何康
- 作品数：18 被引量：63H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肝移植患儿照护者准备度及疾病获益感的调查分析
- 目的:本研究旨在评估肝移植患儿照护者的准备度及其疾病获益感现状,为今后制定护理策略提供重要参考。方法:本研究采用横断面调查法,通过自制一般资料调查表、照顾者准备度量表及中文版疾病获益感量表,于2024年8-9月,对之前在...
- 黄明珠王贝贝何康
- 关键词：儿童肝移植
- GSK3β通过介导自噬缓解肝脏缺血再灌注损伤
- 背景：肝缺血再灌注(I/R)是肝脏损伤的主要因素，特别是在部分肝切除和肝移植手术后。其不仅直接损伤肝细胞，而且诱导随后的肝内炎症是I/R主要的发病机制。我们先前的研究已证实自噬在肝脏的缺血/再灌注损伤中起着重要的作用，并...
- 孔德富何康夏强
- 关键词：自噬GSK3ΒAMPK
- 婴儿活体供肝移植术后过客淋巴细胞综合征伴肝窦梗阻综合征：关联还是巧合？
- 一名7个月大的男婴,AB型血,胆道闭锁行Kasai手术后,被诊断为失代偿性肝硬化,来我院接受活体肝移植术,供肝来自B型血供体的260克左外叶肝。术中患儿接受了AB型红细胞输注。术后免疫抑制治疗包括他克莫司和泼尼松。术后恢...
- 黄明珠王贝贝罗毅何康
- 儿童肝移植术前患儿父母睡眠质量与心理社会问题的相关性研究被引量：1
- 2024年
- 目的:对儿童肝移植术前患儿父亲或母亲的社会支持、亲职压力、焦虑、身心健康与睡眠质量进行调研,并进行相关性分析。方法:选取355例拟在上海交通大学医学院附属仁济医院行活体肝移植患儿的父亲或母亲作为研究对象。采用一般资料调查表、社会支持评定量表(SSRS)、亲职压力量表(PSI-SF)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、广泛性焦虑(GAD-7)量表及世界卫生组织五项身心健康指标(WHO-5)进行问卷调查并分析。采用Pearson相关性分析进行相关性检验,采用Kruskal-Wallis秩和检验对不同特征患儿父母睡眠质量影响因素进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:355例拟行肝移植患儿父亲或母亲SSRS平均得分为(43.9±9.0)分,PSI-SF平均得分为(81.2±27.5)分,GAD-7量表平均得分为(7.8±5.3)分,WHO-5平均得分为(12.4±6.5)分,PSQI量表中位得分为7.0(4.0,11.0)分。不同睡眠类型患儿父母PSQI量表分值差异有统计学意义(Z=4.759,P<0.05),明确晚睡晚起型患儿父母PSQI量表分值最高,明确早睡早起型分值最低,分别为10.0(5.0,13.5)和4.0(1.0,6.5)分。不同婚姻状况患儿父母PSQI量表分值差异有统计学意义(Z=2.732,P<0.05),最高为丧偶,其次是未婚。患儿父亲或母亲睡眠质量与焦虑成正相关(r=0.541),与身心健康呈负相关(r=-0.584);焦虑与身心健康呈负相关(r=-0.584),亲职压力与社会支持呈负相关(r=-0.380)。结论:大部分拟行肝移植患儿父母存在睡眠障碍、轻度抑郁和焦虑,亲职压力大且社会支持低。应采取有效措施来改善其身心健康状态,为后续患儿肝移植提供有效且长久的支持。
- 陈小艳何康黄明珠
- 关键词：儿童肝移植睡眠质量身心健康
- HSP27减轻肝脏缺血再灌注损伤及调节肝脏缺血预适应效果的作用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨热休克蛋白27（HSP27）减轻小鼠肝脏缺血再灌注（IR）损伤及调节缺血预适应（IP）效果的作用及其机制。方法实验动物为雄性C57BL／6小鼠。将小鼠分为3组，对照组为正常C57BL／6小鼠，重组人HSP27（rHsP27）组小鼠经门静脉注射rHSP27后30min进行IR操作，IR组小鼠仅进行了IR操作，比较3组小鼠间再灌注后肝脏IR损伤的程度。取C57BL／6小鼠，于门静脉内注射包装有干扰HSP27表达的短发夹RNA的重组腺病毒100μl靶向抑制HSP27的表达，并将该小鼠设为实验组，以注射空病毒100扯l的小鼠作为空白对照组，成功干扰HSP27表达后，进行IP和IR等处理，观察HSP27对IR损伤和IP效应的影响，比较各组血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平，评价肝组织病理损伤程度，以及检测肝组织内肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）和IL-6mRNA水平。结果与IR组相比，rHSP27组小鼠的ALT和AST水平明显下降，肝组织损伤明显减轻，TNF-α、IL-1β和IL-6mRNA的表达明显减少（P〈0．05）。抑制肝内HSP27的表达，可使再灌注后血清ALT和AST水平升高，肝组织病理学损伤和炎症反应加重（P〈0．05）。空白对照组小鼠经IP处理后肝内HSP27蛋白的表达较IP前显著上调（P〈0．05）。在IR前使用rHSP27可以明显减轻实验组小鼠肝脏IR损伤的程度（P〉0．05）；但在IR前进行IP处理并不能减轻实验组小鼠肝脏的IR损伤。空白对照组小鼠IR前经IP处理能够明显降低再灌注后胱天蛋白酶3的表达（P〈0．05），而相同处理后实验组小鼠胱天蛋白酶3的表达无明显变化（P〉0．05）。结论HSP27在减轻小鼠肝脏IR损伤过程中发挥重要作用，并且HSP27还可调节IP减轻氓损伤的效应，这可能与HSP27减少细胞凋亡的作用密切相关。
- 何康王盼梁张明夏强
- 关键词：肝脏再灌注损伤缺血预处理
- 全面启动公民逝世后捐献形势下的中国肝移植
- 2016年
- 肝移植是治疗急性肝衰竭和慢性终末期肝病的有效方法。长久以来,各肝移植中心普遍面临着严重的供肝短缺问题。死刑者器官用于器官移植源于法国,而后美国、新加坡、中国台湾等地区均有过零星的尝试,在一定程度上缓解了供体短缺的窘境。但随着法制社会的进步与医学伦理学的完善,从死刑者获取供肝已完全终止。中国公民逝世后捐献的分类和开展2007年,国务院通过《人体器官移植条例》,该条例对发展国家器官移植体系、
- 夏强何康
- 关键词：肝移植心脏死亡器官捐献体外膜肺氧合
- 肝移植患儿术后5年生活质量的调查被引量：13
- 2019年
- 目的调查接受肝移植术后5年患儿的生活质量。方法采用儿童生活质量量表(PediatricQualityofLifeTM3.0,PedsQLTM3.0)移植模块制定调查问卷,调查在该院肝脏外科接受肝移植手术后5年的患儿40例。结果患儿移植时中位年龄为11月,调查时中位年龄为97.5月,身高129.5(110,168)cm,体重29.3(17.0,88.5)kg,体质量指数(BMI)15.6(10.7,31.4),体重Z值0(-1.97,2.18),身高Z值0.38(-2.48,2.53),BMIZ值-0.26(-4.47,3.16)。生活质量总分均数为(73.2±13.8)分。“对外貌的自我感觉”维度与随访年数呈中度正相关,“疼痛”维度与身高Z值呈中度正相关(r=0.357,P=0.024;r=0.495,P=0.001);“移植和其他人的关系”维度与BMI及BMIZ值呈中度负相关(r=-0.317,P=0.046;r=-0.384,P=0.032);“担忧”维度与体重Z值呈中度负相关(r=-0.319,P=0.045)。结论肝移植术后5年患儿的生活质量尚可,随访年数、BMI、身高Z值、BMIZ值以及体重Z值可能是影响肝移植术后远期生活质量的因素。
- 陆晔峰王艳万平何康封明轩邱必军夏雷
- 关键词：肝移植小儿生活质量
- mTOR抑制剂对肝细胞癌肝移植患者术后生存的影响被引量：1
- 2014年
- 目的研究肝细胞癌患者肝移植术后使用mTOR抑制剂为主的免疫抑制剂方案对肿瘤复发及生存期的影响。方法收集我中心2005年1月至2008年12月期间因肝细胞癌行肝移植手术的病例建立数据库。根据患者术后所使用的免疫抑制方案分为两组,单CNIs免疫抑制剂组和含西罗莫司(Rapa)组。按照术前肿瘤所符合的移植标准(米兰标准、UCSF标准以及超标准)对组内病例分层分析,对比各组病例之间在肿瘤复率发、无瘤生存期及总生存期方面的差别。结果对于米兰标准及UCSF标准患者,两组间在肿瘤复发率、无瘤生存期和总生存期方面差别无统计学意义;超标准患者两组无瘤生存率无显著差异,含Rapa组总生存期优于单CNIs组(P<0.05)。结论超标准肝癌患者术后使用mTOR抑制剂对于延长患者生存期具有一定作用。
- 罗毅何康万平张建军夏强
- 关键词：肝移植MTOR抑制剂西罗莫司肝细胞肝癌
- IQQA影像分析系统与常规教学方法在肝脏解剖教学中的对比分析被引量：7
- 2016年
- 目的:探索IQQA(R)-Liver肝脏CT影像解读分析系统在肝脏解剖教学中的效果。方法:将两组学生先后进行常规的解剖教学和IQQA(R)-Liver系统进行教学,分析学生对不同教学方式的反应和对教学知识的掌握程度,对比两种教学方法的效果。结果:相比于常规解剖教学,IQQA(R)-Liver系统能显著提高学生对肝脏解剖的掌握程度。结论:IQQA(R)-Liver系统可显著提高肝脏解剖教学效果。
- 何康邢天宇李齐根童颖夏雷罗毅张建军夏强
- 关键词：教学方法
- 甲状腺激素T_3减轻小鼠再灌注肾脏炎症反应被引量：2
- 2012年
- 目的观察甲状腺激素T3预处理对小鼠缺血-再灌注(IR)肾脏白介素-10(IL-10)、内源性白介素-1受体阻滞剂(IL-1Ra)表达的调控及其对中性粒细胞浸润的影响,探讨T3对IR肾脏的保护作用及可能的机制。方法120只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组(n=30):正常对照组(假手术)、单纯IR组(仅行肾脏IR)、T3+IR组(肾脏IR前48 h行T3预处理)、NaOH+IR组(肾脏IR前48 h注射等量0.1 mol/L NaOH),建立肾脏IR模型。各组于再灌注后24 h取血标本进行肾功能检测(肌酐、尿素氮);取肾脏标本采用PAS染色评估肾脏组织形态学改变,髓过氧化物酶(MPO)染色评估中性粒细胞浸润情况;real-time PCR检测肾脏再灌注后1、3、6、12、24、48 h的IL-10、IL-1Ra mRNA的表达。结果再灌注后24 h T3+IR组血肌酐、尿素氮水平较单纯IR组降低(P<0.05)、肾脏损伤程度轻(P<0.05);MPO染色示T3+IR组中性粒细胞浸润较单纯IR组明显减少(P<0.05)。再灌注后12 h,T3+IR组IL-10、IL-1Ra mRNA表达高于单纯IR组,并持续至再灌注后48h,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯IR组和NaOH+IR组在上述各项指标的变化上无明显差异。结论 T3能在肾脏再灌注的晚期阶段发挥作用,促进IL-10、IL-1Ra的表达,减轻中性粒细胞浸润所产生的炎症反应,改善肾功能。
- 王盼梁何康张明张建军
- 关键词：三碘甲状腺原氨酸再灌注损伤白细胞介素10
