刘晓江
- 作品数：141 被引量：306H指数：9
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 曲马多、哌替啶单独及联合用药于术后病人自控静脉镇痛的对比观察被引量：1
- 2005年
- 为对比观察曲马多、哌替啶单独及联合用药于术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果及不良反应, 选择150例腹部手术病人,随机分为曲马多联合哌替啶(A组)、单独曲马多(B组)和哌替啶(C组)3组,每组 50例,均采用PCIA,分别于用药后4、8、16、24、48 h观察血压、心率、SpO2、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应。结果表明,3组病人的血压、心率、SpO2无明显变化;VAS评分的差异无显著意义(P>0.05), 均可取得满意镇痛效果;Ramsay镇静评分,B组明显大于A组和C组(P<0.05),而A组和C组的差异无显著意义(P>0.05);B组50%出现嗜睡现象。而A组无明显呼吸抑制,B组2例、C组4例出现呼吸抑制。A组恶心、呕吐的发生率较低(10%和15%),而B组和C组恶心、呕吐发生率明显高于A组(P<0.05),分别为60% 和50%,50%和40%。B组70%出现多汗现象,C组60%有局部静脉炎发生。结论:曲马多联合哌替啶用于术后PCIA的效果良好,既可减少二者的用量,又可克服二者的不良反应,是一种相对更安全、有效的术后镇痛方法。
- 孙莹杰宋丹丹张铁铮罗静王朝仁刘晓江
- 关键词：哌替啶曲马多
- 异丙酚、羟丁酸钠及咪达唑仑对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响
- 2004年
- 为从细胞凋亡角度探讨羟丁酸钠、咪达唑仑和异丙酚对心肌缺血/再灌注损伤的防护作用,将72只Wistar大鼠随机分为对照组、羟丁酸钠组、咪达唑仑组和异丙酚组各18只;每组再分为缺血前、缺血30 min和复灌30min3个亚组各6只。分别用透射电镜观察超微结构和用TUNEL法和琼脂糖凝胶电泳测定细胞凋亡。结果表明,与缺血前相比,各组缺血30min及再灌注30min亚组的凋亡指数(AI)均显著增加(P<0.01);与对照组相比,异丙酚缺血30min及再灌注30min亚组的Ai显著降低(P<0.01)。结论:缺血与再灌注组均发生了细胞凋亡,AI均较其缺血前显著增加,且以再灌注组更为明显。从细胞凋亡角度观察,仅异丙酚具有拮抗心肌缺血再灌注损伤的作用。
- 周锦张铁铮王凤学刘晓江王朝仁姚婧王春丽孙文利王世贤阎灵
- 关键词：异丙酚羟丁酸钠咪达唑仑再灌注损伤
- 硫喷妥钠与二异丙酚混合应用时对二异丙酚药代动力学的影响被引量：5
- 2007年
- 宋丹丹张铁铮夏东亚许霁虹孙莹杰刘晓江
- 关键词：硫喷妥钠二异丙酚药代动力学
- 体外循环下冠状动脉旁路手术中连续与单次测定心排血量的对比观察
- 2003年
- 为分析体外循环下冠状动脉旁路手术(CABG)中应用连续心排血量/血氧饱和度肺动脉漂浮导管测定的连续心排血量(CCO)与冷盐水稀释法测定的单次心排血量(BCO)之间的相关性,并比较两种方法的优缺点。选择ASAⅡ～Ⅲ级拟行CABG的病人45例,于颈内静脉置放连续心排血量/血氧饱和度肺动脉漂浮导管,于诱导前至关胸后共8个时点记录心率、血压以及CCO和BCO。结果表明,CCO与BCO除停转流即刻不具有相关性外(r=0.423,P>0.05),其余各时点差异没有显著意义,两者之间具有高度相关性,相关系数为0.629～0.906(P<0.01)。结论:在体外循环下CABG中CCO与BCO相关性良好,但易受温度因素的干扰。血流动力学的变化不影响CCO的准确性及其与BCO的相关性。BCO反映心排血量的变化迅速而及时,CCO则相对滞后。
- 张铁铮李林刘晓江孙莹杰宋丹丹王辉山
- 关键词：体外循环冠状动脉旁路手术连续心排血量
- 异丙酚和硫喷妥钠静脉麻醉用于喉显微手术的临床对比研究
- 1997年
- 为观察异丙酚的临床药理效应,对42例在支撑喉镜下行喉显微手术病人分别施行异丙酚(P组)和硫喷妥钠(T组)全凭静脉麻醉各21例。静滴芬太尼0.3mg·kg^(-1)3min后,P组静注异丙酚2mg·kg^(-1),T组静注硫喷妥钠5mg·kg^(-1)"诱导。持续静滴异丙酚(P组)0.2mg·kg^(-1)·min^(-1)或硫喷妥钠(T组)0.3mg·kg^(-1)·min^(-1)维持麻醉。使用琥珀胆碱气管插管和维持肌松。结果表明,异丙酚和硫喷妥钠全凭静脉麻醉均适用于喉显微手术的麻醉。与硫喷妥钠相比,异丙酚麻醉更能有效地抑制气管插管和置入支撑喉镜时的高血压反应,术中血流动力稳定,停药后意识和肌张力恢复更快。
- 卢玉平唐胜平西志梦刘晓江王凤学姚婧
- 关键词：硫喷妥钠异丙酚喉显微手术全凭静脉麻醉支撑喉镜
- 氯胺酮麻醉引起c-fos基因在大鼠大脑皮质的表达与行为时间的相关性被引量：1
- 2003年
- 为探讨氯胺酮对中枢神经系统副作用的分子基因机制,检测了氯胺酮对大鼠大脑皮质c-fos基因表达的影响。将42只Wistar大鼠随机分为6组各7只。腹腔注射氯胺酮100mg/kg后,分别于给药前和给药后15、30、60、120、180min提取大脑皮质总RNA,经过逆转录多聚酶链反应,扩增出cDNA产物。用成像分析系统计算曲线下面积,与内参照比较表示各时点的c-los mRNA水平。结果表明,氯胺酮注射后引起大脑皮质c-fos mRNA表达增高。其高峰在30～60min,3h后回至基线水平,且与行为呈时间相关性。结论:e-fos基因参与了氯胺酮引起精神症状的分子基因机制。
- 许霁虹张铁铮刘晓江王凤学
- 关键词：氯胺酮麻醉C-FOS基因大脑皮质精神症状
- 右心室双出口纠治术的麻醉处理
- 1998年
- 我院自1977年3月～1997年12月在低温体外循环下对169例右室双出口病人行心内修复术,无麻醉死亡。现将麻醉处理报告如下。临床资料本组男110例,女59例,年龄15个月～35岁,体重5～54(27.34±14.69)kg。伴肺动脉狭窄147例,其中单纯肺动脉狭窄37例,房间隔缺损及肺动脉狭窄59例,完全房室管畸形及肺动脉狭窄6例,右室流出道狭窄及肺动脉狭窄17例,卵圆孔未闭及肺动脉狭窄28例;不伴肺动脉狭窄者22例,合并左上腔静脉3例,房间隔缺损14例(其中2例伴动脉导管未闭),多发性室间隔缺损5例。
- 王凤学西志梦刘晓江孙承函张铁铮任敦吉
- 关键词：心脏外科手术右心室双出口纠治术麻醉
- 异丙酚对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤时Bcl-2蛋白表达和细胞凋亡的影响被引量：6
- 2003年
- 目的 探讨异丙酚对大鼠离体心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡的影响及与Bcl-2蛋白表达的关系。方法 Wistar大鼠36只,随机分为对照组(C组)和异丙酚处理组(P组)。每组再分为缺血前、缺血30 min和再灌注30 min 3个亚组。分别用DNA原位末端缺口标记技术(TUNEL法)测定凋亡细胞和用免疫组化法测定Bcl-2蛋白的表达。结果 与缺血前相比,缺血30 min及再灌注30min亚组的凋亡指数(AI)显著增加(P<0.01),Bcl-2蛋白的光密度值显著减少(P<0.01);与C组相比,P酚组缺血30 min及再灌注30 min亚组的AI显著降低(P<0.01),Bcl-2蛋白的光密度值显著增加(P<0.01)。结论 异丙酚通过调控Bcl-2表达而减少心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡的发生。
- 周锦张铁铮王凤学刘晓江王朝仁姚婧王春丽
- 关键词：异丙酚离体心脏缺血再灌注损伤蛋白细胞凋亡
- 异丙酚与硫喷妥钠混合液稳定性观察被引量：3
- 2004年
- 为检测异丙酚和硫喷妥钠混合液在物理和化学两方面的稳定性,将2.5%硫喷妥钠、1.0%异丙酚、2.5%硫喷妥钠与1.0%异丙酚等体积混合液各5份,分别放置在4℃、25℃、40℃环境中;在第0、1、3、7天分别取样,对不同温度下样品采用高效液相色谱法检测其浓度。同时对样品进行物理稳定性检测,观察有无微滴聚结物形成。结果表明,在4℃和25℃常温下,1、3、7天与0天比较,异丙酚、硫喷妥钠和二者混合液含量变化无统计学差异;硫喷妥钠含量在25℃第7天有所降低;在40℃高温下,单纯硫喷妥钠和混合液中硫喷妥钠在第3和第7天含量降低,单纯异丙酚和混合液中异丙酚在第7天含量降低。肉眼观察异丙酚和硫喷妥钠混合液0、1、3、7天未发现表面有任何不稳定的乳状液或油滴层形成;1200倍光学显微镜下观察,未发现任何微滴聚结物形成。结论:在4℃和25℃环境下硫喷妥钠和异丙酚混合液化学性质稳定,但不能在高温条件下长时间放置。
- 许霁虹张铁铮夏东亚宋丹丹刘晓江
- 关键词：异丙酚硫喷妥钠混合液化学稳定性物理稳定性
- 异丙酚与硫喷妥钠混合液用于全麻诱导的临床观察被引量：1
- 2004年
- 为观察异丙酚与硫喷妥钠混合应用的效果,选择 ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄18～60岁的择期全麻手术病人60例,随机分成3组,每组20例,分别以异丙酚2 mg/kg(P 组)、硫喷妥钠5mg/kg(T 组)、硫喷妥钠2.5mg/kg 和异丙酚1mg/kg 混合液(P+T 组)诱导。诱导前(T_0)、窥喉插管即刻(T_1)、插管后1min(T_2)、3min(T_3)、5min(T_4)、10min(T_5)分别记录收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)。观察注射诱导药后入睡时间和不良反应发生率。结果表明,MAP:P 组 T_5低于 T_0(P<0.05);T 组在 T_1、T_2、T_3、T_4明显高于 T_0;P+T 组 T_4、T_5低于 T_0。HR:T 组 T_1、T_2、T_3、T_4明显高于 T_0。RPP:T 组 T_1、T_2、T_3、T_4明显高于 T_0,P+T 组与 P组比各时间点无显著差异。P 组注射痛的发生率为40%,T 组和 P+T 组分别为5%和10%,明显低于 P 组。T组入睡时间长于 P 组和 P+T 组。结论:异丙酚与硫喷妥钠混合应用具有协同作用,两药相混使用是可行的。
- 许霁虹张铁铮宋丹丹刘晓江孙莹杰
- 关键词：异丙酚硫喷妥钠混合液全麻气管插管
