黄德芳 作品数:17 被引量:173 H指数:8 供职机构: 中山大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 达能营养中心膳食营养研究与宣教基金 广东省卫生厅资助课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
饮食实践课对糖尿病患者饮食管理效果的影响 被引量:9 2007年 目的探讨不同的糖尿病饮食教育方式对患者饮食管理效果的影响。方法门诊2型糖尿病患者共125例,随机分成对照组和试验组,对照组进行常规的糖尿病饮食指导,试验组参加糖尿病中心饮食实践课。结果(1)试验组患者更容易接受低血糖指数(GI)的概念,更多选择低GI食物;(2)试验组的患者在教育后其FPG、2hPG、HbA1c、BMI、WHR体脂百分比均低于对照组(P<0.05)。结论饮食实践课是糖尿病饮食管理的有效措施。 戚以勤 叶建红 严励 陈黎红 刘顺莲 李焱 黄德芳 程桦 傅祖植关键词:糖尿病 教育方法 饮食管理 血糖生成指数对社区糖尿病患者膳食和营养结构的影响 被引量:7 2007年 目的探讨在2型糖尿病(T2DM)患者中开展以食物血糖生成指数(GI)知识为基础的营养教育和膳食指导,对患者的膳食和营养结构的影响。方法随机选取T2DM患者126例,对照组和实验组各63例。对照组采取传统的食物交换份法教育为主,实验组以GI知识宣传教育作为主要教育方法。营养教育和膳食指导9个月,观察患者的低GI膳食结构、就餐GI值和营养摄入状况的变化。结果与对照组相比,实验组教育后低GI食物选择显著增加,全天总GI值降低,能量、碳水化合物(CHO)、钙、镁、锌、维生素B1、维生素C和膳食纤维摄入量增高,脂肪降低。结论在T2DM患者中进行基于GI知识的营养教育,可降低患者全天总GI值,有效地改善患者膳食和营养结构。 陈超刚 廖裕洲 甘小玲 陈庆瑜 严励 黄德芳 苏宜香关键词:血糖生成指数 2型糖尿病 糖尿病知识教育对糖调节受损患者膳食和营养结构的影响 被引量:4 2006年 目的探讨在糖调节受损患者中开展以血糖生成指数(GI)知识为基础的营养教育和膳食指导对患者的膳食和营养结构的影响。方法随机选取糖调节受损患者(IGR)76例,对照组和实验组各38例。对照组采取平衡饮食教育为主,实验组以GI知识宣传教育为主。营养教育和膳食指导9个月,观察患者的膳食结构、就餐GI值和营养摄入状况的变化。结果与教育前相比,实验组教育后低GI食物和鱼类的选择显著增加,瘦肉、肥肉、烹调油减少,全天总GI值降低,能量(EN)、碳水化合物(CHO)、钙(Ca)、镁(Mg)、维生素A(Vit A)、维生素B1(Vit B1)、维生素B2(Vit B2)、维生素C(Vit C)和膳食纤维(DF)摄入量增高,蛋白质(Pro)、脂肪(Fat)降低。与教育后对照组相比,实验组营养教育后,低GI食物和鱼类显著增多,瘦肉减少,全天总GI值降低,Ca、Mg、Vit A、Vit B1、Vit B2、Vit C和DF摄入量增高,Fat降低。结论在糖调节受损患者中开展基于GI知识的营养教育,可降低患者全天总GI值,有效地改善患者膳食和营养结构。 陈超刚 严励 苏宜香 夏敏 黄德芳 戚以勤 黎锋关键词:血糖生成指数 糖调节受损 营养健康教育 妊娠期糖尿病的营养治疗分析 被引量:12 2007年 目的研究营养治疗对妊娠期糖尿(GDM)病的意义。方法选择2004年1月至2007年4月来我院围产检查确诊并分娩的GDM患者47例,严格饮食控制,监测治疗前后血糖、血脂、血清白蛋白,并跟踪妊娠并发症和围产儿患病率的发生情况。结果40例经单纯饮食治疗,血糖控制满意,有7例需用胰岛素治疗。所有患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、血清三酰甘油、血清总胆固醇水平较治疗前明显下降,差异有显著性(P<0.05);血清白蛋白差异无显著性(P>0.05);新生儿出生平均体质量为(3205±486)g,巨大儿发生率8.33%(4/48),妊娠并发症和围产儿患病率均低于国内相关文献报道。结论早期进行严格合理的饮食控制对GDM的血糖控制和妊娠结局有重要意义。 袁智敏 毛晓群 刘萍 黄德芳关键词:妊娠期糖尿病 饮食控制 肠内营养支持治疗贲门狭窄重度营养不良患儿1例报告 2004年 陈超刚 黄德芳关键词:肠内营养 营养不良 广州地区妊娠期糖代谢异常的膳食因素 被引量:3 2009年 目的探讨影响广州地区妊娠期糖代谢可能异常的膳食因素。方法选取2007年9月至2009年1月在中山大学附属第二医院产科确诊的妊娠期糖代谢异常孕妇51例(妊娠期糖尿病41例,妊娠期糖耐量受损10例),同时选取正常糖耐量孕妇102例作为对照,测量身高、体重、空腹血糖、空腹胰岛素及血脂指标(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇),并调查膳食史和活动情况。结果①糖代谢异常孕妇存在严重的胰岛素抵抗和糖脂代谢紊乱,孕前身体质量指数明显高于正常孕妇(t=3.056,P〈0.05);②与正常孕妇相比,糖代谢异常孕妇的膳食总能量、蛋白质及脂肪供能比、1日膳食血糖生成指教较高(t分别为6.528、6.878、11.475和7.540,均P〈0.01),而碳水化合物供能比和膳食纤维较低(t分别为~12.554和-9.971,均P〈0.01);③糖代谢异常者进行体力活动的时间明显少于正常孕妇(t=6.478,P〈0.05)。结论孕期高能量、高脂肪、高血糖生成指数膳食和较少的体力活动是发生糖代谢异常的重要影响因素。 袁智敏 刘玉昆 王蕴慧 朱源香 陈超刚 黄德芳 蒙顺好 罗志云关键词:糖耐量异常 糖尿病 妊娠期 饮食习惯 烹饪实践课对60岁以上糖尿病患者营养摄入及血糖的影响 被引量:4 2007年 目的探讨烹饪实践课营养教育模式对60岁以上的2型糖尿病(T2DM)患者营养摄入和血糖的影响。方法采取烹饪实践课营养教育(课时4 h)模式,分批对57例60岁以上 T2DM 患者(观察组)进行平衡膳食和食物交换份法的讲解,其特点包括:要求患者与家属共同参与,演示生鲜食物和熟食材料;患者根据食谱选择食物并进餐。选取在营养门诊参加营养教育(课时35 min)的60例 T2DM 患者为对照组。比较营养教育12个月后两组患者食物交换份知识、营养摄入状况和血糖控制的效果。结果营养教育12个月后,观察组患者的食物交换得分显著高于对照组;能量[(6304±826)kJ]和脂肪[(46±6)g]摄入量显著低于对照组[(6921±860)kJ 与(63±9)g];空腹血糖[(7.1±0.8)mmol/L]、餐后2 h 血糖[(11.2±1.1)mmol/L]和糖化血红蛋白[(6.2±0.5)%]水平均显著低于对照组[(7.8±0.9)mmol/L、(12.4±1.2)mmol/L和(6.5±0.7)%]。结论烹饪实践课可有效地帮助60岁以上 T2DM 患者正确地运用食谱、改善营养摄入和控制血糖水平。 陈超刚 廖裕洲 戚以勤 严励 黄德芳 黎锋 程桦关键词:病人教育 糖尿病 糖尿病膳食 2型糖尿病患者接受膳食血糖生成指数教育的相关结果分析 被引量:34 2005年 目的:调查2型糖尿病患者参加营养教育情况,分析膳食血糖生成指数与血清生物化学指标的相关性。方法:①选择中山大学附属第二医院糖尿病病友之家2001年登记名单中的106例2型糖尿病患者,年龄30~70岁。均对调查的测定项目知情同意。②对患者既往参加糖尿病营养教育的主要内容进行调查,分为糖尿病基本知识、食物交换份法和食物血糖生成指数等3个问卷。同时进行相关营养知识调查,每张问卷10个题目,答对1题计1分,答错或不知道计0分,不扣分,满分为10分。膳食调查采用24h询问法,连续3d,详细记录每例的膳食食物种类和数量。计算早、中、晚三餐血糖生成指数。③血糖测定采用葡萄糖氧化酶法,总胆固醇和三酰甘油测定采用酶比色法,低密度脂蛋白胆固醇测定采用聚乙烯硫酸沉淀法,高密度脂蛋白胆固醇测定采用磷钨酸-酶沉淀法。应用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(空腹血糖×空腹胰岛素/22.5)。④组间比较应用方差分析和t检验。计数资料采用χ2检验。以三餐血糖生成指数与空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗和高密度脂蛋白胆固醇变量,进行单因素相关分析。结果:糖尿病患者106例均完成问卷调查并进入结果分析。①参加营养教育情况和营养知识得分:参加1次及以上血糖生成指数知识营养教育的例次百分比明显低于参加糖尿病营养基本知识和食物交换份法知识教育者(4.7%,89.6%,83.0%,χ2=56.1374,47.3086,P<0.01)。食物血糖生成指数知识和食物交换份知识得分明显低于糖尿病营养基本知识得分[(2.14±1.08),(2.37±1.21),(5.11±2.34)分,t=9.2910,P<0.01];与食物交换份知识得分相近[(2.37±1.21)分,P>0.05]。②各餐血糖生成指数与生物化学检验结果相关性:早、午、晚三餐血糖生成指数与空腹血糖、餐后2h血糖� 陈超刚 苏宜香 严励 黄德芳 夏敏 戚以勤 程桦关键词:血糖 卫生教育 低血糖生成指数膳食对糖尿病患者代谢和营养摄入状况的影响 被引量:26 2007年 目的探讨低血糖生成指数(LGI)膳食干预对2型糖尿病(T2DM)患者代谢和营养摄入状况的影响。方法T2DM患者126例,随机分为LGI组和食物交换法(FEL)组,每组各63例。在平衡饮食的基础上,两组分别采取LGI膳食和按照食谱进行食物交换饮食8个月,比较患者的血糖、血脂、胰岛素抵抗指数以及营养素摄入状况。结果膳食干预后,LGI组血清FPG、2hPG、HbAlc、TG、TC、LDL-C和HOMA-IR均低于FEL组,HDL-C高于FEL组,钙、镁、锌、VitB1、VitC和膳食纤维等营养素摄入量均显著高于FEL组。结论LGI膳食可有效控制T2DM患者的血糖、血脂水平,降低HOMA-IR,改善营养摄入状况。 陈超刚 苏宜香 严励 黄德芳 黎锋 程桦关键词:血糖生成指数 奶制品摄入与代谢综合征关系的横断面研究 被引量:9 2010年 【目的】探讨奶制品摄入量与代谢综合征(MS)及其危险因素的关系。【方法】在广州市人民街社区采取分层随机抽样法选取459名、年龄40~70岁符合要求的研究对象,用食物频数问卷(FFQ)法评价奶制品及其它膳食摄入情况,测量身高、体质量、腰围和血压,检测空腹血脂和血糖。根据每日奶制品摄入量将研究对象分为3组,即从不摄入组(男66人,女43人)、中等摄入组(男54人,15mL/d;女120人,44mL/d)和较高摄入组(男54人,128mL/d;女122人,219mL/d),参照国际糖尿病联盟(IDF2005)的MS诊断标准,分析MS患病率、危险因素与奶制品摄入的关系。【结果】校正年龄、膳食因素后,奶制品的摄入与腰围负相关(P for trend=0.035),与空腹血糖负相关(P for trend=0.027);奶制品摄入较高的人相比于从不摄入奶制品的人,腰围低4.3%,空腹血糖低5.0%。奶制品的摄入与BMI(P for trend=0.053)、收缩压(P for trend=0.056)、甘油三酯(P for trend=0.065)的负相关性具有临界统计学意义。在logistic回归分析中,奶制品摄入与MS患病风险存在负相关,3组研究对象的OR(95%CI)分别为:从不摄入组:1.0(对照);低摄入组:0.538(0.289-1.000);高摄入组:0.531(0.285-0.986),校正混杂因素后趋势减弱。奶制品摄入与MS患病风险的负相关性在男性中更加显著(P for trend=0.016)。【结论】奶制品摄入与MS及其危险因素之间存在负相关。 张波 王萍 梅放 陈庆瑜 王敏 黄德芳 陈超刚关键词:奶制品 代谢综合征