2025年1月16日
星期四
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吕蓓蓓
作品数:
8
被引量:59
H指数:4
供职机构:
首都医科大学基础医学院
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合作作者
宫丽平
首都医科大学基础医学院
杨文萍
江西省儿童医院
郑晓丹
首都医科大学附属北京友谊医院
谢建兰
首都医科大学附属北京友谊医院
周小鸽
首都医科大学附属北京友谊医院
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作者
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吕蓓蓓
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宫丽平
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谢建兰
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白血病.淋巴...
年份
1篇
2013
4篇
2011
2篇
2010
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2009
共
8
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成年人系统性EB病毒阳性T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病的临床病理研究
被引量:23
2011年
目的探讨成年人系统性EB病毒阳性T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病(ASEBV+T/NK—LPD)的临床病理特征、免疫表型和EBV感染特征,以提高对其的认识及诊断水平。方法经过HE染色观察并采用免疫组织化学、原位杂交及基因重排技术,结合临床资料,对20例ASEBV+T/NK—LPD患者病理资料进行回顾性研究,并进行随访。结果(1)男15例,女5例,中位年龄34岁;起病至确诊时间平均8.7个月;主要临床表现有发热(18/20)、肝脾大(18/20)、淋巴结肿大(17/20);17例随访中11例死亡,平均生存时间2.9个月。(2)组织病理学特点:淋巴结T区明显增宽至弥漫成片,淋巴滤泡不同程度地减少或消失。病变中细胞种类多样至相对单一,以中小淋巴细胞增多为主,大细胞散在其中。淋巴细胞多数异型性不明显,少数轻或中度异型。6例被膜增厚,9例可见局灶或片状坏死及核碎;3例可见噬血细胞现象;另外,肝、脾、肠黏膜、扁桃体和骨髓主要表现为轻至中度异型淋巴细胞浸润。(3)免疫表型特点:20例都表现出T细胞明显多于B细胞,很多细胞表达颗粒酶B或T细胞胞质内抗原(TIA)-1,仅1例CD56阳性。14例CD4/CD8检测病例中8例以CD8阳性细胞为主,5例以CD4阳性细胞为主,i例CD8和CD4阳性数量相当。(4)全部病例EBER均阳性。阳性细胞最多的区域数量在30~300个/HPF,绝大多数病例中EBER阳性细胞包括大、中、小淋巴细胞,主要分布在扩大的T区。(5)TCR基因重排显示该病细胞群体中既有多克隆(4/7)也有单克隆(3/7)。结论ASEBV+T/NK—LPD呈亚急性或慢性经过,主要表现为反复发热伴淋巴结及肝脾大;淋巴结以T区扩大和轻中度异型淋巴细胞浸润为主;EBV感染的细胞毒性T细胞构成病变主体。它是一种危及生命的疾病,患者往往死于器官衰竭和出血。
郑晓丹
周小鸽
金妍
谢建兰
魏雪静
陈书媛
梅雪
宫丽平
吕蓓蓓
关键词:
疱疹病毒4型
淋巴组织增殖性疾病
成年人
免疫表型分型
儿童伯基特淋巴瘤遗传学异常与临床关系的研究
被引量:2
2013年
目的从基因组水平探讨儿童伯基特淋巴瘤(BL)的分子遗传学异常及发病机制。方法利用免疫组织化学及荧光原位杂交技术对21例儿童BL病例进行免疫表型、分子遗传学及EB病毒(EBV)感染的检测;采用阵列比较基因组杂交(aCGH)技术对21例BL患儿的全基因组遗传物质的获得或缺失进行检测,分析aCGH检测结果与BL患儿的EBV感染的相关性。结果90.5%(19/21)的BL患儿存在染色体水平的改变,并且染色体的获得多于缺失。其中超过40%的病例存在小片段DNA的获得,部位为3q21.1、5p13.2、19q13.32、12@3.1、14q32.33、6q27、20p13、20p11.21。42.9%(9/21)的患儿存在14q24.2大片段DNA的获得,42.9%(9/21)的患儿存在14q32.33大片段DNA缺失。EBV(+)和EBV(-)两组染色体的改变差异无统计学意义(P≥0.05)。结论BL患儿中存在着较为复杂的分子遗传学变化,EBV(+)和EBV(-)BL之间染色体片段的改变无差异。大部分BL病例存在14q大片段的DNA缺失与获得,其可能与BL的发病机制关系密切。
王苗
苏里亚
杨文萍
吕蓓蓓
宫丽平
关键词:
伯基特淋巴瘤
比较基因组杂交
EB病毒
儿童
儿童侵袭性成熟B细胞淋巴瘤的临床病理学与分子遗传学研究
目的: 侵袭性成熟B细胞淋巴瘤是对儿童健康危害很大的一类淋巴瘤,主要包括伯基特淋巴瘤(Burkitt Lymphoma,BL)、弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse Large BCell Lymphoma,DLBC...
吕蓓蓓
关键词:
儿童淋巴瘤
临床病理学
分子遗传学
CD30阴性/ALK阳性的间变性大细胞淋巴瘤一例
被引量:2
2011年
患者女,5岁。2010年1月初开始出现高热,间断发热,最高可达41℃,伴有乏力、呼吸困难,抗感染治疗效果不佳。1月中旬发现双侧颈部淋巴结同时肿大,大小约1.7cm×2.0cm×3.0cm,质中偏硬,压痛,活动度差。
李楠
任丹
吕蓓蓓
谢建兰
郑晓丹
宫丽平
周小鸽
关键词:
间变性大细胞淋巴瘤
CD30
ALK
阳性
阴性
间断发热
儿童侵袭性成熟B细胞淋巴瘤的临床病理学及分子遗传学特点
被引量:7
2011年
目的分析总结中国儿童各类型侵袭性成熟B细胞淋巴瘤的临床病理学及分子遗传学特点,为其诊断的标准化提供依据。方法收集97例儿童侵袭性成熟B细胞淋巴瘤石蜡包埋组织标本,包括伯基特淋巴瘤(BL)81例、弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)8例、介于BL和DLBCL间的不能分类的B细胞淋巴瘤(BL/DLBCL)8例,利用免疫组织化学技术和间期荧光原位杂交(FISH)技术检测其免疫表型和分子遗传学特征。结果BL的bcl-2和MUM1的阳性率分别为3%(2/66)和17%(12/71),DLBCL分别为50%(4/8)和63%(5/8),BL/DLBCL分别为50%(4/8)和63%(5/8)。BL、DLBCL和BL/DLBCL的Ki-67平均值分别为(93±4.4)%、(83±14.3)%和(80±11.5)%。BL、DLBCL和BL/DLBCL的c—myc基因易位的比例分别为98%(79/81)、38%(3/8)和50%(4/8)。38%(3/8)的DLBCL和25%(2/8)的BL/DLBCL存在bcl-6基因的多拷贝,BL与DLBCL之间、BL与BL/DLBCL之间bcl-2、MUM1和Ki-67平均值的差异及c—myc基因易位和bcl-6基因多拷贝的差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论儿童侵袭性成熟B细胞淋巴瘤的诊断和分型需要综合分析形态学、免疫表型和分子遗传学特征。儿童BL/DLBCL可能是DLBCL的一个亚型。CD10^+、bcl-6^+、bel-2^-.Ki-67〉90%、伴有IGH/c-myc重排、不伴有bcl-2和bcl-6重排时,支持BL的诊断;bcl-2^+、Ki-67为50%-90%,同时伴有bcl-6基因的多拷贝时,支持DLBCL或BL/DLBCL的诊断。
吕蓓蓓
周春菊
杨文萍
高子芬
薛学敏
宫丽平
关键词:
伯基特淋巴瘤
儿童
儿童散发性伯基特淋巴瘤的分子遗传学特征分析
被引量:19
2010年
目的 研究儿童散发性伯基特淋巴瘤(BL)的分子遗传学特征及其诊断和鉴别诊断.方法 对64例儿童BL和6例儿童弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)进行免疫组织化学染色(SP法)和荧光原位杂交(FISH)技术检测c-myc、bcl-2、bcl-6、IgH、myc/lgH及bcl-2/IgH基因重排的情况.根据细胞起源分类分为生发中心组(GC组)、生发中心晚期组(late-GC组)、生发中心后组(post-GC组).结果 BL表达CD20(64例)、CD10(63例)、bcl-6(62例)、MUM1(15例)、bcl-2(0例).GC组49例(76.6%)、late-GC组14例(21.9%)、post-GC组1例(1.6%).c-myc基因断裂54例(93.1%);IgH基因断裂48例(82.8%);c-myc与IgH基因同时断裂并myc/IgH基因易位46例(85.2%);c-myc基因断裂、IgH和myc/IgH基因正常4例(7.4%);c-myc、IgH和myc/IgH基因均正常4例(7.4%);bcl-2基因正常61例(100%);bcl-6基因正常59例,1例断裂并扩增具有BL的病理形态和免疫表型特征,同时具有c-myc基因断裂,将病理诊断修改为介于DLBCL和BL之间的未分类的B细胞淋巴瘤(DLBCL/BL).6例DLBCL中c-myc基因断裂2例;2例bcl-6基因扩增,其中1例伴c-myc基因断裂;无bcl-2/IgH基因重排.结论 儿童散发性BL大多数来源于生发中心B细胞,c-myc基因的断裂是其主要分子遗传学改变.应用FISH进行多基因的检测,有助于提高儿童BL的诊断和鉴别诊断水平.
杨文萍
黄慧
宫丽平
吴艳
徐红艳
邹音
吕蓓蓓
钟华生
邓庆强
肖强
曾松涛
朱才娣
关键词:
儿童
伯基特淋巴瘤
淋巴结NK/T细胞淋巴瘤一例
被引量:1
2010年
患者男,33岁。左上臂内侧、腋下包块2个月余,伴发热50d于2009年10月7日收入北京友谊医院感染科。患者2个月前无明显诱因出现左侧上臂内侧及腋下包块,于当地医院针吸细胞涂片示“(左侧上臂内侧)大量淋巴细胞,增生活跃;(腋下)大量炎细胞,以淋巴细胞为主”。
王刚平
王珊珊
郑晓丹
谢建兰
吕蓓蓓
周小鸽
关键词:
NK/T细胞淋巴瘤
淋巴结
上臂内侧
淋巴细胞
腋下
儿童腹腔非霍奇金B细胞淋巴瘤的临床病理及免疫表型分析
被引量:15
2009年
目的探讨儿童腹腔原发性非霍奇金B细胞淋巴瘤的临床病理、免疫表型与EBER特征及其病理诊断和鉴别诊断。方法按WHO(2008年)淋巴瘤分类标准分析74例儿童腹腔原发性非霍奇金B细胞淋巴瘤的临床病理资料,制备组织芯片,进行免疫组织化学SP法染色,EBER原位杂交和c—myc基因荧光原位杂交,观察CD20、CD79a、CD3、CD10、bcl-6、MUM1、bcl-2、CD43、CD38和硒-67蛋白的表达和EBER表达特征,并区分伯基特淋巴瘤(BL)、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和介于BL和DLBCL之间的不能分类的B细胞淋巴瘤(DLBCL/BL)病理类型,在DLBCL中再区分其生发中心B细胞型(GCB)和非生发中心B细胞型(non—GCB)的分化特征。结果儿童腹腔非霍奇金B细胞淋巴瘤中BL为65例(87.8%),DLBCL为4例(5.4%),DLBCL/BL为5例(6.8%)。临床以腹痛、腹部包块、肠梗阻及肠套叠为主要发病症状。BL免疫组织化学表达CD20(65例)、CD79a(65例)、CD10(63例)、bcl-6(62例)、MUM1(15例)、CD43(46例)和CD38(63例);不表达CD3、bcl-2;27例(41.6%)EBER阳性;54例(93.0%)c-myc基因位点断裂。DLBCL免疫组织化学表达CD20(4例)、CD79a(4例)、CDIO(3例)、bcl-6(2例)、MUM1(2例)、bcl-2(3例)、C1M3(2例)、CD38(2例);不表达CD3;其中2例GCB,2例non—GCB;EBER阴性;1例c—myc基因位点断裂。DLBCL/BL免疫组织化学表达CD20(5例)、CD79a(5例)、CD10(5例)、bcl-6(4例)、MUM1(3例)、CD43(5例)、CD38(3例),不表达CD3和bcl-2;4例EBER阴性;3例c-myc基因位点断裂。结论儿童腹腔非霍奇金B细胞淋巴瘤具有侵袭性生长的特点,以BL为主要病理类型。临床以腹痛、腹部包块、肠梗阻及肠套叠为主要发病症状,主要累及回盲部肠组织及周围系膜淋巴结,病理形态、免疫表型、EBER、c—myc基因的检测对BL、DLBC�
杨文萍
朱才娣
宫丽平
吕蓓蓓
邹音
钟华生
肖强
吴艳
徐红艳
曾松涛
黄慧
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儿童
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