简易智能状态检测法(MMSE)评分和蒙特利尔认知估量表(MoCA)评分对2组患者认知功能进行评价,并对2组认知功能障碍率进行统计。并运用fMRI对2组患者手术前、后脑内相关功能区的变化进行观察。结果 A组POCD发生率为12%,显著性低于B组的32%,差异有统计学意义(P<0.05)。与麻醉前比较,2组术后3 h、术后6 h、术后1 d的MMSE评分、MoCA评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后3 h、术后6 h、术后1 d的MMSE评分、MoCA评分显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。fMRI结果显示,与麻醉前比较,2组患者术后脑内相关功能区激活明显;与B组比较,A组激活情况明显降低(P<0.05)。结论术前麻醉在一定程度上可损害老年腔隙性梗死患者的认知功能,腰-硬联合麻醉对患者认知功能的伤害较小,对患者脑运动相关功能区变化的影响较小。
- 吴佳潘彩飞祝胜美
- 关键词：腔隙性梗死腰-硬联合麻醉全身麻醉老年
- 低分子肝素预防合并糖尿病的腹腔镜手术患者围手术期静脉血栓形成的效果被引量：8
- 2016年
- 目的探讨合并糖尿病的腹腔镜手术患者应用低分子肝素(LMWH)预防围手术期深静脉血栓(DVT)的效果。方法将100例2型糖尿病腹腔镜手术患者随机分为2组,非LMWH组常规手术,LMWH组术后腹壁皮下注射低分子肝素。于手术前后取患者空腹静脉血,测定血小板功能(PLT、MPV、PCT、CD62p、v WF),凝血-纤溶功能(PT、APTT、Fib、AT-Ⅲ、t-PA、PAI-1)及血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、HCT、RBCAI);并以50例非糖尿病腹腔镜手术者为对照组行对比分析。结果非LMWH组下腔DVT发生率高于LMWH组和对照组(P<0.05),LMWH组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。术前,非LMWH组和LMWH组之间PLT、MPV、PCT、CD62p、v WF、全血粘度、血浆粘度、HCT、RBCAI、Fib、AT-Ⅲ、PAI-1、t-PA水平差异均无统计学意义(P>0.05),且AT-Ⅲ与t-PA低于对照组,其他指标高于对照组(P<0.05)。术后3组AT-Ⅲ与t-PA降低,且非LMWH组低于LMWH组,LMWH组低于对照组;其他各项指标升高,且非LMWH组高于LMWH组,LMWH组高于对照组,其组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者血小板、血液流变学及凝血-纤溶参数异于常人,腹腔镜术后DVT发生率高,低分子肝素可起到预防效果,具有较高的应用价值。
- 严美娟楼小侃吴佳
- 关键词：糖尿病腹腔镜手术低分子肝素
