2型糖尿病脂肪肝的筛查及相关因素分析 被引量:43 2005年 目的 探讨2 型糖尿病(T2DM)伴脂肪肝的患病率与相关因素。 方法 对400 例T2DM患者进行临床、生化、瘦素、C肽与肝脏超声检查。 结果 T2DM患者脂肪肝的患病率为46%,该组的体质指数(BMI)、舒张压显著高于无脂肪肝组(P<0.05),甘油三酯(TG)、1 h与2 h C肽、瘦素水平显著高于无脂肪肝组(P<0.01);Logistic逐步回归分析显示1 h C肽、瘦素、TG水平升高,与脂肪肝的发生呈正相关关系。 结论 T2DM患者脂肪肝患病率明显升高,且与BMI、TG、C肽、瘦素水平呈正相关。 高伟 任瑞珍 唐与晓 王秋灵 王玮 孟晓梅关键词:2型糖尿病 脂肪肝 T2DM 病毒性肝炎 血管结构 2型糖尿病血脂谱变化特点及影响因素 目的探讨烟台地区2型糖尿病(T2DM)患者血脂谱变化特点及影响因素。方法选取我院215例T2DM患者为研究对象,进行体质指数(BMI)、血糖、血压、C肽、血脂谱检测。采用SPSS 17.0软件进行统计分析,数据用x~-±... 高伟 孙英 任瑞珍 王玮2型糖尿病伴脂肪肝与瘦素及血脂代谢的相关分析 被引量:3 2005年 目的探讨2型糖尿病(DM)伴脂肪肝与瘦素及脂代谢紊乱的相关性。方法随机选择我院内分泌科200例2型糖尿病患者,其中合并脂肪肝组89例,非脂肪肝组111例,对其进行有关临床、病史、生化指标、瘦素、C肽与肝脏B超检查。结果2型糖尿病伴脂肪肝组与不伴脂肪肝组比较体质量指数(BMI)(27.68±4.00)vs(24.72±3.07)kg/m2、甘油三酯(TG)(2.88±3.19)mmol/Lvs(1.74±1.18)mmol/L、1小时C肽(4.23±2.87)μg/Lvs(2.32±1.97)μg/L、2小时C肽(4.43±2.93)μg/Lvs(2.71±1.54)μg/L、瘦素(13.08±8.88)μg/Lvs(8.63±5.45)μg/L,水平明显增高。Logistic逐步回归分析显示1小时C肽、瘦素、甘油三酯水平与脂肪肝的发生呈正相关(r=0.005、0.002、0.040)。结论TG、1小时C肽、瘦素是影响2型糖尿病脂肪肝发生的主要影响因素。 王玮 高伟 任瑞珍关键词:脂肪肝 脂代谢 瘦素 利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖患者血小板分布宽度和颈动脉内膜中层厚度的影响 被引量:5 2023年 目的观察利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖患者血小板分布宽度(PDW)和颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的影响。方法随机对照研究。前瞻性选取2021年1至12月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院内分泌科收治的口服二甲双胍或磺脲类药物血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者80例,采用随机数字表法分为利拉鲁肽组和对照组,两组各40例,利拉鲁肽组在原口服降糖药物基础上加用利拉鲁肽治疗,对照组采用二甲双胍+磺脲类药物治疗,均治疗16周后,观察两组PDW、cIMT、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)及体质指数(BMI)等指标的变化,采用多重线性回归分析cIMT变化量的影响因素,分析利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖患者PDW和cIMT的影响。结果利拉鲁肽组最终共38例患者完成研究,其中男23例,女15例,年龄30~69(56±11)岁;对照组40例患者均完成研究,男18例,女22例,年龄39~67(59±7)岁。治疗16周后,利拉鲁肽组的PDW及cIMT分别为(12.8±1.6)fl、(0.85±0.08)mm,均低于治疗前的(15.0±1.6)fl、(1.14±0.10)mm(t分别为18.61、20.37,均P<0.001);对照组PDW及cIMT分别为(13.6±1.5)fl、(1.05±0.10)mm,均低于治疗前的(15.0±1.5)fl、(1.13±0.13)mm(t分别为17.42、9.65,P均<0.001)。两组FPG、TC等均低于治疗前(均P<0.001)。治疗后两组间比较,利拉鲁肽组PDW、cIMT、FPG及TC均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前、后各指标的变化量(用Δ表示),利拉鲁肽组ΔPDW、ΔcIMT分别为(2.2±0.7)fl、(0.30±0.09)mm,高于对照组[(1.4±0.5)fl、(0.09±0.06)mm],差异有统计学意义(均P<0.001)。利拉鲁肽组ΔFPG、ΔTC均超过对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多重线性回归分析显示,利拉鲁肽、ΔTC及收缩压的变化量是ΔcIMT的影响因素[β值(95%CI)分别为0.20(0.17~0.23),0.03(0.01~0.06),0.01(0.00~0.01),均P<0.05]。结论利拉鲁肽可降低2型糖尿病肥胖患者的PDW和cIMT,使患者的心血管获益。 孟晓梅 郝亚平 于岁 任瑞珍 于晓 唐与晓关键词:肥胖 利拉鲁肽 血小板分布宽度 颈动脉内膜中层厚度 Ⅱ型糖尿病伴脂肪肝筛查及相关因素分析 高伟 任瑞珍 唐与晓 王秋灵 王玮 孟晓梅 采取随机抽样的方法,对烟台市400例2型糖尿病患者进行筛查,拟通过测定其血糖、血脂、C肽、瘦素、肝功能与体重指数(BMI)、血压水平及肝脏B超检查,了解它们与脂肪肝发生之间的关系和脂肪肝在2型糖尿病中的患病率。结果显示:...关键词:关键词:脂肪肝 2型糖尿病患者215例血脂谱特点分析及影响因素探讨 被引量:6 2012年 目的回顾性分析215例2型糖尿病(T2DM)患者血脂谱,探讨血脂异常的影响因素。方法将215例T2DM患者根据血脂状况分为血脂正常组(45例)、血脂异常组(170例),比较两组临床特点,通过改良的Homa-胰岛素抵抗指数[Homa-IR(C肽)]评价胰岛素抵抗,以Logistic回归模型分析血脂异常的影响因素。结果血脂异常发生率为79.1%;在血脂异常人群中,混合性血脂异常为54.7%,单纯性血脂异常为45.3%。与血脂正常组相比,血脂异常组具有更高的体质指数(BMI)和Homa-IR。Logistic回归分析显示:BMI、Homa-IR与血脂异常发生呈正相关。结论 T2DM患者血脂异常率高,其血脂谱特点以混合性血脂异常为主。肥胖和胰岛素抵抗是T2DM患者发生血脂异常的独立危险因素。 孙英 高伟 任瑞珍 王玮关键词:2型糖尿病 血脂谱 胰岛素抵抗 2型糖尿病患者中高血压的特征及相关危险因素分析 被引量:9 2012年 目的探讨2型糖尿病患者高血压的分布特点及发病的危险因素。方法横断面分析2型糖尿病患者547例,按其血压分为血压正常组(n=229)和高血压组(n=318),对每例患者进行体格检查及临床生化等检查,观察高血压的分布特点,并寻找高血压发病的危险因素。结果 547例2型糖尿病患者中,高血压患者318例,高血压的构成比为58.14%,高血压组的年龄、病程、收缩压、舒张压、脉压、体重指数、空腹C肽、2 h C肽、肌酐、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿蛋白均高于非高血压组(P<0.05或P<0.01),而高血压组的糖化血红蛋白低于非高血压组(P<0.05)。老年组单纯舒张期高血压比例明显低于中年组(χ2=5.71,P<0.05),而老年组脉压增大比例明显高于中年组(χ2=5.60,P<0.05)。61~65岁组女性收缩压高于同年龄组男性收缩压(P<0.01)。Logistic回归分析显示年龄、空腹C肽、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇与高血压的发病密切相关。结论 2型糖尿病患者中高血压患病率明显升高,改善胰岛素抵抗、降低低密度脂蛋白胆固醇等可以减少高血压的发生。 任瑞珍 陈述林关键词:高血压 糖尿病并急性脑血管病患者血浆P物质检测及临床意义 目的:检测糖尿病并急性脑血管病患者血浆P物质改变并探讨其临床意义.方法:选择在我院住院的急性脑血管病患者28例,男17例,女11例,年龄18~76岁(平均55.76±11.23岁).分为二组:糖尿病组16例,非糖尿病组1... 陈国瑞 李良毅 任瑞珍 李希圣 林夏鸿 郑善德文献传递 肿瘤坏死因子α及其基因多态性、循环瘦素与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究 目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)及其第308位G→A变异、循环瘦素(Leptin)与2型糖尿病(2型DM)胰岛素抵抗的相关情况.结论:1.TNF-α第308位G→A变异与中国闽南人2型DM的发生有关,A等位基因可能... 任瑞珍关键词:2型糖尿病 胰岛素抵抗 TNF-Α 瘦素 多态性 文献传递 肿瘤坏死因子α基因多态性与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性 被引量:24 2003年 目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNF α)水平及其基因第 3 0 8位G→A变异与 2型糖尿病 (DM )胰岛素抵抗 (IR)的相关情况。方法 ( 1)放射免疫法检测 70例 2型DM患者和 60例健康对照者空腹血清胰岛素 (FINS)、TNF α水平。 ( 2 )以PCR RFLP检测TNF α基因型。 ( 3 )用自我平衡模型分析法(HOMA)评价IR。结果 ( 1) 2型DM组及对照组血清TNF α水平分别为 ( 1.2 6± 0 .2 8) μg/L和 ( 1.15±0 .2 4) μg/L(P <0 .0 5 ) ;FINS分别为 ( 11.3 1± 4.3 1)mIU/L和 ( 14 .67± 4.96)mIU /L(P <0 .0 1) ;HOMA IR分别为 5 .5 4± 2 .2 5和 3 .3 9± 1.48(P <0 .0 1)。 ( 2 ) 2型DM组和对照组GA +AA基因型频率分别为0 .3 0和 0 .13 ,A等位基因频率分别为 0 .16和 0 .0 7(P <0 .0 5 )。 ( 3 ) 2型DMGA +AA基因型组及GG基因型组TNF α分别为 ( 1.3 5± 0 .2 5 ) μg/L和 ( 1.2 2± 0 .16) μg/L(P <0 .0 5 ) ;FINS分别为 ( 13 .42± 4.73 )mIU /L和 ( 10 .40± 3 .63 )mIU/L(P <0 .0 1) ;HOMA IR分别为 7.42± 1.93和 4.11± 1.3 1(P <0 .0 1)。( 4 )多元逐步回归分析显示 :HOMA IR与TNF α及TNF α基因型呈显著正相关。结论 TNF α第 3 0 8位G→A变异与中国闽南人 2型DM的发生有关 ,A等位基因可能通过增加TNF α的释放? 任瑞珍 陈国瑞 蔡俊峰 陶耕 李永加关键词:肿瘤坏死因子Α 基因多态性 2型糖尿病 胰岛素抵抗