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一种简易肢体固定装置: 一种简易肢体固定装置，包括若干啪啪带和硬板，啪啪带上均匀开设有固定孔，啪啪带两侧均设置有固定卡扣，啪啪带两端通过固定孔分别与另外的啪啪带上的固定卡扣相配合连接；硬板内开设有安装通孔，啪啪带活动安装在安装通孔内。本实用新型...; 虞佩陈尔真尚寒冰王濬景峰金瑞严俊徐怡琼周增丁; 文献传递

麻醉学专业住院医师纤维支气管镜关键技术分段培训模式探索: 2024年; 目的研究纤维支气管镜关键技术分段培训模式对麻醉学专业住院医师的总体培训效果及各关键技术培训的先后顺序对培训效果的影响。方法使用不同纤支镜模拟器可分别对纤支镜操作的不同关键技术进行专门培训。为检验不同关键技术学习顺序对教学效果的影响,本研究选择2022年11月至2023年3月在上海交通大学医学院附属瑞金医院参加纤支镜模拟培训的麻醉学专业住院医师40人,用数字表法随机分为两组(S组和M组),使用2种不同的教学顺序完成教学,记录两组学员培训后的操作用时、操作质量评分和理论知识掌握评分,以比较不同关键技术学习顺序对于纤支镜技能掌握效果的影响。采用SPSS 29.0统计软件对数据进行分析。符合正态分布的计量资料数据以(均数±标准差)表示,采用独立样本t检验或Fisher确切概率法进行组间比较;计数资料比较采用卡方检验。结果两组学员在经过各关键技术分段培训后均能缩短该项关键技术的操作用时[S组学员SM模拟器用时(132.25±14.69)s vs.(49.80±4.46)s,P<0.01;M模拟器用时(82.30±11.60)s vs.(57.10±6.77)s,P<0.01;M组学员SM模拟器操作用时(83.10±10.62)s vs.(52.10±5.20)s,P<0.01,M模拟器用时(132.25±14.69)s vs.(55.40±5.91)s,P<0.01],减少碰壁次数[S组学员SM模拟器碰壁次数(3.35±0.93)次vs.(0.65±0.49)次,P<0.01,M模拟器碰壁次数(2.50±1.05)次vs.(0.70±0.80)次,P<0.01;M组学员SM模拟器碰壁次数(1.55±1.15)次vs.(0.40±0.50)次,P<0.01,M模拟器碰壁次数(5.90±1.29)次vs.(1.10±0.79)次,P<0.01]。两组学员完成培训内容后其纤支镜引导气管插管表现得分[(92.50±5.97)分vs.(91.75±5.45)分]和肺段定位时间[(23.15±4.39)s、(21.40±4.84)s、(22.85±4.42)s vs.(22.75±5.11)s、(21.00±5.40)s、(21.50±5.10)s]差异均无统计学意义。结论纤支镜关键技术分段培训是有效的麻醉学专业住院医师纤支镜培训模式,关键技术的培训顺序不影�; 张昱昊黄燕华李强徐怡琼郭茜徐悦罗艳史霆严俊; 关键词：纤维支气管镜麻醉

可视喉镜在住院医师气管插管培训中的效果被引量：4: 2021年; 目的评价理论学习+可视化技术+模拟训练的气管插管培训模式在住院医师培训中的效果。方法纳入2018年5—12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行住院医师规范化培训的学员共43名,采用抽签法将所有学员分为可视喉镜组(22名)和直接喉镜组(21名)。两组学员经过统一的理论培训后,分别使用可视喉镜或直接喉镜在模拟器上进行操作培训,再统一使用可视喉镜在模拟器上进行气管插管操作的模拟考核并完成课后问卷。记录课前和课后问卷调查答对题目的数量。依次记录两组气管插管相关指标:暴露声门用时、声门暴露等级、插管次数和完成插管用时。结果课前问卷调查答对(1.86±1.06)题,课后问卷调查答对(2.57±1.09)题,课后问卷调查答对题目的数量显著多于课前问卷调查(P=0.002)。42名学员参加气管插管模拟考核,暴露声门用时(15.24±6.71)s,声门暴露等级(1.50±0.67)级,插管次数(1.50±0.83)次,完成插管用时(43.76±22.07)s。两组课后问卷调查答对题目的数量分别显著多于同组课前(P值均<0.05),两组间课前和课后问卷调查答对题目数量的差异均无统计学意义(P值均>0.05);可视喉镜组插管次数显著少于直接喉镜组(P<0.05),完成插管用时显著短于直接喉镜组(P<0.05);两组间声门暴露等级、暴露声门用时的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。手术科室、非手术科室、平台科室基地学员间暴露声门用时、声门暴露等级、插管次数、完成插管用时,以及课前、课后问卷调查答对题目数量的差异均无统计学意义(P值均>0.05),非手术科室基地学员的课后问卷调查答对题目的数量显著多于其课前问卷调查(P<0.01)。结论可视喉镜技术对初学者来说更容易掌握,理论学习+可视化技术+模拟训练的气管插管教学模式在各科住院医师的培训中均可获得较好的效果。; 徐怡琼严俊陶磊郭茜史霆罗艳; 关键词：住院医师规范化培训气管插管可视喉镜可视化技术

异丙酚和瑞芬太尼靶控输注用于不停跳冠状动脉搭桥术麻醉被引量：5: 2005年; 目的研究异丙酚和瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉用于不停跳冠状动脉搭桥手术麻醉的可行性.方法择期不停跳冠状动脉搭桥手术患者24例,男14例,女10例,年龄48～75岁.麻醉前穿刺桡动脉、放置Swan-Ganz导管,连续监测血流动力学.麻醉诱导分别以异丙酚和瑞芬太尼血浆靶控输注,异丙酚起始靶浓度为1.0μg/ml,每2分钟增加0.5μg/ml至脑电双频指数(BIS)≤55;瑞芬太尼靶浓度为3 ng/ml,并静脉注射维库溴胺1.2 mg/kg.麻醉维持为调节异丙酚靶浓度,保持BIS为40～55;瑞芬太尼靶浓度根据血压和手术刺激强度调节为1～5 ng/ml.术中以硝酸甘油、氨力农、间羟胺调控血流动力学.结果麻醉诱导时间为(9.2±1.4)min.麻醉诱导后,所有患者收缩压(SBP)和心率(HR)显著下降,其中6例SBP＜85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),3例HR＜45次/min,而心脏指数(CI)无明显变化.术中吻合回旋支、右冠状动脉等心脏背面血管需翻动心脏或心脏需固定在非正常位置时,SBP、CI和混合静脉血氧饱和度(SvO2)显著下降,平均肺动脉压(MPAP)和中心静脉压(CVP)升高,但HR变化不明显.桥血管全部开放、心脏回复正常位置后,各项指标恢复正常,而CI水平上升显著高于麻醉前.结论异丙酚和瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉可安全、方便地用于不停跳冠状动脉搭桥术麻醉.; 彭章龙王海宾陈黎雄严俊于布为; 关键词：全凭静脉麻醉异丙酚瑞芬太尼靶控输注非体外循环冠脉搭桥术

一种层叠设置急救背包: 本实用新型公开了一种层叠设置急救背包，包括背包主体和层叠箱，所述背包主体为上方开口的U型槽结构，所述层叠箱固定安装在背包主体内腔底部，所述背包主体上设置有封闭盖布，所述封闭盖布的一端固定连接在背包主体的后侧下方，所述封闭...; 虞佩陈尔真尚寒冰王濬景峰金瑞严俊徐怡琼周增丁; 文献传递

一种急救通用型双肩背包: 一种急救通用型双肩背包，包括背包主体和放置箱，所述背包主体上方后侧固定连接有封闭盖布，所述封闭盖布沿周边位置固定安装有第一拉链，所述背包主体的前侧和上侧周边位置固定安装有第二拉链，所述第一拉链与第二拉链相适配；所述放置箱...; 尚寒冰陈尔真虞佩王濬景峰金瑞严俊徐怡琼周增丁; 文献传递

智能急救分流标识装置: 本实用新型公开了智能急救分流标识装置，属于医疗急救设备技术领域，其技术方案要点包括标识设备和智能急救分流系统，标识设备的两侧均固定连接有连接块，两个连接块相反一侧的内部均活动连接有连接板，有效的解决了现有的标识装置在固定...; 虞佩陈尔真尚寒冰王濬景峰金瑞严俊徐怡琼周增丁

巨大肝海绵状血管瘤切除术麻醉管理一例: 2016年; 1临床资料患者女，22岁，体重51kg。患者半年前无明显诱因下出现腹部进行性增大，病情加重3个月余，无法平卧且直立时胸闷、气促。患者在外院进行的CT检查提示腹腔巨大肿块，拟行手术治疗，; 李强严俊张富军于布为; 关键词：血管瘤切除术麻醉管理海绵状进行性增大 CT检查

模块式急救装备箱: 本实用新型公开了模块式急救装备箱，属于医疗护理技术领域，其技术方案要点包括第一箱体，所述第一箱体的左侧固定连接有第二箱体，所述第一箱体的内部活动连接有四个通用分类盒，所述第二箱体的内部活动连接有三个专科分类盒，所述第一箱...; 虞佩陈尔真尚寒冰王濬景峰金瑞严俊徐怡琼周增丁; 文献传递

围术期容量监测与治疗被引量：1: 2023年; 围术期容量监测与治疗是临床麻醉的重要组成部分,对恢复有效血容量、保证器官组织氧供、稳定内环境等必不可少,也是术后快速康复的重要组成部分。围术期合适的容量监测手段和液体治疗,能使血流动力学达到最优化,但目前术中容量监测方案仍存在争议。本文通过对围术期各种容量监测手段的特点及其临床价值进行分析和阐述,探讨围术期容量监测与治疗策略,为预防或减少术后并发症、改善预后提供理论基础。; 潘青波严俊罗艳; 关键词：围术期

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严俊

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