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高频超声在青年女性乳腺良恶性钙化结节中的诊断价值被引量：9: 2015年; 【目的】探讨高频彩色超声多普勒在青年女性良恶性乳腺结节中的诊断价值。【方法】回顾性分析103例青年女性乳腺钙化结节的术前超声声像图特征和病理结果，根据病理结果分为良性病变组和恶性病变组，比较两组乳腺钙化结节钙化类型、后方回声有无衰减、血流参数等超声特征，并与病理结果对照。【结果】103例患者术后病理证实：乳腺良性疾病82例，乳腺恶性病变21例；乳腺恶性病变组微钙化、肿块后方回声衰减、肿块血流阻力指数（RI）≥07．的发生率明显高于乳腺良性病变组，差异有统计学意义（ P ＜00．5）。以微钙化为超声特征判断青年女性钙化结节良恶性的符合率为883．％（91／103），误诊率36．6（3／82）％，漏诊率428．％（9／21）；以后方声衰减为超声特征判断青年女性钙化结节性质的符合率为893．％（92／103），误诊率73．2％（6／82），漏诊率238．％（5／21）；以RI≥07．为超声特征判断青年女性钙化结节良恶性的符合率为942．％（97／103），误诊率24．4％（2／82），漏诊率190．％（4／21）（ P ＜00．5）。【结论】青年乳腺钙化结节合并微钙化、后方回声衰减及RI≥07．均提示结节与乳腺恶性病变可能有较高的相关性。; 雷姗姗黄淑麟喻洁张超杰; 关键词：超声检查

乳晕旁切口治疗乳腺良性肿块的美容手术方式探讨被引量：9: 2015年; 目的探讨乳晕旁切口治疗乳腺多发良性肿块美容手术的临床效果.方法选择2014年湖南省人民医院乳甲外科经乳晕旁切口切除乳腺良性肿块患者共406例,其中单纯乳晕旁切口美容术279例,乳晕旁切口联合麦默通旋切术42例,联合美兰染色标记56例,多种联合方式29例,随访其术后并发症、复发率及满意度等情况.结果（1）单纯乳晕旁切口手术发生术后血肿的概率比乳晕旁切口联合两种或三种方式手术的概率明显较低（P＜0.01）.（2）单纯行乳晕旁手术切口的患者满意度比其他各组明显较高（P＜0.01）.（3）乳晕旁切口术后总并发症及总复发率均较低,并且乳房美容效果及患者满意度高.结论乳腺旁切口美容手术效果理想,达到外科美学要求,值得临床推广.; 欧阳琳娜陈珊彭卫郑维范培芝曾杰雷姗姗黄淑麟

18例乳腺良性肿块超声诊断为BI—RADS5级的原因分析: 2013年; 【目的】分析18例乳腺良性肿块超声诊断为BI—RADS分型5级的原因，提高对良性肿块非典型声像的认识，减少不必要的误诊。【方法】回顾性分析18例乳腺肿块超声诊断BLRADS分型5级高疑乳腺癌，手术后病理结果为良性的临床资料。【结果118例乳腺肿块超声诊断BI—RADs分型5级中，病理结果为纤维腺瘤8例，肉芽肿性乳腺炎5倒，导管内乳头状瘤3例，慢性炎症2例。【结论IBI-RADS分级有助于规范超声诊断标准，为临床医生的制定下步诊治方案提供依据，当乳腺肿块声像图不很典型时，应更加细化BI—RADs分级标准、将超声医师的主观影响降低到最低，结合病史、临床症状和钼靶、磁共振影像学检查，必要时行超声引导下乳腺肿块穿刺活检（Mammotome麦默通）是减少误诊的重要方法。; 黄淑麟陈红天唐利立; 关键词：乳腺肿瘤超声检查

甲状腺癌超声诊断为TI—RADS2-3类原因分析被引量：3: 2016年; 【目的】分析甲状腺癌超声诊断为超声甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADs）2～3类的原因，提高对不典型甲状腺癌的认识，减少不必要的误诊。【方法】回顾性分析30例甲状腺癌超声诊断为TI-RADS2～3类的临床资料及超声图像特征。【结果】30例术前超声诊断为TI-RADS2～3类的甲状腺肿块术后病理分别为微小乳头状癌17例，乳头状癌3例，滤泡状癌6例，髓样癌4例，其中儿例合并桥本甲状腺炎。【结论】甲状腺癌误诊为TI-RADS2～3类的原因多为肿块位于复杂的甲状腺背景或微小癌合并有多发良性结节或单发表现不典型甲状腺髓样癌。可疑甲状腺结节需行细针穿刺。; 黄淑麟刘亮张超杰; 关键词：误诊

慢传输型便秘合并成人巨结肠行结肠全切或次全切除及改良Duhamel吻合术对肛门功能的影响被引量：4: 2021年; 目的探讨慢传输型便秘合并成人巨结肠行结肠全切或次全切除+改良Duhamel吻合术对肛门功能的影响。方法收集2007年12月至2017年12月期间,湖南省人民医院慢传输型便秘合并成人巨结肠行结肠全切或次全切除改良Duhamel吻合术治疗80例患者的临床及随访资料,其中28例行全结肠、直肠上段切除,回肠储袋J-Pouch与直肠下端改良Duhamel吻合术+回肠造口术(结肠全切除术组),52例行结肠次全切除(保留回盲部及部分升结肠)、直肠上段切除,升结肠与直肠下端改良Duhamel吻合术+回肠造口术(结肠次全切除术组)。观察全组患者术前、术后3、6、12、24个月时主观肛门功能(Wexner便秘评分、肛门功能Kirwan分级)和客观肛门功能(直肠肛门测压)。结果两组患者基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均顺利完成手术,术后无严重并发症的发生。随着时间的推移,两组患者Wexner便秘评分逐渐降低,肛管静息压和肛管最大缩榨压逐渐升高(均P<0.001)。与结肠全切除术组比较,结肠次全切除术组患者的术后6~24个月Wexner评分较低,术后3~6个月的肛门功能Kirwan分级更优,术后3~6个月的肛管静息压和肛管最大缩榨压更强,术后6~24个月的直肠肛门抑制反射阳性率更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组间术后12~24个月Kirwan分级、肛管静息压和肛管最大缩榨压的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论慢传输型便秘合并成人巨结肠患者行结肠全切或次全切除+改良Duhamel吻合术患者,自主排粪功能和自主控便功能基本在术后1年得到恢复,其中保留回盲部及部分升结肠的手术患者术后肛门功能总体恢复情况优于结肠全切除患者。; 王勇帮黄忠诚肖志刚黄淑麟颜伟罗维珍; 关键词：慢传输型便秘结肠次全切除术

乳腺神经内分泌癌3例诊治分析被引量：5: 2017年; 目的:探讨乳腺神经内分泌癌的临床特点及诊治要点。方法:回顾性分析湖南省人民医院从2013年—2017年收治的3例乳腺神经内分泌癌的临床病理资料。结果:患者均为女性;年龄31~39岁;肿块大小0.5~4.0 cm;2例以乳房肿块就诊,1例以乳头溢液就诊;3例超声表现均为低回声结节;1例行改良根治术,1例行保留乳头乳晕改良根治+一期假体乳房再造术,1例行单纯乳房切除术。组织病理学形态包括实质性癌2例,小细胞性癌1例。免疫组化示3例嗜铬粒蛋白A(CgA)及突触素(Syn)阳性,2例神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性。随访时间6~32个月,1例术后6个月因肝转移而死亡,另2例均无瘤生存。结论:乳腺神经内分泌癌是一种罕见的特殊类型乳腺癌,临床表现及影像学特征通常无特异性,诊断金标准是病理学及免疫组化检测,其治疗是以手术治疗为主的综合治疗,小细胞乳腺神经内分泌癌的预后差。; 王映张超杰黄淑麟王毅夫易红梅; 关键词：神经内分泌

甲状腺术后低钠血症43例分析被引量：1: 2016年; 探讨甲状腺术后低钠血症发生的原因、程度及相关因素。回顾性分析400例甲状腺术后患者的血钠水平与所用止血药物之间的关系。分析其中43例发生低钠血症的患者的严重程度与性别、年龄、手术范围、疾病的良恶性、去氨加压素的使用、术后低钙血症、术后低钾血症、术后甲状腺功能减退等因素之间的关系。结果显示,使用去氨加压素出现术后低钠血症的发生率明显高于使用蛇毒血凝酶及未使用止血药物的发生率(P<0.05);发生术后低钠血症的患者中,使用去氨加压素出现中重度低钠血症的概率明显高于非使用去氨加压素组(P<0.05),甲状腺术后低钠血症的严重程度与患者的性别、年龄、手术范围、疾病的良恶性、术后低钙血症、术后低钾血症、术后甲状腺功能减退等因素无显著性相关(P>0.05)。因此,甲状腺术后使用去氨加压素可能诱使低钠血症的发生并加重低钠血症的严重程度。; 雷姗姗喻洁黄淑麟范培芝张超杰; 关键词：低钠血症甲状腺手术去氨加压素

EphA2介导调控CDK6参与乳腺癌侵袭和转移的机制研究: 2022年; EphA2介导调控CDK6参与乳腺癌侵袭和转移的机制研究,为临床治疗乳腺癌的侵袭和转移提供理论基础。方法取乳腺癌细胞株MCF-7,T47D,将EphA2基因靶点移转至该细胞株中,使之稳定沉默表达EphA2。使用MTT、划痕试验和transwell法检测稳定EphA2-KO乳腺癌细胞株中加入CDK6抑制剂后细胞的增殖、迁移和侵袭。Western blot分别检测EphA2-KO细胞株中CDK6 mRNA和蛋白水平。在EphA2-KO中,分别转染EphA2 WT(野生型)和Mutant(S897A)质粒,检测EphA2入核与CDK6表达的影响。结果 CDK6抑制剂可以显著抑制稳定沉默表达EphA2的MCF-7细胞的增殖、迁移和侵袭能力。并且通过EphA2入核MCF-7细胞对CDK6表达变化的影响结果也可以看出,在乳腺癌细胞中,EphA2可以调控CDK6的表达。结论本次研究通过对EphA2介导调控CDK6参与乳腺癌侵袭和转移的机制的研究,表明EphA2可以通过调控CDK6促进乳腺癌的增殖、迁移和侵袭的能力,希望能为临床治疗乳腺癌提供实验依据。; 黄淑麟; 关键词：乳腺癌 EPHA2

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黄淑麟

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