侯亚敏
- 作品数：14 被引量：38H指数：3
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- 冠脉造影术评价麝香保心丸对冠状动脉的扩张作用被引量：17
- 2014年
- 目的通过冠脉造影术(coronary angiography,CAG)评价麝香保心丸(Shexiang Baoxin Pill,SBP)对冠状动脉的扩张作用。方法 300例均为2013年1—7月行CAG患者,术前随机分为对照组及SBP组,行CAG后对照组含服安慰剂,SBP组含服SBP,5 min后即刻重复CAG。采用定量血管造影分析法计算血管直径,对冠脉正常患者,测量冠状动脉前降支,对冠脉狭窄患者,测量最狭窄血管处。分别比较两组服药前、后心率,血压及冠状动脉血管直径的变化。结果两组心率、收缩压和舒张压服药前与服药后比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。2组CAG正常患者64例,其中对照组30例,SBP组34例,CAG显示狭窄患者236例,其中对照组110例,SBP组126例。SBP组患者不论CAG正常或异常服药后冠状动脉血管直径均较本组服药前明显增大(均P<0.01),与对照组同期比较,冠状动脉血管直径亦增大明显(P<0.05,P<0.01)。结论 SBP对正常冠状动脉血管及病变冠状动脉血管的均有扩张作用,并未引起心率增快及血压降低。
- 张现朝侯亚敏欧知宏
- 关键词：麝香保心丸冠脉造影术冠状动脉扩张
- 219例经皮球囊二尖瓣成形术远期疗效
- 目的:探讨经皮球囊二尖瓣成形术远期疗效.方法:观察经皮球囊二尖瓣成形术远期疗效,并进行随访.结果:本组病人男性67人,女性152人.年龄最小33岁,最大79岁,平均年龄52.91岁.术后随访时间最少10年,最长22年,平...
- 侯子山侯亚敏
- 银杏叶片联合索他洛尔治疗心律失常患者疗效及对心功能、心室肌稳定性和血CRP、VIP、AngⅡ水平的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探究银杏叶片联合索他洛尔治疗心律失常患者疗效及对心功能、心室肌稳定性和血C反应蛋白(CRP)、血管活性肠肽(VIP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法选取2016年6月至2017年6月临沂市人民医院收治的心律失常患者124例为受试对象,按照随机数表分为联合组与对照组各62例。对照组患者仅予以索他洛尔治疗,联合组患者则在其基础上联合银杏叶片进行治疗。比较治疗前及治疗1个月后,两组患心功能[左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)]、心室肌稳定性[T波峰末间期(Tpe)、校正QT离散度(QTcd)]、炎性反应因子[CRP、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]、神经信使分子[VIP、一氧化氮(NO)]、高血压标志物[AngⅡ、醛固酮(ALD)]水平变化,分析治疗1个月后,两组患者治疗效果及药物不良反应发生情况差异。结果治疗1个月后,两组患者LVEF、SV、VIP、NO水平均较治疗前有显著提升,且联合组明显高于同期对照组(P均<0.05);两组患者Tpe、QTcd、CRP、MCP-1、AngⅡ、ALD水平均较治疗前有显著下降,且联合组明显低于同期对照组(P均<0.05);联合组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗1个月内,两组患者各项药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论银杏叶片联合索他洛尔可明显优化心律失常患者心功能及心室肌稳定性,对血浆CRP、VIP、AngⅡ水平均有较强的改善作用。
- 侯亚敏孙成磊程国良刘新灵李新华
- 关键词：银杏叶片索他洛尔心律失常心功能
- 经皮球囊二尖瓣成形术成功患者10年以上远期随访被引量：2
- 2015年
- 目的观察经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)后10年以上的远期疗效。方法对271例成功行PBMV的患者进行跟踪随访,包括症状、体征、NYHA心功能分级、心电图和二维及多普勒超声心动图。结果随访10.2~19.5(14.3±1.3)年,随访结束时二尖瓣瓣口面积(MVA)与术后相比显著缩小[(1.4±0.2)cm^2比(2.0±0.2)cm^2,P<0.05],但仍明显大于术前[(1.4±0.2)cm^2比(1.0±0.2)em^2,P<0.01];随访平均二尖瓣跨瓣压差(MVG)及肺动脉收缩压(SPAP)较术前显著下降[MVG:(12.3±5.3)mmHg比(17.2±5.3)mmHg,P<0.01;SPAP:(46.4±12.2)mmHg比(57.9±13.1)mmHg,P<0.01,1 mmHg=0.133 kPa],较术后升高[MVG:(12.3±5.3)mmHg比(9.2±4.2)mmHg,P<0.05;SPAP:[(46.4±12.2)mmHg比(29.5±10.2)mmHg,P<0.05];随访NYHA心功能分级仍然维持Ⅰ~Ⅱ级患者193例(71.8%);130例(48.0%)患者发生再次狭窄;9例(3.3%)患者死亡;无事件生存率为81.2%。结论PBMV术后>10年临床远期疗效良好。
- 侯亚敏侯子山
- 关键词：二尖瓣狭窄经皮球囊二尖瓣成形术
- 老年与中青年二尖瓣狭窄患者经皮球囊二尖瓣成形术治疗效果比较被引量：1
- 2014年
- 目的比较经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗老年与中青年二尖瓣狭窄的效果。方法二尖瓣狭窄患者491例,按照年龄分为老年组(96例,≥60岁)及中青年组(395例,≤60岁),两组均行PBMV,观察近期及远期疗效;采用Cox多因素回归分析远期发生心功能Ⅲ级及以上合并不良事件的影响因素。结果老年组最后扩张直径为(24.9±1.12)cm、术后左房压为(16.2±5.2)mm Hg、术后即刻二尖瓣口面积(MVA)为(1.91±0.22)cm2,中青年组分别为(25.4±1.35)cm、(15.1±4.1)mm Hg、(2.01±0.18)cm2,两组比较,P均<0.05。老年组及中青年组发生不良事件合并心功能Ⅲ级及以上者分别为29例(34.1%)、77例(21.3%),两组比较,P<0.05。老年组MVA、心功能评分分别为(1.61±0.21)cm2、(2.07±0.77)分,中青年组分别为(1.67±0.21)cm2、(1.80±0.77)分,两组比较,P均<0.05。Cox多因素回归分析显示房颤、术前心功能、Wilkins积分、即刻MVA、术后平均左房压、术后二尖瓣反流程度为远期不良事件合并心功能Ⅲ级及以上的影响因素。结论与青壮年相比,老年人行PBMV同样安全有效,尽管心功能改善程度不如青壮年,但年龄不是PBMV的限制因素。
- 侯亚敏张现朝朱文彬邵明凤侯子山
- 关键词：经皮球囊二尖瓣成形术二尖瓣狭窄
- 成功行经皮球囊二尖瓣成形术后功能性三尖瓣反流的远期随访被引量：1
- 2013年
- 目的：了解二尖瓣狭窄经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）后功能性三尖瓣反流（FTR）的远期变化情况。方法：人选自2000-01至2012—01我院成功完成PBMV764例连续病例，术前FTR≤2级为轻度，FTR≥3级为中重度。每1年门诊随访一次，将FTR仍为0级或减轻至少1级（重度FTR减轻至少2级）的患者称为逆转组，将FTR未减轻（FTR为0级除外）或加重或FTR≥3级的患者称为未逆转组。采用Cox多因素回归分析FTR未逆转的影响因素。结果：764例成功完成PBMV的患者随访1年内、1—3年、3～5年、5年以上FTR程度较术前均有明显改善（P均〈O．01），但中重度FTR（反流≥3级）患者在随访期间所占随访人群比例呈增加趋势（分别为7．1％、8．7％、15．8％、19．O％）。随访结束时，轻度FTR患者中逆转组逆转比率略高于中重度FTR患者（54．9％与46．1％，P〈0．05），发生≥3级FTR患者明显低于中重度TFR患者（3．1％与53．9％，P〈0．001）。Cox多因素回归分析显示在轻度患者中，心房颤动（房颤）、再狭窄为患者成功PBMV后FTR未逆转的预测因素；在中重度患者中，房颤、术前伴重度FTR及再狭窄为成功PBMV后FTR未逆转的预测因素。结论：大多数二尖瓣狭窄伴FTR≤2级的患者成功PBMV后FTR长期稳定于轻度及轻度以下；二尖瓣狭窄伴FTR≥3级的患者成功PBMV后应长期监测FTR进展情况，尤其对于合并房颤、术前伴重度FTR患者，FTR的进展与再狭窄密切相关。
- 张现朝侯亚敏欧知宏侯子山
- 关键词：经皮球囊二尖瓣成形术三尖瓣反流
- 经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术对冠心病患者左室舒张功能的影响
- 石增成吴秀兰侯亚敏李庆文孙运粉陈广华王雪
- 该课题是临沂市2001年科学技术发展计划（第一批）临科字[2001]31号计划内课题。本研究PTCA及支架置入术后二尖瓣及肺静脉血流频谱随时间延长有显著改善，提示PTCA及支架置入术可改善冠心病患者远期左室舒张功能，从而...
- 关键词：
- 关键词：经皮冠状动脉腔内成形术支架置入术冠心病左室舒张功能
- 再次经皮球囊二尖瓣成形术临床效果观察
- 2011年
- 目的观察再次经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）治疗PBMV后二尖瓣再狭窄的临床效果。方法 82例PBMV后二尖瓣再狭窄的病人,再次采用我科小弧度法PBMV治疗,并进行近远期疗效随访。结果 82例病人经再次PBMV治疗后,成功78例,成功率为95.1%。术后病人左心房平均压、二尖瓣口面积、跨瓣压差、肺动脉收缩压明显改善,与术前比较差异有显著性（t=2.35~4.76,P均〈0.05）;而左心房内径无明显改变（t=1.54,P〉0.05）。78例病人术后随访（76±23）个月,结果二尖瓣口面积仍明显大于再次PBMV术前,跨瓣压差明显小于再次PBMV术前（t=2.16-3.68,P〈0.05）,且与术后即刻结果比较差异均无显著性（t=1.24-1.59,P均〉0.05）,大多数病人临床症状和生活质量明显改善。结论对于PBMV后再狭窄的病人,只要病例选择适当,手术操作正确,再次PBMV后即刻及远期疗效好。
- 魏延津宋开友侯亚敏张秋林李桂美耿世彪侯子山
- 关键词：二尖瓣狭窄经皮球囊成形术
- 经皮球囊二尖瓣成形术的远期疗效被引量：11
- 2009年
- 目的观察经皮球囊二尖瓣成形术近期及远期疗效。方法自1992年4月至2008年11月采用Inoue单球囊法对1768例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）治疗。对其中自1992年4月至1998年8月426例术后10年患者进行随访。球囊扩张前后均采用同步记录左心房和左心室压力，计算二尖瓣跨瓣压差。术前、术后及随访中均采用超声心动图检查和临床心功能评价。结果1748例完成PBMV治疗，成功率为98．86％。左心房平均压由术前（38±7）mmHg（1mmHg=0．133kPa）下降至（12±4）mmHg（P〈0．001），二尖瓣平均跨瓣压差由术前（28±6）mmHg下降至（8±3）mmHg（P〈0．001），二尖瓣口面积由术前（0．98±0．26）cm^2增加至（1．97±0．39）cm^2（P〈0．001）。主要并发症为死亡2例，急性心包填塞1例，肺水肿1例，重度二尖瓣反流12例，脑栓塞2例。426例PBMV术后10年随访，心功能仍然维持在纽约心功能Ⅰ～Ⅱ级而未再进行PBMV或换瓣术者288例（67．6％），再狭窄140例（33．3％），死亡31例（7．5％）。结论PBMV是治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的有效方法。
- 侯子山欧知宏魏延津侯亚敏邵明凤宋开友马建国徐同龙
- 关键词：二尖瓣狭窄
- 窦性心律下成功经皮球囊二尖瓣成形术后中重度功能性三尖瓣反流的远期随访
- 2015年
- 目的：旨在评价窦性心律下二尖瓣狭窄（MS）伴中重度功能性三尖瓣反流（FTR）经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）的远期疗效及FTR变化情况。方法：我院自2000-01-2012-01期间76例窦性心律的MS伴中重度FTR患者,采用Inoue球囊法行PBMV,进行远期随访。术后FTR降至轻度及轻度以下患者称为逆转,仍为中重度FTR称为残留。结果：手术成功率为96.1%。64例患者PBMV后平均随访65.32±32.02（12~132）个月,再狭窄率28.1%,无事件生存率为82.8%,三尖瓣反流逆转率为65.6%。与术前相比,术后即刻及随访右心室舒张末内径（P〈0.01）、三尖瓣反流束面积明显减小（P〈0.001）;二尖瓣瓣口面积显著增大（MVA）（P〈0.01）;三尖瓣反流程度明显减轻（P〈0.001）。结论：大多数窦性心律下二尖瓣狭窄伴中重度FTR行PBMV后,FTR可以逆转并获得良好的远期效果。
- 侯亚敏张现朝欧知宏侯子山
- 关键词：二尖瓣狭窄三尖瓣反流窦性心律经皮球囊二尖瓣成形术
