刘庆宽
- 作品数：24 被引量：89H指数：7
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
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- 腰椎间盘突出症术后MRI改变——MED和Love’s术式比较被引量：1
- 2004年
- 目的比较分析显微内窥镜腰椎间盘髓核摘除术(MED)与椎板间开窗腰椎间盘髓核摘除术(Love)治疗腰椎间盘突出症手术前后MRI图像变化。方法对MED组57例、Love’s组27例病例随访。随访时间3-19月,平均11月。22例得到手术前及随访MRI片比较。其中包括MED组12例、Love’s组10例。对手术前后突出物、髓核、椎间隙的影像学变化进行测量及分析。结果MRI的T1图像手术前后均相似。两组间手术前后MRI图像改变的差异均无显著性。术后突出物难以完全消失,但突出物变小、T2信号有降低、椎间隙有继续变窄,病变节段髓核信号有下降的趋势。结论两种手术后的MRI变化相同。
- 刘庆宽熊波
- 关键词：腰椎间盘突出症显微内窥镜MRI
- 微创治疗高龄无移位股骨颈骨折的临床疗效被引量：10
- 2010年
- 随着我国进入老龄化社会，股骨颈骨折的发病率呈明显上升趋势，无移位型占所有股骨颈骨折病人的8％～27％。以往多采用非手术治疗，但存在骨折继发移位和股骨头坏死的风险。笔者自2002年1月～2007年1月采用微创经皮空心螺纹钉固定术治疗高龄无移位股骨颈骨折53例，疗效满意。现报告如下。
- 刘庆宽熊波成明华肖勋刚张红艳刘建伟
- 关键词：股骨颈骨折高龄微创内固定
- 全髋关节置换治疗股骨转子间骨折37例被引量：5
- 2009年
- 选择2000-07/2008-03郴州市第一人民医院骨科收治的股骨转子间骨折内固定失败患者37例,男20例,女17例,年龄63～84岁,平均74岁。均由于内固定后并发镙钉对股骨头、颈和髋臼的切割破坏而再次行全髋关节置换。距第1次内固定的时间为13～23个月。全部病例无严重心肺功能不全、局部感染等置换禁忌证,置换前Harris评分为(40.0±12.2)分。37例患者采用骨水泥型假体置换18例,采用非骨水泥型假体置换19例。本组37例患者均获得随访,平均6.3个月。全部病例平均置换时间(81.0±13.6)min,置换过程出血量(662.0±51.8)mL。置换后无伤口感染、脱位、坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉栓塞等并发症。随访期间未出现髋部疼痛、无力、活动受限等异常,X射线平片未见假体松动、下沉、脱位,骨质疏松情况逐步改善。置换后Harris评分为(83.0±12.4)分,其中优20例,良12例,可4例,差1例,优良率86.49%。提示假体置换是治疗转子间骨折内固定失败后的一种有较治疗方法。
- 罗炜刘庆宽成明华
- 关键词：内固定转子间骨折并发症全髋置换
- 锁定加压钢板在胫骨干骨折中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨锁定加压钢板在治疗复杂胫骨干骨折的临床疗效。方法2005年12月～2007年10月共收治胫骨干骨折35例，其中胫骨干严重粉碎性骨折34例，胫骨干肿瘤并病理性骨折1例。采用闭合复位或有限切开复位，锁定加压钢板内固定。结果30例病人随访平均11月均获骨性愈合，患肢功能满意。根据Johner-wruhs评分，患者膝踝关节功能优25例，良4例，可1例。优良率96．6％，无并发症发生。结论锁定加压钢板治疗复杂胫骨骨折，尤其对于胫骨干严重粉碎性骨折及邻近关节的干骺端骨折具有固定牢固、操作简单、微创等优点，具有一定的实用价值。
- 李康杰陈良龙刘庆宽唐艳平罗炜成明华
- 切开复位外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折42例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨小切口切开复位外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折的疗效。方法各类胫腓骨折42例患者,其中闭合性骨折11例,开放性骨折31例。全身情况平稳后行小切口胫腓骨骨折切开复位外固定支架固定术。结果 42例均得到随访,时间6～18月,平均14.7月。42例中有6例发生切口感染,经过换药处理及应用抗生素治疗后愈合。有3例发生骨折延迟愈合,均为开放性粉碎性骨折,其余39例均一期达到骨性愈合。结论小切口外固定支架固定术是治疗胫腓骨骨折较为理想的方法。
- 彭中财陈良龙刘庆宽
- 关键词：胫腓骨骨折外固定支架固定切开复位
- 引流管放置与否对初次全膝关节置换术后失血量的影响
- 目的 比较初次行单侧全膝关节置换(TKA)术后引流管放置与否对失血量的影响。 方法 收集2015年9月至2016年1月之间于济宁医学院附属医院骨关节科行初次单侧全膝关节置换(TKA)术的患者100例，据术后是否放置引流管...
- 王承群张元民李炳亮刘庆宽马龙飞王国栋
- 关键词：TKA出血量引流氨甲环酸
- 全髋关节置换两种神经阻滞术后镇痛效果比较被引量：7
- 2021年
- [目的]比较两种神经阻滞在直接前路全髋关节置换术后镇痛效果。[方法]2019年6月—2020年6月,将本院骨科经直接前入路全髋置换的67例患者纳入本研究,随机分为2组,其中,34例采用髋关节囊周神经阻滞(pericapsular nerve block,PNB),33例采用腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)。观察两组围手术期镇痛效果。[结果]PNB组的神经穿刺时间显著长于QLB组(P<0.05),两组一次穿刺成功率的差异无统计学意义(P>0.05),PNB组闭孔神经、股神经的阻滞区域评级显著优于QLB组(P<0.05)。随术后时间推移,两组VAS评分显著下降(P<0.05),但自控静脉镇痛按压泵(patient-con⁃trolled intravenous analgesia,PCIA)按压次数显著增加(P<0.05)。术后6~18 h,PNB组的VAS评分和PCIA按压次数均显著小于QLB组(P<0.05),术后24 h,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]直接前路全髋关节置换PNB阻滞的镇痛效果优于QLB阻滞。
- 王雷朱炬王承群刘庆宽张元民
- 关键词：全髋关节置换术
- 二期翻修治疗人工髋关节置换术后感染
- 2008年
- 目的评估应用抗菌素骨水泥旷置二期翻修治疗髋关节置换术后感染的疗效。方法2000年1月～2005年12月收治的9例髋关节置换术后感染病例,通过对临床表现、实验室检查、影像学检查、关节穿刺及培养、术中病灶组织涂片及培养等综合分析,明确诊断为人工髋关节置换术后深部感染。细菌培养:2例表皮葡萄球菌,4例金黄色葡萄球菌,2例混合感染,1例培养阴性。所有患者均行一期清创后假体取出加抗菌素骨水泥支架旷置;二期翻修采用骨水泥型假体再置换并结合抗感染治疗。结果一期处理后伤口均愈合,平均5.8个月后进行二期手术。术后平均随访40个月时髋关节Harris评分由术前30.8分提高至63.1分。结论人工髋关节置换术后感染的诊断困难,需多种方法进行综合分析;抗菌素骨水泥旷置二期翻修是治疗髋关节置换术后感染非常有效的方法,感染复发率低。
- 成明华肖勋刚李康杰刘庆宽赵昀吴石华
- 股骨远端骨折几种治疗方法的疗效分析被引量：8
- 2007年
- 目的正确选择股骨远端骨折的固定方法。方法对126例股骨远端骨折分别使用普通钢板加骨栓(38例)、外固定支架(11例)、动力髁钢板(15例)、髁支持钢板(31例)、逆行髓内钉(31例)固定。结果所有病例均经过随访,平均5.2年。采用Koinest制定的标准评定,普通钢板与外固定支架组优良率为65.3%;动力髁、髁支持钢板及逆行髓内钉组优良率为90.9%。结论股骨远端骨折应根据骨折的分型选用合适的固定方法,才能有效地促进骨折愈合,减少并发症的发生,并获得较好的功能恢复。
- 唐艳平胡艳辉刘庆宽何波涌李康杰
- 关键词：股骨骨折骨折内固定外科手术
- 人工髋关节置换术后翻修相关原因浅析被引量：10
- 2012年
- 目的探讨造成人工髋关节置换术后翻修相关的主要原因。方法分析68例人工髋关节置换术后翻修相关的主要原因。结果造成早期(术后5年以内)翻修的32例中髋臼假体位置不良导致复发性脱位12例,手术调整髋臼假体位置;髋臼假体松动11例,翻修髋臼和(或)股骨假体;术后早期股骨假体周围骨折4例,行骨折复位固定;股骨头磨损髋臼3例,行全髋翻修;感染2例,行二期手术翻修。造成晚期(术后5年以上)翻修的36例中股骨头磨损髋臼13例,行全髋翻修;髋臼假体松动12例,翻修髋臼和(或)股骨假体;术后晚期股骨假体周围骨折7例,行骨折复位固定;髋臼假体位置不良导致复发性脱位4例,手术调整髋臼假体位置;行二期手术翻修。两组术前术后Harris评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论造成早期(术后5年以内)翻修主要因为髋臼假体选择、处理及安放技术不当;造成晚期(术后5年以上)主要因为无菌性松动,髋臼磨损。
- 王雷刘庆宽张元民王秀美孔颖段国庆
- 关键词：髋关节全髋关节置换翻修术
