储慧民 作品数:233 被引量:322 H指数:9 供职机构: 宁波大学 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省医学会临床科研基金 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 语言文字 电气工程 更多>>
CHA2DS2-VASc评分与非瓣膜病阵发性心房颤动转为持续性心房颤动的关系研究 目的探讨CHA2DS2-VASc评分与非瓣膜病患者阵发性心房颤动转为持续性心房颤动的关系。方法入选100例非瓣膜病(non-rheumatic heart disease,NRHD)阵发性心房颤动(paroxysmal ... 沈才杰 储慧民左心耳封堵联合射频消融心房颤动一站式治疗的手术策略优化 被引量:11 2019年 目的 经皮左心耳封堵联合射频消融心房颤动(房颤)一站式治疗技术的有效性及安全性已得到临床认可,但其手术策略有待进一步优化.本研究旨在通过对不同联合治疗策略的临床结果进行比较,探讨一站式治疗的最优化手术策略.方法 研究入选2015年11月至2018年12月114例连续收住宁波市第一医院的症状性房颤患者[CHA2 DS2-VASc评分平均(4.5±1.4)分,HAS-BLED评分平均(3.3±1.0)分)],根据左心耳封堵器(Watchman)植入在房颤射频消融前后不同分为先封堵组(61例)和先消融组(53例).回顾性分析两组消融成功率、封堵成功率及封堵器边缘分流(pri-device leak,PDL)等数据,并讨论两种联合策略的优势.结果 两组术中完全封堵率均较高(93.4%对92.5%,P=0.837).术中即刻及术后随访均未发现≥5 mm的PDL.除2例(每组各1例)无症状性封堵器相关血栓患者外,其余患者均顺利停用口服抗凝药.经过平均(21.4±10.2)个月随访,两组房颤消融成功率未见差异(77.0%对69.8%,log-rank P=0.772),但先封堵组术后45 d新发PDL的患者比例明显更低(6.6%对22.6%,P=0.014).多因素回归分析显示,联合策略与术后新发PDL独立相关(P=0.007,OR=6.13).结论 对于合并高卒中和/或高出血风险的房颤患者而言,先封堵或先消融的联合手术策略均安全、有效,但先封堵策略术后45 d的新发PDL风险更低. 杜先锋 何斌 丰明俊 刘晶 傅国华 金河 王彬浩 高昉 郁一波 储慧民关键词:心房颤动 导管消融术 脑卒中 无导线起搏器的应用和研究进展 被引量:1 2022年 传统经静脉植入起搏器在人群中的应用越发广泛,随之是无法避免的并发症,如起搏器囊袋、导线感染等。而无导线起搏器因体积小、经股静脉植入、不留导线,一定程度上减少了并发症的发生。随着技术不断更新,针对不同适应证的无导线起搏器应用均获得了临床进展,新一代无导线起搏系统即将进入临床。本文就无导线起搏器的应用及研究进展做一综述。 戚莹波 郁一波 储慧民关键词:起搏器 左心耳电隔离及封堵术联合肺静脉冷冻消融治疗长程持续性心房颤动一例 被引量:3 2019年 脑卒中及出血高危的非瓣膜性心房颤动(房颤)患者分步接受球囊冷冻消融左心耳电隔离及左心耳封堵术此前已有报道。本文介绍1例长程持续性房颤患者使用冷冻球囊行肺静脉隔离后,发现左心耳触发灶,随即使用球囊冷冻消融行左心耳电隔离术。为预防术后血栓形成及再次脑卒中,术中联合行左心耳封堵术。现回顾该病例特点及诊治过程,并对相关文献进行分析讨论,以期总结经验。 杜先锋 何斌 丰明俊 储慧民关键词:心房颤动 左心耳封堵介入治疗新进展 2024年 心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常疾病,而脑卒中是其最严重的危害之一。目前国内外指南推荐脑卒中高危患者首选口服抗凝药物进行预防,但部分患者无法耐受长期抗凝治疗,或存在抗凝药物禁忌证。经皮左心耳封堵术(left atrial appendage closure,LAAC)作为房颤患者预防脑卒中的利器,近年来得到了革命性的发展。本文拟从指南更新、器械进展及最新循证医学证据等方面对近两年LAAC领域的重要更新作一总结。 胡雨欣 王彬浩 储慧民关键词:心房颤动 脑卒中 心律失常诊治进展2021大盘点 2022年 2021年,在全球心脏电生理学家们的共同努力下,心律失常诊治领域从基础科研到临床探索都取得了长足的进展。本文对2021年全球心律失常诊治方面的重要研究进行分类盘点。 杜先锋 储慧民关键词:心律失常 心性 心房颤动 抗凝治疗 经食管实时三维超声心动图在左心耳封堵术中的作用 被引量:9 2015年 目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3DTEE)在左心耳封堵术中的应用价值。方法对10例高卒中风险心房颤动患者(CHADS2≥2分)在经食管超声心动图(TEE)引导下行左心耳封堵术,利用RT-3DTEE观察左心耳口形态、分叶情况,测量心耳口大小以及左心耳长径,判断封堵器位置是否合适,评估左心耳各参数与置入封堵器尺寸的相关性。结果封堵成功8例,失败1例,封堵不完全1例;形态近圆形5例,近椭圆形5例;分叶数(2.2±0.7)个,三维测量左心耳口最大径略大于二维测值[(21.8±5.1)mm对(20.8±4.1)mm],最小径略小于二维测值[(16.1±3.0)mm对(17.0±2.6)mm],但差异无统计学意义(P〉0.05);平均直径及最大深度二者测值相似,二维及二维TEE测量左心耳口最大径、最小径、平均直径及最大深度均与最终置入封堵器尺寸相关(三维TEE:分别r=0.719、0.690、0.791、0.711,P=0.029、0.040、0.011、0.032;二维TEE:分别r=0.887、0.894、0.932、0.896,P=0.001、0.001、0.000、0.000)。RT-3DTEE判断封堵器位置:合适位置6例,可接受位置2例,不合适位置1例。影响左心耳封堵成功因素除左心耳口大小及深度外,还包括心耳分叶数目、分叶的大小、位置及朝向。结论RT-3DTEE在左心耳封堵术中评估左心耳形态,判断左心耳口大小形态及封堵器位置方面均可发挥重要作用。 陈立斌 毛锋 张盛敏 储慧民 俞霏 许幼峰关键词:超声心动描记术 超声心动描记术 左心耳 封堵 左心耳电学隔离术 被引量:1 2019年 导管消融是当前心房颤动(atrial fibrillation, AF)节律控制的首选治疗方案[1-2]。在众多针对AF不同病理生理机制的消融术式中,于前庭部位行环肺静脉隔离术(pulmonary veinisolation, PVI)已成为AF消融治疗的基石[3]。但是,PVI针对以肺静脉触发机制为主的阵发性AF(paroxysmal AF, PAF)疗效较好,而对肺静脉外触发灶及包含更复杂心房基质的持续性AF(persistent AF, PeAF)及长程持续性AF(longstandingAF, LPAF )而言,学术界多主张在PVI基础上,辅之以其他补充消融策略。复杂碎裂电位消融及经验性线性消融是PeAF常见的基质改良术式。STAR AF Ⅱ研究[4]通过18个月的多中心随机对比发现,在PVI基础上接受额外的复杂碎裂电位及经验性线性消融,并不能较单纯PVI术提高PeAF患者的单次或多次手术成功率。 杜先锋 储慧民关键词:导管消融 左心耳 合并器质性心脏病的永久性房颤环肺静脉导管消融治疗 目的评价器质性心脏病合并心房颤动(房颤)经导管射频消融的安全性和疗效。方法2006 年收治的3例合并器质性心脏病的心房颤动患者,1例女性,年龄51岁,扩张型心肌病病史6年, 永久性房颤7年,3年前因房颤长间歇在外院植入V... 储慧民 陈晓敏 杜为平 何斌 潘伟民 叶红华 王胜煌 张福兴 张国阳文献传递 外科迷宫术后房性心律失常复发与肺静脉传导的关系 目的:评估通过对心房颤动经外科非"切缝"迷宫术后复发房性心律失常经双 Lasso 技术行肺静脉完全电隔离后的疗效。方法:在三维电解剖系统指导(CARTO)下结合双 lasso 同侧肺静脉标测技术完成。手术终点:1.确定同... 储慧民 黄鹤 K.R.Julian Chun Amaar Ujeyl Sabine Ernst Boris Schmidt Matthias Antz Karl-Heinz Kuck Feifan Ouyang文献传递