刘书花
- 作品数：23 被引量：124H指数：6
- 供职机构：邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目更多>>
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- 早期肺康复对机械通气患者撤机的作用
- 2022年
- 目的探讨有患者家属参与的早期肺康复治疗对ICU机械通气患者撤机的作用。方法本研究为真实验研究。采用随机抽样法纳入2020年6月至2021年12月邯郸市第一医院重症医学科收治的62例机械通气患者,采用随机数字表法分为肺康复组31例和对照组31例。2组患者均给予常规治疗,肺康复组在常规治疗的基础上进行早期肺康复治疗。在肺康复治疗前对患者的1名家属进行培训,在肺康复治疗时,此名患者家属可参与辅助工作。其中肺康复组有4例患者撤机前康复次数<4次,淘汰出组。在试验开始前和撤机前使用床旁超声测量2组患者的膈肌位移,记录此时的呼吸频率,计算出膈肌呼吸浅快指数(DRSBI),记录并比较2组患者谵妄发生率、撤机成功率、机械通气时间、撤机前DRSBI的差异。结果肺康复组患者谵妄发生率22.2%(6/27)较对照组48.4%(15/31)降低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.27,P=0.039)。肺康复组患者机械通气时间[125(108,138)h]较对照组[163(117,262)h]缩短,差异有统计学意义(Z=1.79,P=0.037)。肺康复组患者撤机成功率85.2%(23/27)较对照组撤机成功率61.3%(19/31)提高(χ^(2)=4.12,P=0.042);撤机前肺康复组患者DRSBI[11.24(10.29,12.42)次·min^(-1)·mm-1]较对照组[13.25(12.12,19.23)次·min^(-1)·mm-1]减少,差异有统计学意义(Z=2.09,P=0.018)。结论有患者家属参与的早期肺康复治疗可减少患者谵妄发生率,改善机械通气患者膈肌功能,提高撤机成功率,缩短机械通气时间。
- 郑丽环焦清海刘书花王健钱志伟邢芳远
- 关键词：康复谵妄撤机
- 早期血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨早期血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法选取92例急性重度有机磷农药中毒患者随机分为治疗组46例和对照组46例,全部患者均进行常规内科治疗,治疗组在此基础上行早期血液灌流。观察全部病例的阿托品应用总量,胆碱酯酶活力恢复时间、中间综合征发生率、病死率及白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。结果治疗组阿托品应用总量、胆碱酯酶活力恢复时间、中间综合征发生率、病死率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组IL-1、TNF-α、CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论早期血液灌流能迅速清除体内毒物、清除部分炎症因子、减轻脏器损害,提高急性重度有机磷中毒患者抢救成功率。
- 张文忠王健杨峰刘书花焦清海田英平刘冬青
- 关键词：血液灌流有机磷中毒
- 子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床护理被引量：20
- 2013年
- 目的:探讨经皮双侧子宫动脉栓塞术救治产后大出血患者的临床护理及观察。方法:对本组35例难治性产后大出血患者,经导管注入明胶海绵颗粒栓塞,并进行术前的心理护理,加强术后护理。结果:35例产后大出血患者经皮双侧子宫动脉栓塞治疗后阴道出血停止,无1例发生严重并发症。结论:经皮双侧子宫动脉栓塞术具有操作简单、创伤小、止血迅速彻底、安全性高、保留子宫、并发症少等优点,可作为治疗产后大出血的首选方法,严密、精心的术后护理是保证患者早期康复的关键。
- 王健刘书花王俊莉马兰王征
- 关键词：双侧子宫动脉栓塞术产后大出血临床护理
- ICU中心静脉导管相关血流感染的高危因素及干预措施被引量：17
- 2016年
- 目的探讨ICU中心静脉导管相关血流感染发生的高危因素,进行实时动态的评估,医务人员关注中心静脉导管相关感染发生的高危因素,给予对应的护理干预,减少ICU中心静脉导管血流感染的发生。方法选择2014年1~7月送检中心静脉导管120例,对送检的中心静脉导管的培养结果进行分析。结果 120例样本尖端细菌培养无菌生长为93例,尖端细菌培养阳性为27例,阳性率为22.5%。结论由于ICU患者的病种及病情的特殊性,通过研究患者的留置时间、留置部位、活化凝血酶原时间成为中心静脉导管血流感染高危因素,通过规范的操作和日常维护观察、集束化管理、缩短置管时间来减少中心静脉导管相关血流感染的发生。
- 王俊莉王健刘书花祁晓芳申利娟王帅王玲张雪梅
- 关键词：ICU中心静脉导管高危因素
- 邯郸市某医院急诊护理管理模式介绍被引量：4
- 2013年
- 目的 立足国内三甲医院急诊护理工作现状,以全面推进优质护理工作为基点,探讨急诊护理管理新模式,提高急诊护理整体水平.方法 加强与改进急诊护理人员的教育、人员分层与网状管理、考核制度、加强急诊护理风险管理及特色应用人文护理.结果 巩固了原有管理成果,并形成了新的管理模式.结论 不断改进护理管理方式,有助于急诊科整体医疗水平的提高.
- 王健刘书花焦清海王帅张文忠王俊莉
- 关键词：急诊医疗服务护理管理研究人文护理
- 早期血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨早期血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法选取92例AOPP患者随机分为治疗组和对照组,每组46例,全部患者均进行常规内科治疗,治疗组在此基础上行早期血液灌流。观察全部病例的阿托品应用总量,胆碱酯酶活力恢复时间、中间综合征发生率、病死率及白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。结果治疗组阿托品应用总量、胆碱酯酶活力恢复时间、中间综合征发生率、病死率均低于对照组(P<0.05)。治疗组IL-1、TNF-α、CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论早期血液灌流能迅速清除体内毒物、清除部分炎性因子、减轻脏器损害,提高急性重度有机磷中毒患者抢救成功率。
- 张文忠王健杨峰刘书花焦清海田英平刘冬青
- 关键词：血液灌流有机磷中毒
- 阿维菌素中毒25例临床分析被引量：7
- 2009年
- 刘书花
- 关键词：阿维菌素中毒
- 介入栓塞治疗对产后出血患者卵巢功能的影响被引量：6
- 2013年
- 产后出血为产科常见并发症，是我国孕产妇死亡的首要原因，约占孕产妇死亡的40％。传统上此类病例若经保守治疗无效，多以切除子宫为最终止血手段。血管介入治疗学的发展，为产后出血开辟了新的治疗手段，保留了子宫，为患者保留了生育功能口]。但关于其远期疗效，尤其对卵巢功能的影响仍有许多争议。笔者对产后出血行介入治疗止血的患者进行了术后一年的追踪观察，评估其对卵巢功能的影响，结果报道如下。
- 刘书花王健焦清海张文忠杜菲
- 关键词：介入栓塞治疗卵巢功能出血患者孕产妇死亡介入治疗学切除子宫
- 产后出血的介入栓塞治疗现况被引量：7
- 2014年
- 产后出血是指阴道出血量在胎儿娩出后24 h内超过500 ml者[1]。我国产后出血发病率约为2%～3%,居产妇死亡原因之首,由于主观因素对收集血液和测量出血量的影响较大,故实际发病率可能更高。传统保守治疗效果局限,有效率低。通常情况下,采取（次）全子宫切除术或双侧髂内动脉结扎术[2],可迅速达到止血的目的,挽救患者的生命,但子宫切除术致器官丧失可影响患者生理、心理及生活质量[2];
- 刘书花王健史欣王芳王帅焦清海
- 关键词：产后出血栓塞
- 周围血管介入在危重症患者中的应用研究
- 刘书花杨峰王健史欣王俊莉王芳申利娟焦清海张文忠杜菲王帅
- 课题通过对介入栓塞治疗产后大出血的手术成功率、手术时间、并发症及月经恢复时间观察，进一步阐述介入治疗具有创伤小、并发症低、住院时间短等优势，通过介入栓塞治疗产后大出血的临床观察，探讨周围血管介入在危重症患者中的应用效果，...
- 关键词：
- 关键词：产后大出血介入栓塞治疗
