齐岩
- 作品数:38 被引量:144H指数:6
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医学发展科研基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 内镜经鼻手术治疗前中颅底神经内分泌癌被引量:9
- 2015年
- 目的 探讨前中颅底神经内分泌癌的治疗方式及预后.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院2006年11月至2014年6月收治的14例前中颅底神经内分泌癌患者的临床资料.所有患者均行内镜经鼻手术,4例行单纯手术治疗,2例术前行放疗,1例术前行化疗,1例术后行放疗,6例术后行放化疗.采用Kaplan-Meier法进行生存率分析.结果 12例患者肿瘤达到全切,2例次全切除,均无手术并发症.其中分化好的神经内分泌癌3例,中分化2例,小细胞神经内分泌癌9例.术后随访6 ~97个月,中位随访时间36个月,死亡3例,失访1例,5年生存率64.3%.结论 针对不同病理类型采取单纯内镜经鼻手术或以内镜手术为主的综合治疗可能是前中颅底神经内分泌癌可行的治疗方式。
- 危维张秋航严波王振霖齐岩吕海丽
- 关键词:颅底肿瘤鼻外科手术
- 过敏性鼻炎的治疗对支气管哮喘的影响
- 目的;探讨过敏性鼻炎的治疗对伴有支气管哮喘患者的哮喘发作的影响.方法:53例未经过正规治疗的过敏性鼻炎患者,均伴轻-中度支气管哮喘,非急性发作期,男性20例,女性33例,年龄在19~56岁.支气管哮喘已经内科诊断,并予舒...
- 张名霞王振霖齐岩张秋航
- 关键词:过敏性鼻炎支气管哮喘疗效评价
- 翻转课堂在耳鼻喉科线上教学中的初步探索
- 2023年
- 目的探讨翻转课堂在耳鼻喉科线上教学中的效果。方法选取某院的2018级本科在读学生60名,以耳鼻喉科学作为线上翻转课堂的教学内容,分为课前自学、课堂实施、课后教学3个阶段实施,分别于课前自学和课后教学阶段结束时进行知识测评。耳鼻喉科课程结束后进行问卷调查,了解教学效果。采用SPSS21.0软件对研究所得数据进行统计学分析。计量资料符合正态分布,以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用配对t检验,差异显著性检验水准α=0.05,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果考核成绩显示60名学生课后教学阶段测试总成绩高于课前自学阶段后的总成绩,差异具有统计学意义,其中基础知识成绩差异无统计学意义,病例分析成绩差异具有统计学意义。问卷调查结果显示给予≥4分评价的学生数在激发学习兴趣和积极性、自学能力的培养和提高、提高合作与沟通能力、提高分析及解决问题的能力、提高教学效果等方面分别为89%、89%、85%、88%、85%。结论翻转课堂在耳鼻喉科线上教学中发挥积极作用,有利于激发学生的学习兴趣和积极性,培养自学能力,提高分析及解决问题的能力,有助于提高耳鼻喉科线上教学质量.
- 张名霞吕海丽齐岩曹连杰李谱王振霖
- 关键词:耳鼻喉科学线上教学
- 内镜经鼻手术治疗鼻颅底腺样囊性癌的疗效分析
- 2023年
- 目的探讨内镜经鼻手术在鼻颅底腺样囊性癌治疗中的作用,并分析影响其预后的因素。方法回顾性分析2007年6月至2021年6月首都医科大学宣武医院收治的82例鼻颅底腺样囊性癌患者的临床资料,其中女性43例、男性39例,中位年龄49岁。按照美国癌症联合委员会(AJCC)第8版标准进行TNM分期,用Kaplan-Meier法计算疾病总体生存率和无病生存率,用Cox回归模型进行预后结果的多因素分析。结果82例患者中,临床分期Ⅱ期4例,Ⅲ期14例,Ⅳ期64例;单纯内镜手术42例,内镜手术+放疗32例,内镜手术+放化疗8例。随访8~177个月,5年总体生存率和无病生存率分别为63.0%和51.6%,10年总体生存率和无病生存率分别为51.2%和31.8%。T分期高、颈内动脉受累是影响患者预后的独立危险因素(P值均<0.05),内镜手术或内镜手术+放疗的总体生存率高于内镜手术+放化疗(P值均<0.05)。结论内镜经鼻手术或联合放疗是治疗鼻颅底腺样囊性癌的有效方式,T分期高、颈内动脉受累的患者预后较差。
- 危维刘俊其齐岩李晓敏孟繁玥任沁展严波王振霖张秋航
- 关键词:鼻外科手术
- PI3K在鼻咽癌组织中的表达及与预后关系研究
- 2014年
- 目的观察鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma NPC)组织中磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase PI3K)的表达与鼻咽癌预后的关系,以期为个体化综合治疗提供预测因素。方法将患者性别、年龄、临床分期、免疫组化结果中PI3K蛋白表达同患者预后进行多因素分析。结果 PI3K的蛋白表达同TNM分期密切相关,PI3K的高表达组和低表达组无瘤生存率和5年总生存率的差异有统计学意义(P<0.05)。Cox风险比例模型多因素分析结果显示在性别、年龄、临床分期、PI3K的蛋白表达这些因素中,临床分期和PI3K的蛋白表达对预后有显著影响。结论鼻咽癌患者PI3K的表达同肿瘤的TNM分期、肿瘤的预后有相关性,是影响患者无瘤生存率和总体生存率相对独立的因素。
- 齐岩黄波张名霞张秋航
- 关键词:鼻咽癌PI3K预后
- 兔脑脊液经视神经路径回流到淋巴系统的研究被引量:1
- 2009年
- 目的探讨兔视神经鞘蛛网膜下腔(SAS)内脑脊液淋巴回流的路径及初步机制。方法(1)X线脑池造影:经枕大池注射欧乃派克(0.1ml/min),注射后1、10、20、30及60min分别行X线摄影;(2)Microfil 脑池灌注:在5~10min内,经枕大池注射Microfil 20ml,手术显微镜和光镜下观察其分布。结果造影剂注射后20min,视神经鞘SAS开始显影并向眼球和眶周扩散。Microfil 主要分布在颈深淋巴管,包绕在视神经周围,并在视神经入视网膜处集中分布。光镜检查示Microfil 沿视神经鞘SAS长轴纵行分布,动脉及静脉内未见。结论视神经鞘脑脊液经结膜周围淋巴管回流到颈部淋巴系统,这种回流路径对阐明颅内压增高视力损害机制有一定意义。
- 刘海生王东齐岩陈业涛王世杰张秋航
- 关键词:视神经蛛网膜下腔脑脊液淋巴手术
- 内镜下经口鼻联合入路手术切除颅底脊索瘤
- 2023年
- 目的总结内镜下经口鼻联合入路手术切除颅底脊索瘤的疗效及安全性。方法回顾分析2008年12月至2022年12月首都医科大学宣武医院收治的192例颅底脊索瘤患者临床资料和随访数据,根据肿瘤切除程度、临床症状缓解、手术相关并发症发生率及预后评价手术疗效,Kaplan⁃Meier法行生存分析。结果内镜下经口鼻联合入路行颅底脊索瘤切除术,80.21%(154/192)达到影像学全切除(全切除组)、19.79%(38/192)存在影像学残留(残留组)。围手术期死亡2例,术后并发症包括脑脊液漏[6.77%(13/192)]、新发脑神经功能障碍[6.25%(12/192)]、蛛网膜下腔出血[2.08%(4/192)]和颅内耐药菌感染[1.56%(3/192)]。随访81(52,120)个月,死亡57例;全切除组中位生存时间为7.41年、残留组4.33年,两组生存时间差异具有统计学意义(χ2=23.018,P=0.002)。结论内镜下经口鼻联合入路手术可有效切除颅底脊索瘤,患者生存时间延长、预后良好;手术全切除肿瘤是预测预后的重要指标。
- 刘俊其王蠡王振霖张秋航齐岩危维
- 关键词:脊索瘤颅底肿瘤内窥镜检查
- 基于解剖平面的内镜经口入路咽旁段颈内动脉定位方法及临床应用被引量:6
- 2020年
- 目的探讨内镜经口入路中咽旁段颈内动脉(ICA)的定位方法。方法对4例新鲜尸头标本进行内镜经口入路至颞下窝/咽旁间隙解剖。在37例该区域肿瘤手术中应用基于解剖平面的ICA定位方法评价定位效果。结果在全部标本中均可清晰分辨咽缩肌层、头长肌前筋膜层和茎突咽筋膜层等解剖平面,后两者交界处稍外侧可作为定位咽旁段ICA的内侧入路标志。采用该方法在手术中实现了93.10%的ICA准确定位成功。结论基于解剖平面的咽旁段ICA定位方法解决了内镜经口入路手术的难题,方法较为可靠。
- 王振霖张秋航刘俊其齐岩张思远侯思源
- 关键词:颞下窝颈内动脉经口内镜
- 模拟教学在耳鼻喉科住院医师岗位胜任力培养中的应用被引量:4
- 2018年
- 岗位胜任力是培养优秀医学人才的关键,以"患者安全为中心"的医学教学理念,使模拟教学运用于临床培训。利用局部功能型模型、标准化病人、手术仿真模拟系统、临床情景模拟等将模拟教学引入耳鼻喉科住院医师规范化培训中,通过精心甄选设计标准化典型病例,分层次培训,先是基本技能,如接诊训练,之后是单项技能操作培训,然后循序渐进至综合训练,提高了住院医师临床操作水平和对疾病的处理能力,降低了医疗风险,培训效果良好。模拟教学在耳鼻喉科住院医师岗位胜任力培养中起到非常重要的作用,但仍有不足之处,还需和其他教学方法、手段有效的相结合,来提高住院医师培训水平。
- 张名霞王振霖严波吕海丽齐岩张秋航
- 关键词:模拟教学耳鼻喉科学岗位胜任力
- 兔脑脊液颈淋巴回流的X-线造影检查
- 2009年
- 目的研究兔蛛网膜下腔与颈部淋巴系统是否交通。方法对10只新西兰大白兔分别行脑脊液颈淋巴回流及颈淋巴管X-线造影检查。结果脑脊液颈淋巴回流造影显示造影剂在注射后7 min到达筛板,20 min到达视神经远端,30 min后从鼻腔漏出,同时颈部淋巴管显影。颈淋巴管造影检查显示注射初期造影剂在枕大孔周围流动缓慢,经视神经近端缓慢流动至视交叉;继之鼻中隔、筛板、内耳道、上矢状窦附近淋巴管及颈浅淋巴管显影。结论蛛网膜下腔与颈部淋巴系统之间相交通,在一定压力下,颈部淋巴管内淋巴液可逆行流入颅内;这一现象的病理生理学意义尚待进一步研究。
- 刘海生王东齐岩李妍孙朝晖陈业涛王云鹏王世杰张秋航
- 关键词:脑脊髓液蛛网膜下腔淋巴系统