代光智
- 作品数：29 被引量：141H指数：6
- 供职机构：成都市第四人民医院更多>>
- 发文基金：成都市“十一五”科技规划重大专项四川省卫生厅科研基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 感觉统合训练对精神发育迟滞儿童影响的对照研究被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨感觉统合训练对精神发育迟滞儿童感觉统合障碍影响。方法:将49例精神发育迟滞儿童患者随机分为对照组25例和研究组24例。研究组接受20周的感觉统合训练,对照组进行20周的观察,不作干预。干预前后对两组儿童进行儿童感觉统合评定量表(CSIRS)和儿童行为量表(CBCL)评定。结果:训练10周和20周后研究组和对照组在CSIRS3个分量表评分上差异均有统计学意义(P<0.05),而在CBCL评分上只有20周后在"社会能力"评分上两组差异有统计学意义。研究组和对照组智力评分差异无统计学意义。研究组CSIRS量表训练前后差异有统计学意义;训练20周前庭平衡失调小于训练10周水平(t=3.774,P=0.001),而触觉过分防御大于训练10周水平(t=3.868,P=0.000);本体感失调评分差异无统计学意义(t=0.634,P=0.221)。结论:感觉统合训练对精神发育迟滞儿童的感觉统合失调有效。
- 张银波代光智
- 关键词：精神发育迟滞感觉统合训练儿童行为量表
- 成都市重性精神疾病信息报告系统建设被引量：1
- 2012年
- 目的:建设成都市重性精神疾病信息报告系统,可以实现信息的及时报告、准确分转和有效利用。方法:通过互联网,将重性精神疾病出院患者信息录入系统,并分转至患者居住地所属基层医疗卫生机构,为患者提供社区管理服务。结果:系统运行半年,共有2 276例住院患者信息在出院后平均2.71天,被分转到居住地所属社区。基层医疗卫生机构对81.28%分转患者,及时进行社区登记,建立健康档案和定期随访,错误分转回退率为0.86%。系统实现动态监测,实时信息查询和自动生成各种统计报表。结论:成都市重性精神疾病信息报告系统,达到预期建设目的,对提供医院-社区一体化服务,建立双向转诊机制有积极推动作用。
- 秦小荣贾勇毛文君代光智张银波
- 关键词：精神疾病
- 社区管理对老年精神分裂症患者认知功能影响的对照研究被引量：5
- 2012年
- 目的了解社区管理对老年精神分裂症患者认知功能的影响。方法收集从成都市第四人民医院老年病房出院的患者作为研究组(78例);住院患者作为对照组(86例)。评定工具包括一般情况量表、简易精神状态量表(The Mini-Mental State Examination,MMSE)和阳性阴性量表(The Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)。对研究组和对照组进行出院时(基线)、6个月、12个月3次评定。采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。结果 6个月后,研究组和对照组的MMSE和PANSS评分结果差异无统计学意义(P>0.05);12个月后,研究组MMSE评分高于对照组(t=2.35,P=0.013),而PANSS评分差异无统计学意义(t=0.29,P=0.784)。通过自身前后比较(基线与12个月后比较),研究组和对照组的PANSS评分均有所降低:研究组(t=3.102,P=0.005),对照组(t=4.211,P=0.001 4)。结论社区管理治疗作为目前精神疾病防治的主要方式,它能改善老年精神分裂症患者的精神症状,而症状改善会影响认知功能。因此,本次研究难以认定社区管理能够改善老年精神分裂症患者的认知功能。
- 张银波代光智
- 关键词：社区管理精神分裂症
- 社区环境对成都市居民抑郁情绪影响的多因素分析
- 2011年
- 目的了解成都市社区环境对居民抑郁情绪的影响因素。方法通过面谈或电话访谈,从成都市金牛区和青羊区户籍居民中收集413份资料,运用方差分析法(ANOVAs)得到影响居民抑郁情绪的因素,然后将影响因素按照人口经济学和社区环境两个层次分别代入回归模型进行多因素回归分析。结果单因素方差分析结果显示,居民的家庭收入和社会支持及社区的周围设施、环境卫生和治安状况对居民的抑郁情绪有影响(P<0.05);多因素回归分析结果显示,当控制个体水平因素后,周围设施(β=-0.258)和治安状况(β=-0.191)依然对居民的抑郁情绪有影响。结论虽然居民的家庭收入和社会支持对抑郁情绪有影响,但其改变难以短时间内实现,而社区环境的改善则具有可行性,因此,加强社区周围设施建设和治安管理显得十分重要。
- 张银波代光智毛文君杨德华杨德华
- 关键词：抑郁情绪
- 汶川地震灾后半年及1年都江堰安置点432例群众心理状况对照研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨汶川地震半年及1年后,都江堰地震灾区群众的心理健康状况及其变化情况,并探索其心理健康状况变化的可能影响因素。方法采用创伤后应激障碍检查量表平民版(PCP-C)、贝克抑郁自评量表(BDI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别在震后半年和1年对都江堰安置点受灾群众的创伤后应激障碍(PTSD)症状、焦虑及抑郁情绪进行评估,并实施相关的灾后心理健康教育。结果地震灾区群众震后半年及1年的PTSD症状发生率分别为18.3%、6%;抑郁症状发生率为21.6%、8.4%;焦虑症状发生率为19.7%、5.6%。结论震后1年较之震后半年灾区群众PTSD、抑郁及焦虑症状发生率明显降低,该结果可能对研究对象开展心理健康教育及政府、社会、家庭的支持等有关。
- 袁茵杨德华毛文君张涛胡珉代光智何江军冉茂盛陈丽云
- 关键词：汶川地震创伤后应激障碍抑郁
- 成都市社区卫生服务发展政策模式分析被引量：1
- 2010年
- 作为我国最早进行社区卫生服务试点的城市之一,成都市社区卫生服务事业发展良好,取得了明显成效。分析了成都市社区卫生服务发展的政策特点,并结合新的医药卫生体制改革对成都市社区卫生服务发展进行研究。
- 杨德华代光智
- 关键词：社区卫生服务
- 社区严重精神障碍患者危险行为发生风险预测模型
- 2024年
- 背景严重精神障碍患者危险行为发生率较一般人群更高,我国对社区严重精神障碍患者危险行为发生风险的预测研究尚不多见,尤其缺乏除传统预测方法之外的数据挖掘技术预测模型的研究和比较。目的采用Logistic回归分析及分类决策树构建社区严重精神障碍患者危险行为发生风险的预测模型,检验分类决策树模型是否优于Logistic回归模型。方法于2023年12月,选取2013年—2022年随访记录完整的11484名社区严重精神障碍在管患者,按8∶2随机分为训练集(n=9186)与测试集(n=2298)。在训练集中,分别使用Logistic回归分析和分类决策树建立预测模型,在测试集评价模型的区分度和校准度。结果1115例(9.71%)严重精神障碍患者在随访期间出现危险行为。Logistic回归分析结果显示,城市户籍、贫困、有监护人、精神残疾、危险行为史阳性、自知力不全、自知力缺失、有阳性症状是患者发生危险行为的危险因素(OR=1.778、1.459、2.719、1.483、3.890、1.423、2.528、2.124,P均<0.01);年龄≥60岁、受过教育、医嘱无需用药以及社会功能一般是患者发生危险行为的保护因素(OR=0.594、0.824、0.422、0.719,P<0.05或0.01)。基于测试集的ROC曲线下面积(AUC)=0.729(95%CI:0.692~0.766),准确率为70.97%,灵敏度为59.71%,特异度为72.05%;分类决策树结果显示,危险行为史、阳性症状、社会功能总评分、经济状况、自知力、户籍、残疾情况以及年龄是患者发生危险行为的影响因素,基于测试集的AUC=0.721(95%CI:0.705~0.737),准确率为68.28%,灵敏度为64.46%,特异度为68.60%。结论分类决策树模型较Logistic回归模型对社区严重精神障碍患者危险行为发生风险的预测效果不具有更大优势。
- 胡萱怡谢敏刘思弋吴雨璐吴祥瑞刘元元何昌九代光智王强
- 关键词：严重精神障碍
- 成都市社区精神分裂症患者危险性行为相关因素分析被引量：7
- 2011年
- 目的了解影响成都市社区精神分裂症患者危险性行为的相关因素。方法对成都市金牛区社区精神分裂症患者进行持续3年的随访,得到307例患者的随访资料。每个月随访内容包括阳性和阴性症状量表(PANSS);既往180d内的服药和住院时间;病情变化,服药情况等;社会功能缺陷量表(SDSS);危险性行为评定量表。相关分析用logistic回归方法。结果性别(β=0.05)、社会功能低下(β=0.28)与暴力行为相关;性别(β=0.27)、PANSS(β=0.23)和稳定居住时间少(β=-0.28)与肇事相关;PANSS(β=0.04)和服药天数(β=-0.21)与肇祸相关。结论加强对精神分裂症患者症状的控制,以及对流浪患者的监管能够减少患者的危险性行为;另外,应该普及精神疾病相关知识,消除社会对精神疾病的歧视。
- 熊焰张银波代光智
- 关键词：精神分裂症
- 成都市精神卫生人力资源现状调查被引量：5
- 2015年
- 目的调查成都市精神卫生医疗机构人力资源现状。方法于2013年9月12日-10月30日,通过电子邮件向全市27家具备精神科执业范围的医疗机构发放《成都市精神卫生医疗机构调查表》,调查基准时间为2013年9月1日。由成都市精神卫生中心对所有被调查机构进行数据核查及现场访谈。结果成都市共有注册精神卫生医疗机构27家,精神卫生从业人员2505人,其中精神科医生541人,护士1166人,医技人员185人,后勤人员405人,其它人员208人。成都市每10万人口拥有精神科医生4.61人、精神科护士9.94人,医护比1:2.2。职称以初、中级为主,学历以本科及以下为主,年龄分段集中在中青年,精神科医师的平均年龄为(38.6±11.3)岁,精神科护士的平均年龄为(33.1±10.4)岁,2007年-2012年间,精神卫生人员流入489人,流出313人,流出原因主要是离退休及主动辞职。结论成都市精神卫生人力资源不足,流动性大,职称、学历水平偏低,门诊及住院服务能力有待提高。
- 任华秦小荣李慧何昌九代光智贾勇
- 成都市社区精神分裂症患者再入院的相关因素(英文)被引量：6
- 2012年
- 背景近年来国内提倡对精神分裂症患者以提供社区防治服务为主,然而评价这种服务模式疗效的相关研究为数不多。目的对纳入成都市社区防治服务系统的精神分裂症患者,评估其继续接受管理服务的比例以及2年内的再住院比例。方法对成都市金牛区14个社区和青羊区10个社区建档立卡并曾住院治疗的精神分裂症患者随访2年并进行评估。详细记录患者进入本研究时的人口学资料和临床信息,随访2年中每月评估1次并记录患者是否住院。结果随访2年内,参与本研究的1 027例患者中有963例(93.8%)坚持接受社区防治服务。受教育程度低、独居的患者相对容易脱落。963例中有174例(18.1%)患者在2年内再次住院。Logistic回归分析显示与再住院相关的因素为入组时未婚、独居、突出的阳性症状和明显的阴性症状,以及在入组前6个月中治疗药物使用不足。结论城市居民中94%的精神分裂症患者坚持接受社区防治服务,这一比例相当高。2年内18%的再住院比例要低于其他国家类似服务体系下的数据。独居患者脱落以及再住院的风险高,因此要特别关注这一高危人群。为了明确这一社区防治服务体系的作用,需要全面评估与精神分裂症患者康复相关的各种指标 (包括社会整合功能、生活质量以及再住院),也需要在研究时运用标准化的社区干预方法、设立对照组,并随访更长时间。
- 张银波代光智
- 关键词：精神分裂症再入院
