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全脾动脉栓塞术在腹腔镜巨脾切除术中的价值被引量：2: 2009年; 腹腔镜巨脾切除术因脾脏巨大、手术操作空间狭小、脾周粘连严重、韧带分离困难，有引起侧支循环损伤导致大出血而中转开腹的风险，限制了其在临床的应用。笔者对7例巨脾需要切除的患者行腹腔镜术前经导管全脾动脉栓塞后再进行腹腔镜巨脾切除术，效果良好，现报道如下。; 何成年何涛刘晓民滑红英; 关键词：巨脾切除术脾动脉栓塞术手术操作空间脾脏巨大中转开腹

血液透析患者中心静脉狭窄的血管腔内治疗费用与生存分析被引量：6: 2014年; 目的评估血液透析患者中心静脉狭窄（CVS）的临床特点，并比较血管腔内治疗与其他治疗方法的医疗费用以及患者的生存获益。方法以2011年1月1日至2012年12月31日期间在本院肾内科为解决长期血管通路且符合静脉造影指征的高危血液透析患者共116例为研究对象。采用血管彩超及静脉造影结合的方法评估患者双侧中心静脉。将有CVS的患者分为3组：有症状未行血管腔内治疗组（17例）、有症状行血管腔内治疗组（6例）及无症状未行血管腔内治疗组（24例）。记录不同治疗方案的单疗程费用，并用Kaplan—Meier法对患者行生存分析。结果在116例患者中，有47例患者诊断为CVS，从症状出现到临床确诊的平均时间间隔大于10个月。与无CVS患者相比，CVS患者中有中心静脉导管插管史的患者比例较高（87．2％比14．5％，P＜0．01）。在需要处理的36例患者中，只有6例患者接受血管腔内治疗以维护其血液透析通路，30例患者因担心再狭窄风险及增加治疗费用均采取非血管腔内治疗，其中28例患者改换其他透析通路。有症状未行血管腔内治疗组、有症状行血管腔内治疗组及无症状未行血管腔内治疗组12个月生存率分别为84．6％、88．9％及87．0％，24个月生存率分别为38．5％、61．0％及53．9％，各组间生存率差异无统计学意义。结论考虑到患者的生存获益及相对高昂的医疗费用，血管腔内治疗不是中国血液透析患者CVS治疗的首选方案，而仅仅是其中一种治疗方案。; 黄小妹何涛何成年陈文莉屈碧辉刘晓民滑红英胡晓松郑宇明; 关键词：肾透析费用效益分析缩窄中心静脉

巨脾并多发性脾动脉瘤一例: 2009年; 患者男，39岁，以间断性腹胀伴血白细胞、红细胞、血小板减少2年入院。患者于10年前出现腹胀，伴血白细胞、红细胞、血小板减少，无腹痛、恶心、呕吐、呕血、血便病史，无畏寒、发热、黄疸，患乙型肝炎病史10余年，1998年曾出现肝硬化腹水。体检：腹平软、轻压痛，无反跳痛，无移动性浊音。实验室检查：血白细胞2．6×10^9／L、红细胞3．2×10^12／L、血小板30×10^9／L，提示全血细胞减少。; 何成年刘晓民滑红英; 关键词：脾动脉瘤多发性巨脾血白细胞全血细胞减少移动性浊音

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刘晓民

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