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阿托伐他汀在慢性硬膜下血肿治疗中的临床应用被引量：4: 2017年; 随着人口老龄化加剧，近年来慢性硬膜下血肿（CSDH）的发病率有不断增高的趋势，对于年龄大于65岁的高危人群，其发病率较高[1]。同时在这一高发人群中，高血压、糖尿病、心脑血管病等基础疾病所占的比例较高，抗凝药物使用普遍，在一定程度上增加了手术治疗的风险及复发的几率。由于目前慢性硬膜下血肿的病理机制尚无统一结论，在一定程度上限制了内科药物保守治疗的发展。而国内一项多中心前瞻性临床对照研究证实，阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿有明确的治疗作用[2]，本研究参考相关临床试验结果，针对部分血肿量少、不能耐受手术以及术后复发的患者采用阿托伐他汀药物保守治疗，取得了良好效果。现报道如下。; 刘飞皎孙含蓄孙世远; 关键词：慢性硬膜下血肿阿托伐他汀药物保守治疗多中心前瞻性术后复发人口老龄化

神经生长因子联合高压氧治疗高血压脑出血术后患者的疗效观察被引量：10: 2016年; 目的观察神经生长因子联合高压氧在高血压脑出血术后治疗中的临床疗效。方法选取2013年3月~2014年12月期间我院收治的高血压脑出血经急诊开颅手术治疗患者46例,随机分为治疗组23例与对照组23例。治疗组患者术后在常规脱水降颅压、止血及预防脑血管痉挛等治疗基础上给予神经生长因子联合高压氧治疗,对照组患者给予术后常规治疗。治疗结束后,从临床疗效比较两组患者神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）、格拉斯哥预后评分（GOS评分）及血浆S100β蛋白含量变化。结果治疗组总体有效率（95.65%）高于对照组（69.57%）（P〈0.05）;治疗组治疗后GCS评分、GOS评分优于对照组（P〈0.05）;血浆S100β蛋白含量变化治疗组治疗前后下降更明显,差异具有高度统计学意义（P〈0.01）。结论神经生长因子联合高压氧治疗高血压脑出血能够显著改善神经功能及预后。; 曹红磊刘飞皎曹红岩孙世远; 关键词：神经生长因子高压氧脑出血

显微血管减压术治疗三叉神经痛的效果评价: 2023年; 目的:探究显微血管减压术(MVD)在三叉神经痛(TN)患者治疗中的应用价值。方法:随机将本院2020年2月—2022年2月86例TN患者分为减压组和射频组,各43例。减压组施以MVD,射频组施以射频热凝术,比较两组手术效果。结果:术后3个月减压组疼痛总缓解率、并发症总发生率高于射频组(P<0.05);术后3d减压组超氧化物歧化酶(SOD)低于射频组,髓过氧化物酶(MPO)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)高于射频组(P<0.05);术后3个月减压组β内啡肽(β-Ep)高于射频组,血管活性肠多肽(VIP)、P物质(SP)低于射频组(P<0.05);术后3个月减压组疼痛程度BNI等级、生活质量QOL评分较术前改善,且减压组改善幅度大于射频组(P<0.05)。结论:MVD能有效缓解TN患者疼痛,提高生活质量,但机体创伤较大,会加剧氧化应激反应,并发症风险较高。; 钮优生刘飞皎曹淼淯; 关键词：三叉神经痛显微血管减压术氧化应激指标

Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤的超早期和早期手术治疗被引量：1: 2017年; 目的:探讨超早期和早期手术治疗Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤的临床效果。方法:选择收治的Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤患者60例,根据手术治疗时机分为超早期手术治疗组和早期手术治疗组。2组患者根据具体临床情况可采用开颅手术夹闭治疗和介入栓塞手术治疗。采用格拉斯哥预后评分评定患者预后,记录2组术后并发症发生情况。结果:超前手术治疗组GOS评分4~5分共18例,预后良好率为64.3%。早期手术治疗组GOS评分4~5分共21例,预后良好率为65.6%。超早期手术治疗组预后良好率和早期手术治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超早期手术治疗组存活率和早期手术治疗组存活率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。早期手术治疗组并发症(再出血、脑积水、脑梗死、脑血管痉挛、颅内感染)发生率和早期手术治疗组并发症近似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超早期和早期手术治疗Hunt-HessⅢ-Ⅳ级颅内动脉瘤均能取得较好临床效果,术后并发症近似,可根据患者具体临床情况选择超早期手术或早期手术治疗。; 刘飞皎; 关键词：颅内动脉瘤外科手术 HUNT-HESS分级

谷氨酰胺对重症颅脑损伤患者营养状态炎症介质释放和肠道屏障功能的影响被引量：11: 2021年; 目的研究添加免疫调节剂的肠内营养支持对重症颅脑损伤(SHI)患者营养状态、炎症介质释放和肠道屏障功能的影响。方法将2017-06—2020-06南阳市第一人民医院收治的94例SHI患者分为谷氨酰胺(Gln)组和常规组各47例,2组均给予常规治疗和早期肠内营养,Gln组在营养液中添加谷氨酰胺,比较14 d时2组患者营养水平、免疫功能、炎症因子、肠道屏障功能及相关并发症发生情况。结果治疗14 d时,2组血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分均明显升高(P<0.05),常规组三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂肌围(AMC)明显降低(P<0.05),且Gln组TP、ALB、TRF、TSF、AMC及GCS均高于常规组。2组免疫球蛋白A(IgA)、IgG、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均明显升高(P<0.05),CD8^(+)均明显降低(P<0.05),且Gln组IgA、IgG、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于常规组,CD8^(+)低于常规组。2组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)均明显降低(P<0.05),且Gln组TNF-α、IL-6及sTREM-1低于常规组。2组D-乳酸、降钙素原(PCT)及二胺氧化酶(DAO)明显降低(P<0.05),且Gln组D-乳酸、PCT及DAO低于常规组,Gln组胃肠道不适及肺部感染发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在SHI患者肠内营养中添加谷氨酰胺可有效保护肠黏膜屏障结构和功能,改善机体免疫功能,抑制炎症介质释放,减少感染等并发症,对维持机体营养水平和促进患者康复具有重要意义。; 罗凯曲军刘飞皎杨文涛; 关键词：谷氨酰胺炎症介质肠道屏障功能

急性重症脑损害后心脏病变临床分析被引量：4: 2010年; 目的探讨重型颅脑损伤及脑出血造成急性重症脑损害后心脏病变的临床特点及治疗措施.方法对447例急性重症脑损害后出现心脏病变患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其临床表现和治疗效果.结果患者出现心电图异常率为78.3%,心脏病变主要表现为心肌缺血性改变和心律失常.大多数患者心电图改变可在2周内随着脑损害的好转而恢复正常.结论重型颅脑损伤及脑出血造成急性重症脑损害可致心脏异常变化,心电图改变可反映急性重症脑损害后心肌损害程度,为临床早期判断病情提供依据.; 刘建华宋建强孙世远刘飞皎; 关键词：心肌损害心电图

松果体区肿瘤的神经内镜手术体会被引量：1: 2023年; 目的总结神经内镜手术治疗松果体区肿瘤的经验。方法回顾性分析2017年2月至2020年12月神经内镜手术治疗的12例松果体区肿瘤的临床资料。结果肿瘤全切除11例(91.7%),次全切除1例(胶质母细胞瘤)。术后发生脑脊液漏3例,暂时性帕里诺综合征1例,暂时性视野缺损1例。术后随访8个月~4.5年,平均2年;未见肿瘤复发;改良Rankin量表评分0~2分。结论神经内镜下手术切除松果体区肿瘤效果良好。; 刘飞皎孙含蓄钮优生; 关键词：松果体区肿瘤神经内镜手术疗效

神经节苷脂与高压氧联合治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效被引量：1: 2017年; 目的:探讨神经节苷脂与高压氧联合治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法:对我院2013年10月至2016年10月期间收治的110例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,将入组的患者根据随机原则分为对照组和研究组,每组55例。对照组患者采用100mg·d^(-1)神经节苷脂治疗,持续治疗2w后,改为40mg·d^(-1),持续治疗1m。研究组患者在对照组的基础上联合高压氧治疗,加压20min后持续吸氧60min,减压25min,中间休息2次共15min,1次·d^(-1),持续治疗1m。比较两组患者的临床疗效、治疗前后格拉斯哥昏迷(Glasgow coma scale,GCS)评分及巴氏指数(Barthel)评分。结果:研究组患者的治愈率、重残及死亡率分别为36.36%、7.27%、3.64%,显著优于对照组的16.36%、23.64%、18.18%(P<0.05);治疗后研究组患者的Barthel指数及GCS评分分别为69.13±7.56分以及11.64±2.78分,显著优于对照组的51.27±8.64分与11.64±2.78分(P<0.05)。结论:神经节苷脂与高压氧联合应用能有效的改善重型颅脑损伤患者的神经功能,疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值。; 刘飞皎; 关键词：神经节苷脂高压氧重型颅脑损伤 GCS评分

脑转移瘤32例诊治体会: 2011年; 脑转移瘤是指颅外其他组织、器官的原发性癌肿转移至颅内者，其中最常见者为肺癌脑转移。脑转移瘤已成为肿瘤病人发病和死亡的主要原因，尸检表明：大约25％死于肿瘤的病人有颅内转移瘤发生。临床研究表明：2／3的颅内转移瘤病人在其生存时间内有症状出现。随着生活条件改善，人类寿命延长和先进的诊断设备以及治疗方法的改进，颅内转移瘤的发生率有增高的趋势。2005年5月～2010年6月收治脑转移瘤病人32例，现报告如下。; 刘飞皎; 关键词：脑转移瘤颅内转移瘤诊治肿瘤病人肺癌脑转移

中重型颅脑损伤患者继发脑梗死的危险因素分析被引量：2: 2017年; 目的探讨中重型颅脑损伤患者继发脑梗死(PTCI)的危险因素。方法选取2012年3月~2015年3月我院收治的中重型颅脑损伤患者468例,采用单因素分析以及Logistic多因素回归分析患者性别、年龄、GCS评分、脑疝、血压、手术、颅底骨折、创伤性蛛网膜下隙出血。结果经单因素分析年龄≥60岁、GCS评分≤8分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血5个因素具有统计学差异(P<0.05);经Logistic多因素分析,GCS评分≤8分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血4个因素为影响PTCI的独立危险因素。结论 GCS评分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血为PTCI独立危险因素。; 刘飞皎孙世远; 关键词：中重型颅脑损伤脑梗死

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