原发阴道小细胞癌伴肺转移1例 2014年 患者女,43岁,42岁自然绝经,因绝经后阴道不规则流血半年,出现外阴肿物,伴排尿困难、尿频、尿痛,伴间断性咳嗽、咳痰、痰中带血20 d,于2012年03月12日就诊于我院妇外科。入院查体:外阴发育正常,阴蒂可见一肿物,大小约2.5 cm ×1.5 cm ×1.0 cm,质韧,活动度不良,触痛(+),表面皮肤轻度破溃,阴道前壁下1/2,侧壁及后壁质硬,可见少量血性分泌物,无异味,宫颈肥大,子宫前位,宫体较大,活动度不佳,双附件区未触及明显异常,双侧腹股沟均可触及大小约2.5 cm ×1.5 cm淋巴结,各1枚。入院后行宫颈液基细胞学检查,结果报告:多数细胞为退变坏死细胞,并见少量细胞团,未见明显异型细胞。胸部CT(图1)见:双肺散在大小不等结节状密度增高影,较大者约13 mm ×8 mm,纵隔内气管前腔静脉后、主动脉弓旁、支气管隆突下多发大小不等淋巴结影,较大者短径16 mm,心包内可见条状液体密度影。阴道壁活检病理学(图2a)回报:恶性肿瘤,结合免疫组织化学染色结果符合小细胞癌,免疫组织化学染色结果:CK(AE1/AE3)(+)、Vimentin(部分+)、LCA (-)、Ki67(阳性率50%)、TTF-1(-)、Syn(+)、CgA(-)、CD56(-)、CK5/6(少量+)、CK20(-)、p63(-)、CD99(+)。行支气管镜检查,后病理(图2b)回报:(右肺上叶)恶性肿瘤,免疫组织化学染色结果:p63(-)、CK5/6(个别细胞+)、CK14(-)、CD56(-)、CgA(散在+)、Syn(散在+)、CK7(-)、CK8/18(+)、TTF-1(-)、Ki67(阳性率40%)。结合病理、免疫组织化学及肺部CT表现,患者明确诊断为阴道癌ⅣB期、肺转移。因患者不适宜手术,转入放疗科进一步治疗,CT模拟定位(图3)见:外阴部肿物,阴道壁增厚,盆腔及双侧腹股沟可见多个肿大淋巴结影� 赵宗兴 闫文星 张亚男 杨建征 司丽慧关键词:阴道不规则流血 小细胞癌 肺转移 宫颈液基细胞学检查 活检病理学 CK5/6 CSR-CTL对卵巢癌细胞杀伤作用及机制的研究 卵巢癌起病隐匿,发现时常为晚期,不能实施理想的肿瘤细胞减灭术,长期化疗也会出现化疗耐药,严重威胁着妇女的生命和健康。近年来卵巢癌的免疫治疗成为备受关注的一种新的辅助治疗方法,其一方面可有效杀伤体内残余癌细胞,抑制肿瘤细胞... 司丽慧CSR-CTL对卵巢癌细胞杀伤作用及机制的研究 卵巢癌起病隐匿,发现时常为晚期,不能实施理想的肿瘤细胞减灭术,长期化疗也会出现化疗耐药,严重威胁着妇女的生命和健康。近年来卵巢癌的免疫治疗成为备受关注的一种新的辅助治疗方法,其一方面可有效杀伤体内残余癌细胞,抑制肿瘤细胞... 司丽慧关键词:卵巢癌 CPGODN 人参皂苷RG1 HER2/NEU 文献传递 CSR-CTL对卵巢癌细胞杀伤作用及机制的研究 司丽慧 崔满华文献传递 蛇床子素联合TRAIL诱导人卵巢癌细胞的凋亡及其相关机制 被引量:1 2022年 目的探讨蛇床子素联合TRAIL诱导人卵巢癌细胞的凋亡及其相关机制。方法人卵巢癌细胞株SKOV-3与OVCAR-3各分为四组,分别为蛇床子素组(OS组),TRAIL组(TR组),蛇床子素联合TRAIL组(OT组),空白对照组(Blank组)。各组分别以MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,ELISA检测caspase-3、caspase-9活化和细胞色素C表达相对水平,Western blot检测凋亡酶激活因子(Apaf-1)相对表达水平。免疫共沉淀法检测Apaf-1和caspase-9前体的相互作用,通过转染Apaf-1siRNA探究Apaf-1对卵巢癌细胞凋亡的影响。结果与空白对照组相比,另外三组卵巢癌细胞活性更低,凋亡率更高,其中蛇床子素联合TRAIL组卵巢癌活性抑制与凋亡促进相对于蛇床子素组和TRAIL组更为显著;TRAIL组中Apaf-1相对水平较空白对照组无明显差异,而蛇床子素联合TRAIL组中Apaf-1高表达;TRAIL组细胞色素C相对水平呈高表达,蛇床子素组与空白对照组细胞色素C、caspase-9前体蛋白表达相对水平一致,而联合TRAIL后,caspase-9前体蛋白表达相对水平显著提高。Apaf-1与caspase-9前体蛋白存在相互作用,Apaf-1通过此机制影响卵巢癌细胞凋亡。结论蛇床子素联合TRAIL可降低卵巢癌细胞活性,进而促使细胞凋亡,原因与其诱导卵巢癌细胞中细胞色素C的分泌及上调Apaf-1表达,促进caspase-9的活化表达有关,其具有较高卵巢癌治疗潜力,可为后续卵巢癌临床治疗提供重要参考。 司丽慧 林瑞新 吴乙时 李佳慧 崔君泽 杨淑莉关键词:蛇床子素 TRAIL 卵巢癌 凋亡 妊娠期高血压疾病患者血液指标的改变及临床意义 被引量:10 2015年 目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者凝血指标和血小板参数的改变及其临床意义。方法采用全血细胞分析仪和全自动血凝分析仪分别对50例HDCP患者(HDCP组)与90例健康妊娠晚期孕妇和100例健康非孕妇女(对照组)的血液标本进行凝血酶凝结时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板相关参数及血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)的检测和统计分析。结果HDCP组的PT、FIB、PLT、MPV、PCT、PDW分别为(11.65±1.35)s、(4.21±0.86)g/L、(197.2±71.2)×109/L、(11.1±1.8)f L、(0.11±0.46)%、(20.6±1.4)%,与对照组的(13.00±0.95)s、(2.71±0.66)g/L、(207±68.2)×109/L、(10.1±1.7)f L、(0.13±0.32)%、(18.6±1.3)%比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠晚期组PT、APTT、FIB、PLT为(12.02±0.92)s、(25.49±4.36)s、(3.62±0.76)g/L、(198.5±70.2)×109/L与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);HDCP组PT、APTT、FIB、MPV、PDW与妊娠晚期组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测血小板参数和凝血指标有助于早期发现妊娠期高血压疾病患者和及时发现血栓前状态,可有效预防血栓和子痫等病症的发生。 杨淑莉 司丽慧 范丽梅 戚洁 林瑞新关键词:妊娠期高血压疾病 血小板 凝血 96gp负载树突状细胞联合化疗抗耐药卵巢癌的研究 2016年 目的探讨96gp负载树突状细胞联合化疗抗耐药卵巢癌的效果。方法使用树突状细胞中的96gp多肽复合物作为抗原来刺激树突细胞从而增加抗原递呈作用,加大对卵巢癌细胞的杀伤力,为临床治疗卵巢恶性肿瘤提供依据。选取一定的人卵巢癌细胞(SKOV3)和耐药卵巢癌细胞(SKOV3/DDP),从中提取gp96多肽复合物,对其进行鉴定,然后使用脐血将树突细胞(DC)诱导后进行培养,待细胞成熟后将其和gp96相结合制成gp96-DC复合物,然后分别将一般DC和载有抗原的DC分别与脐血有核细胞、人外周血T淋巴细胞相结合,比较分析两者对卵巢癌细胞和耐药卵巢癌细胞的杀伤作用效果。结果 gp96为热休克蛋白,它与DC结合后的抗原树突细胞对卵巢癌以及耐药卵巢癌细胞的杀伤作用更大,单纯DC对两种癌细胞杀伤力较弱。结论 gp96-DC在卵巢癌细胞和耐药卵巢癌细胞中有很强的杀伤作用,为临床卵巢癌的治疗提供科学依据。 杨淑莉 司丽慧 吴琦 马语红 林瑞新关键词:热休克蛋白 GP96-肽复合物 树突状细胞 卵巢癌细胞 人参皂苷Rh3抑制人卵巢癌细胞SKOV-3增殖的影响 被引量:4 2018年 目的研究人参皂苷Rh3抑制人卵巢癌细胞SKOV-3增殖的机制。方法将人卵巢癌细胞SKOV-3分为实验组和对照组,实验组细胞加入终浓度为100μg/ml的人参皂苷Rh3,对照组细胞加入等量培养液。药物作用不同时间后通过CCK8检测SKOV-3细胞活性;药物作用8 h后对实验组和对照组细胞进行TUNEL染色,采用实时定量PCR和免疫组化的方法检测两组细胞中caspase3和caspase9的表达情况。结果随着药物作用时间的延长,实验组细胞存活数显著低于对照组(P<0.05),当药物作用达到12 h时,药效进入平台期,药物作用时间延长细胞存活数改变并不显著(P>0.05);实验组细胞可被TUNEL试剂盒染色,而对照组细胞很少看见染色物质;实验组细胞中caspase3和caspase9的mRNA表达量显著高于对照组细胞(P<0.05),免疫组化结果显示,实验组细胞中可见大量棕黄色颗粒物质,而对照组中极少看见。结论人参皂苷Rh3可以抑制人卵巢癌细胞SKOV-3的增殖,而此种抑制作用是通过启动SKOV-3细胞中内在凋亡途径实现的。 尉文功 朱宝成 许海涛 司丽慧关键词:人参皂苷 卵巢癌 凋亡 特异性细胞毒性T淋巴细胞体外培养体系的建立与鉴定及对卵巢癌细胞的影响 2018年 目的探讨特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)体外培养体系的建立与鉴定及对卵巢癌细胞的影响,为开发一种高效、安全的抑制杀伤卵巢癌细胞的免疫疗法提供依据。方法提取人外周血单个核细胞(PBMC),加入Cp G模体的寡脱氧核苷酸序列(Cp GODN),人参皂苷Rg1药物浓度分别为3.75μg/ml、7.5μg/ml、15μg/ml、30μg/ml、60μg/ml与不加药物的对照组比较,采用单一变量控制法,验证Cp GODN,人参皂苷Rg1和人类表皮生长因子受体α(HER2/neu)抗原肽的最佳比例。用流式细胞仪检测Cp GODN,人参皂苷Rg1和HER2/neu混合物刺激的PBMC表面标记物CD3、CD4和CD8,并检测细胞核型。用人参皂苷Rg1和HER2/neu混合物刺激的PBMC形成的CTL作用到SKOV-3细胞中,培养一段时间观察CTL的抑制作用。结果随着Cp GODN/人参皂苷Rg1药物浓度的增加,CTL作用显著增强,差异有统计学意义(P<0.05),当药物浓度达到30μg/ml时,抑制效果进入平台,药物浓度再增加,抑制效果不变。因此,以Cp GODN和人参皂苷Rg1有效浓度30μg/ml与HER2/neu抗原肽片段10μg/ml混合,加入到提取的PBMC中,培养34 d,建立CSR-CTL体系。流式细胞仪检测,随着培养时间增加CD3、CD4和CD8阳性细胞数量显著增多,差异有统计学意义(P<0.05)。CSR-CTL对卵巢癌细胞SKOV-3生长有显著的抑制作用,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Cp GODN,人参皂苷Rg1和HER2/neu抗原肽混合物刺激PBMC可建立安全、特异性高的细胞毒性T淋巴细胞体外培养体系CSR-CTL,并且CTL可抑制人卵巢癌SKOV-3的生长。 司丽慧 刘剑 许志光 许天敏关键词:细胞毒性T淋巴细胞 免疫治疗 佐剂 CSR-CTL对卵巢癌细胞杀伤作用及机制的研究 卵巢癌起病隐匿,发现时常为晚期,不能实施理想的肿瘤细胞减灭术,长期化疗也会出现化疗耐药,严重威胁着妇女的生命和健康。近年来卵巢癌的免疫治疗成为备受关注的一种新的辅助治疗方法,其一方面可有效杀伤体内残余癌细胞,抑制肿瘤细胞... 司丽慧 崔满华关键词:卵巢癌细胞 化疗耐药 免疫治疗 CTL 杀伤作用 文献传递