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地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性研究被引量：12: 2015年; 目的研究地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性。方法腹腔镜直肠癌根治术的老年患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。在手术结束前30 min,观察组静脉注射地佐辛5 mg,对照组静脉注射生理盐水1 ml。观察并记录两组患者术前、拔管前5 min、拔管时、拔管后10 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)以及术前和拔管后10 min的呼吸频率(RR)和血氧饱和度(Sp O2);拔管2 h后患者的躁动、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应的发生率。结果拔管时,观察组患者的MAP和HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),在拔管后10 min,两组患者的RR以及Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者躁动发生率明显低于对照,差异有统计学意义(P<0.05),而恶心呕吐和抑制呼吸的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期时,不良反应发生率低,安全性良好。; 梁秀生龚建平黄志明李恒; 关键词：地佐辛七氟烷瑞芬太尼腹腔镜直肠癌根治术

舒芬太尼复合地佐辛应用于开腹手术患者术后自控静脉镇痛的效果观察被引量：7: 2016年; 目的:探讨舒芬太尼复合地佐辛应用于开腹手术患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。方法:选取收治的112例择期行开腹手术患者作为研究对象,术后均行PCIA,采用随机数字表法将所选患者分为舒芬太尼组(S组)、舒芬太尼复合地佐辛组(SD组),各56例,使用视觉模拟评分法(VAS)进行评价,综合比较两组患者术后2、8、24、48h VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分及不良反应情况。结果:两组患者术后2、8、24、48 h VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);SD组术后Ramsay镇静评分低于S组(P<0.05),不良反应发生率低于S组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合地佐辛应用于开腹手术患者术后PCIA效果确切,不良反应少。; 林赳杨龚建平黄志明; 关键词：舒芬太尼地佐辛开腹手术术后镇痛

地佐辛联合氟比洛酚脂用于术后自控静脉镇痛效果观察被引量：1: 2016年; 目的观察地佐辛联合氟比洛酚脂用于术后自控静脉镇痛效果。方法择期选择气管插管全麻下行扁桃体摘除术的60例患者随机分为2组(n=30):A组术后采用地佐辛镇痛;C组采用地佐辛联合联合氟比洛酚脂。对2组患者术后疼痛、镇静评分以及不良反应发生率进行比较。于术后2 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)、术后48 h(T5)时抽取血样本,采用ELISA测定血浆TNF-α和IL-6浓度。结果 C组患者VAS评分总满意率为93.3%,A组患者为67.7%%,C组高于A组(P<0.05)。C组患者各项不良反应发生率均低于A组(P<0.05)。与A组比较,C组血浆TNF-α和IL-6浓度在T1、T2、T3、T4、T5显著降低(P<0.05)。结论地佐辛联合氟比洛酚脂在多模式镇痛中的应用安全性高,麻醉效果好,不良反应发生率低,值得推广应用。; 黄志明梁秀生李恒林赳扬龚建平; 关键词：地佐辛静脉镇痛

异丙酚复合地佐辛在ERCP术中的麻醉效果观察被引量：3: 2013年; 目的观察异丙酚复合地佐辛用于内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)麻醉效果和安全性。方法将90例行ERCP患者,随机分为3组(n=30)异丙酚组A组,异丙酚加芬太尼B组,异丙酚加地佐辛C组。A组以异丙酚诱导及维持;B组以异丙酚芬太尼诱导,异丙酚维持;C组以地佐辛加异丙酚诱导,异丙酚维持。记录诱导前后、进镜时、术中、退镜、苏醒等不同时间点HR、MAP、RR、SpO2及麻醉、苏醒时间和不良反应发生率,同时记录术中控制BIS评分在55左右的丙泊酚维持剂量。结果 90例患者均顺利完成ERCP手术。三组患者在麻醉诱导后的SBP均较诱导前出现明显下降(P均<0.01)。其中B组、C组患者诱导后、进镜时、退镜时与苏醒时的SBP、RR均低于A组(P均<0.05)。B组、C组患者的维持量、苏醒时间、不良反应发生率与A组间具有明显差异(P<0.05)。B组和C组间的各指标均无明显差异(P>0.05)。结论地佐辛复合异丙酚能有效维持ERCP术中循环及呼吸的平稳,不良反应较少,容易苏醒,是ERCP术中安全的麻醉选择方式。; 龚建平梁秀生; 关键词：地佐辛 ERCP 麻醉效果

超滤技术对体外循环心脏瓣膜置换术肺损伤保护的研究被引量：10: 2015年; 目的:探讨在体外循环心脏瓣膜置换术后肺损伤作用机制及改良超滤联合平衡超滤技术对体外循环肺功能的保护效果。方法:择期行心脏瓣膜置换术患者60例,分为对照组(C)、常规超滤组(D1)、改良超滤联合平衡超滤组(D2)。分别在麻醉后转流前(T1),转流结束时(T2),术后2 h(T3),术后6 h(T4),术后12 h(T5)采集动脉血,应用双抗体夹心ELISA法测定血浆内皮素-1(EF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6),测定结果用Hct值校正,记录各组体外循环后超滤前、超滤后Hct值和计算肺泡氧合指数(OI)、肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)、肺顺应性(Cstat)。结果:D1、D2组在T2、T3、T4、T5时点OI显著高于对照组C(P<0.05);D2组P(A-a)O2在T3、T4、T5时点较D1组、C组低(P<0.05),D2组Cstat明显高于D1、C组;超滤后超滤组(D1、D2)Hct值较对照组显著增高(P<0.05);D2组EF-1、TNF-α和IL-6浓度在T2、T3、T4、T5时点较D1组、C组明显降低(P<0.05)。结论:复合超滤较单一超滤方法能较好地改善瓣膜置换术患者术后肺功能,降低体内EF-1及炎性介质浓度。; 龚建平梁秀生冷冰花刘玉研黄志明李恒; 关键词：超滤体外循环瓣膜置换术肺损伤

全静脉麻醉在支撑喉镜声带手术的应用观察: 2010年; 目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在支撑喉镜下声带手术临床应用效果。方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行声带小结的患者40例,随机分为2组,A组为全凭静脉麻醉组;B组为静吸复合组。每组20例,2组均采用慢诱导法,行气管插管。麻醉维持A组以丙泊酚瑞芬太尼,B组以异氟醚,观察记录麻醉诱导前、插管前、插管即刻、置入喉镜时、置入喉镜后3min各时点的平均动脉压(MAP)心率(HR)的变化,记录主自呼吸恢复的时间、拔管时间、完全清醒时间。结果插管时循环MAP、HR无较大波动。置镜时及置镜后3minMAP、HR均高于诱导前,而A组与诱导前差异无统计学意义,A组自主呼吸恢复时间,拔管和清醒时间明显短于B组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉维持可以有效抑制气管插管和置入支撑喉镜引起的血流动力学剧变和应激反应,苏醒迅速,在声带小结手术中明显优于异氟醚麻醉维持。; 龚建平扬经文; 关键词：瑞芬太尼丙泊酚全静脉麻醉支撑喉镜声带小结

右美托咪定辅助全身麻醉患者镇静及对全身麻醉药物的节俭作用被引量：7: 2016年; 目的研究右美托咪定辅助全身麻醉患者镇静及对全身麻醉药物的节俭作用。方法选取该院2013年3月‐2014年3月收治的100例全身麻醉患者,采用随机列表法将其分为观察组和对照组,每组患者各50例。观察组患者采用静脉注射右美托咪定治疗,对照组患者采用静脉注射氯化钠治疗,两组患者均采用丙泊酚进行全身麻醉诱导。比较两组患者镇静效果、心率等。结果观察组患者用药后10 min Ramsay评分优于对照组患者(P<0.05);观察组患者丙泊酚、芬太尼用量均小于对照组患者(P<0.05);全身麻醉前两组患者心率、舒张压和收缩压比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术过程中观察组患者心率、舒张压和收缩压均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论右美托咪定辅助全麻患者的镇静显著,具有显著的节俭作用,可降低丙泊酚和芬太尼用量,值得临床推广。; 林赳杨莫娴婷龚建平黄志明; 关键词：全身麻醉

长托宁在老年ERCP麻醉前用药的临床观察被引量：4: 2014年; 目的:探讨长托宁作为老年患者ERCP麻醉前用药的可行性,临床效果及安全性。方法:选取2009年5月-2013年2月本院90例在静脉麻醉下行ERCP手术老年患者,随机数字表法分为三组,长托宁组30例,阿托品组30例,生理盐水组30例,三组分别以长托宁,阿托品,生理盐水作为麻醉前用药。比较三组患者在麻醉给药后不同时间点SBP、DBP、HR以及唾液分泌量的变化,并比较三组患者在术中术后出现的不良反应情况。结果:三组患者血压变化均平稳,长托宁组患者心率变化较阿托品组平稳,和生理盐水组比较变化无统计学差异,长托宁组患者唾液分泌量明显少于阿托品及生理盐水组。阿托品组患者在给药前后心率变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长托宁在应用于老年ERCP术前麻醉时,对老年患者的循环血流动力学影响小,在抗胆碱作用时比阿托品效果更持续,并能够有效的控制围术期间呼吸道分泌物,是一种更为理想的老年患者麻醉前用药。; 龚建平梁秀生; 关键词：长托宁老年患者 ERCP 麻醉前用药

依托咪酯联合地佐辛用于高龄患者无痛胃肠镜检查中的应用方法与效果被引量：8: 2015年; 目的探讨依托咪酯联合地佐辛麻醉在高龄患者无痛胃肠镜检查中的临床价值。方法随机将2014年8月至2015年4月到我院接受无痛胃肠镜检查的100例高龄患者分成两组,对照组50例实施芬太尼＋丙泊酚麻醉,研究组50例选择依托咪酯＋地佐辛处理,记录两组不同时间点的HR、MAP指标变化情况,对其检查时间、苏醒时间及不耐受度评分进行对比分析。结果研究组各时点的HR、MAP指标值基本接近,不具统计学意义（P〉0.05）,对照组T1~T3时点的HR、MAP指标值相比T0时点明显降低,有统计学意义（P〈0.05）。两组各时点的HR及MAP指标值对比相仿,不具统计学意义（P〉0.05）。在检查时间、苏醒时间与不耐受度评分方面,两组数据基本接近,不具统计学意义（P〉0.05）。结论选择依托咪酯联合地佐辛方案对高龄无痛胃肠镜检查患者进行麻醉,麻醉效果较理想,且可有效保持血流动力学的稳定。; 林赳杨黄志明梁秀生龚建平; 关键词：高龄无痛胃肠镜依托咪酯地佐辛

术中热灌注化疗对血流动力学及Narcotrend影响的临床研究被引量：4: 2015年; 探讨腹腔镜辅助下大肠癌根治术中持续循环腹腔内热灌注化疗对大肠癌根治术后患者血流动力学及 Nar-cotrend的影响。30例行腹腔镜辅助下大肠癌根治术的患者进行腹腔热灌注化疗，观察热灌注化疗前5min（T1）、热灌注化疗开始（T2）、热灌注开始后5min （T3）、10min （T4）、15min （T5）、20min （T6）、25min （T7）、30min （T8）、35min （T9）、40min （T10）、45min（T11）、50min（T12）、55min（T13）、60min（T14）各时点鼻咽温度（Tnose）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及Narcotrend指数（NTI）的变化情况。 T5-T14Tnose显著高于T1（P〈0.05），T9-T14的SBP、DBP、HR均显著高于T1（P〈0.05）；CVP热灌注化疗开始后各时间点水平均显著高于T0（P〈0.05），T12-T14的NTI显著高于T1（P〈0.05）。腹腔镜辅助下大肠癌根治术术中持续循环腹腔内热灌注化疗可引起体温轻度升高，对血流动力学有一定的影响，随体温的升高NTI指数升高。; 梁秀生龚建平杨秀环黄志明李恒; 关键词：热灌注化疗大肠癌根治术血流动力学 NARCOTREND指数

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龚建平

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