乔晓林
- 作品数：21 被引量：139H指数：6
- 供职机构：北京市朝阳区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市教育委员会科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外用避孕栓放置器的临床运用
- 2006年
- 任红卫乔晓林
- 临床分析产后出血86例
- 2003年
- 乔晓林蔡贞玉
- 关键词：产后出血
- 难治性产后出血致紧急子宫切除病例分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨紧急子宫切除术在难治性产后出血中的应用及产后出血的高危因素及其防治措施。方法回顾性分析2010—2014年北京市朝阳区妇儿医院12例因难治性产后出血行紧急子宫切除术患者的临床经过及其围产结局。结果12例患者均因失血性休克、弥散性血管内凝血（disseminatedintravascularcoagulation，DIC），保守性手术效果不佳，行紧急子宫切除术，其中11例为全子宫切除，1例为次全子宫切除；2例出现心跳骤停，均抢救成功，其中1例遗留神经系统后遗症。结论选择恰当的时机施行肾急子宫切除术，不仅可挽救患者生命，也减少或避免了严重并发症的发生。
- 郭宏霞郑华乔晓林王砺聪李涛
- 关键词：难治性产后出血剖宫产术并发症失血性休克
- 妊娠急性脂肪肝与溶血、肝酶升高和低血小板综合征的比较
- 2023年
- 目的 探究妊娠期急性脂肪肝(AFLP)与溶血、肝酶升高和低血小板综合征(HELLP)这两种妊娠并发症之间的差异,为减少AFLP和HELLP综合征的误诊提供帮助。方法 研究回顾性地收集了2009年—2021年北京市朝阳区妇幼保健院妇产科收治的13名AFLP患者和69名HELLP患者的入院时的一般资料(年龄、体质量指数、入院时血压、临床症状和妊娠情况),入院时实验室检测的相关指标,患者的住院天数以及并发症和胎儿结局进行统计分析。结果 AFLP组患者相比起HELLP组患者入院时表现出更多的食欲减退(53.85%)、恶心呕吐(69.23%)和黄疸(53.85%)的临床症状,而HELLP组患者更多表现出头痛的症状(72.46%)。实验室检测指标情况。AFLP组和HELLP组的血糖水平、血红蛋白水平、白蛋白水平、乳酸脱氢酶水平均无显著差异(P>0.05)。而AFLP组和HELLP组相比,除胆固醇水平HELLP组显著高于AFLP组外,AFLP组的血小板计数、白细胞计数、总胆红素、总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血浆凝血酶原时间、纤维蛋白原、血尿素氮、血清肌酐和尿酸水平均显著高于HELLP组(P<0.05)。在孕产妇不良并发症发生情况方面AFLP组患者黄疸、需要输血、凝血障碍、急性肾功能障碍和肝性脑病的发生情况均显著高于HELLP组患者,HELLP组患者则出现较多的先兆子痫。AFLP组和HELLP组的胎儿不良结局上两组间无明显差异。结论 实验室检测指标对于区分AFLP和HELLP综合征有重要意义,尤其是HELLP综合征孕产妇的胆固醇水平和纤维蛋白原水平显著高于AFLP患者。AFLP患者相比起HELLP患者会出现较多类型的严重并发症。
- 任虹高丽丽王瑛龚丽云乔晓林
- 关键词：妊娠急性脂肪肝妊娠并发症
- 抑制素-A与传统生化指标对子痫前期的预测价值研究
- 2024年
- 目的 评估血常规、凝血、甲状腺功能指标和抑制素-A(inhibin A,INH-A)水平在预测子痫前期(preeclampsia,PE)风险中的潜在价值。方法 对2017年7月-2019年7月在北京市朝阳区妇幼保健院分娩的120名孕妇进行回顾性分析,其中包括60例PE患者(试验组)和60例健康孕妇(对照组)。收集并分析2组孕妇的血常规、凝血、甲状腺功能指标和INH-A水平。应用独立样本t检验、Logistic回归分析和ROC曲线分析来评估这些指标对PE的预测价值。结果 试验组白细胞计数(WBC)和平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)高于对照组(t=2.982、2.236,P=0.007、<0.001)。凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)低于对照组(t=0.759、13.780,P均<0.001)。试验组血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和INH-A水平高于对照组,游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.067、8.888、2.657,P均<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,MPV(OR=3.574,95%CI:1.230~10.389,P=0.019)、TSH(OR=12.731,95%CI:1.565~103.545,P=0.017)和INH-A(OR=1.020,95%CI:1.003~1.038,P=0.024)是PE的危险因素;APTT(OR=0.263,95%CI:0.109~0.634,P=0.003)是PE的保护因素。MPV的ROC曲线下面积为0.794,以10.210 fl为截断值时,灵敏度为0.650,特异度为0.500;APTT的ROC曲线下面积为0.974,以32.185s为截断值时,灵敏度为0.933,特异度为0.883;TSH的ROC曲线下面积为0.853,以3.330mIU/L为截断值时,灵敏度为0.900,特异度为0.550。INH-A的最佳截断值为758.50 pg/mL,灵敏度为0.733,特异度为0.917。结论 MPV、PT、TSH和INH-A水平与PE的发生密切相关,可作为PE的早期预测生物标志物。本研究为临床预测和干预PE提供了新的生物学依据。
- 崔蕾高丽丽程玉珊尚艳红乔晓林孙志华任虹
- 关键词：子痫前期凝血功能甲状腺功能ROC曲线
- 胎盘早剥26例临床分析
- 2004年
- 武海荣乔晓林
- 关键词：胎盘早剥
- 产科急症子宫切除24例临床分析被引量：9
- 2004年
- 目的:分析产科急症子宫切除术的发生率、手术指征、高危因素和并发症。方法:采用回顾性资料分析方法,对本院1987年6月-2004年4月24例行产科子宫切除术的临床资料进行分析。结果:17年间在本院分娩的7 617例中,24例行急诊产科子宫切除术,发生率3.15％o,其中胎盘粘连11例(胎盘植入7例),胎盘早剥5例,子宫收缩乏力6例,子宫破裂2例。结论:胎盘因素是产科急诊子宫切除术的主要指征,且与人工流产及剖宫产有紧密联系;子宫次全切除术是治疗产科急性子宫出血,挽救产妇生命的一项重要措施和手段。
- 武海荣乔晓林孙凤群
- 关键词：产科急症产科子宫切除术急诊分娩子宫破裂
- 新生儿出生信息样本分析
- 2007年
- 目的：了解和探讨新生儿出生信息的分布态势及规律。方法：对本院2006年1—6月间所有新生儿出生信息进行样本分析。结果：半年间分娩的新生儿共1075例，其中死亡19例，双胞胎15例，以102,8例单胎活产新生儿的出生体重、胎龄及产妇年龄作为研究样本进行分析，统计数据与传统意义上的正常胎龄和新生儿体重基本相符，胎龄、体重均值均有所提高。结论：孕产妇的健康状况和新生儿的体质均有所改善，随胎龄的增加，新生儿出生体重亦随之增加，并且，目前新生儿的整体统计体重要大于现有的临床指标，因此，应对现有的临床指标进行适当调整，重新确定低出生体重儿和巨大儿的临床指标。
- 马辛欣乔晓林
- 关键词：特殊护理
- Foley导尿管球囊压迫止血在剖宫产术中子宫下段出血的应用
- 2024年
- 探讨Foley导尿管球囊压迫止血在剖宫产术子宫下段出血治疗的功效。方法 选取了170位剖宫产术中遇上子宫下段出血的产妇,均分为两组: 对照组与观察组, 各占85例。其中对照组采取了传统的止血办法,观察组则试行了Foley导尿管球囊压迫止血。 结果 那用Foley导尿管球囊压迫止血的观察组,无论在治疗时间、手术操作花销的时间、使用填充物的时间以及住院往复的时间,都明显较对照组短;且术后 24小时内,血红蛋白的水平明显提高,24小时止血量和时间均明显下减,两者间的差异具有明显的统计学意义(P<0.001)。观察组的止血率明显提高,子宫动脉结扎率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,达到了统计学上的显著差异(P<0.001)。结论 应用Foley导尿管球囊压迫止血能可有效缩短剖宫产术中子宫下段出血的治疗时间和手术操作时间,提高血红蛋白水平,减少止血量和止血时间,降低子宫动脉结扎率,有助于提高止血率和减少术后并发症,具有显著的临床应用价值。
- 郑霞乔晓林
- 关键词：剖宫产术
- 孕晚期单胎臀位孕妇实施腰硬联合麻醉下外倒转术临床分析
- 2024年
- 讨论孕晚期单胎臀位胎儿进行外倒转术的安全性以及相关因素。方法本研究旨在收集北京市朝阳区幼保健院2020年1月—2023年1月定期产检中确诊为单胎臀位的22例孕妇,且这些孕妇具有进行腰硬联合麻醉下外倒转术的意愿。本项研究观察了一组孕妇在接受腰硬联合麻醉进行的外倒转手术后的效果,并据此将他们分成两个小组对比分析:手术成功的小组和未成功的小组。接着,研究对这两组孕妇的基本信息进行了比较,并跟踪了他们的孕期结果,同时分析了任何出现的并发症。共有22位孕妇参与了这项外倒转手术的研究。手术在16位患者中成功实施,占总数的72.7%,而剩下的6位患者手术未成功,占27.3%。分析结果显示,那些胎头未进入骨盆入口的孕妇在外倒转手术中获得成功的比率明显高于胎头已进入骨盆入口的孕妇,这个发现在统计上是有显著性的(P<0.05)。然而,其他因素如孕妇的产次、孕前体重指数(BMI)、臀部先露的具体类型、胎盘的位置、脐带是否缠绕、羊水量以及胎儿的体重等,与外倒转手术的成功率之间并没有显示出统计学上的显著性差异。在手术成功的一组中,有16位孕妇最终通过顺产分娩了孩子,另有3位孕妇采取了剖宫产方式;而失败组中的10例孕妇均通过剖宫产分娩。研究结果显示,在这22例孕妇中,没有出现胎盘早剥、胎膜早破、脐带脱垂、早产、急诊剖宫产等并发症,也没有发生疼痛无法耐受而需要终止手术的情况,所有新生儿的Apgar评分均正常。结论:腰硬联合麻醉下的外倒转术是一种有效且安全的方法,可提高阴道分娩的成功率。特别是对于先露未衔接的孕妇来说,外倒转术的成功率更高。此外,外倒转术还可以改善腹肌紧张、减轻疼痛,并促进宫缩,从而进一步增加成功转位的可能性。
- 郑霞乔晓林张雁
- 关键词：腰硬联合麻醉外倒转术臀先露剖宫产
