黄开
- 作品数：34 被引量：165H指数：8
- 供职机构：常熟市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 有限内固定结合外固定支具及骨牵引治疗高能量Pilon骨折被引量：10
- 2010年
- 目的总结采用有限内固定结合外固定支具及骨牵引治疗高能量Pilon骨折的疗效。方法2004年3月-2008年8月,收治高能量Pilon骨折31例。其中男23例,女8例;年龄32～66岁,平均45.3岁。致伤原因:交通事故伤17例,高处坠落伤9例,其他伤5例。合并腓骨骨折22例。根据Ruedi-Allgower分型标准:Ⅲ型18例,Ⅳ型8例,Ⅴ型5例。其中开放性骨折17例。31例均以克氏针和螺钉有限内固定骨折端并植骨,术后跟骨牵引结合支具外固定。结果患者术后均获随访,随访时间12～39个月,平均25.6个月。无伤口感染、皮肤坏死和内固定物外露。骨折均愈合,愈合时间为11～17周,平均14.3周。无骨折块继发移位致力线改变等。踝关节功能根据Mazur等评分系统评定,获优9例,良15例,可5例,差2例,优良率77%。结论有限内固定结合外固定支具及骨牵引是一种治疗高能量Pilon骨折较满意的方法。
- 黄开杨金华张剑平
- 关键词：有限内固定外固定支具骨牵引
- 椎弓根钉棒结构
- 一种椎弓根钉棒结构，属于医疗器械技术领域。包括螺钉本体、钉棒和锁定螺钉，在螺钉本体的上部构成有螺钉座，螺钉座构成有螺钉座U字形腔，在螺钉座U字形腔的腔壁上构成有内螺纹，钉棒置入螺钉座U字形腔内且支承于螺钉座U字形腔的底部...
- 黄开
- 文献传递
- 脊柱内镜两种术式治疗腰骶椎间盘突出症的疗效对比分析被引量：1
- 2018年
- 目的对比脊柱内镜两种术式治疗腰骶椎间盘突出症的疗效。方法选取2015年5月—2017年5月该院收治的100例腰骶椎间盘突出症患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的病历资料,按照治疗方式的不同将患者分成两组,一组采用椎板间隙入路入手进行治疗,为常规组,一组采用经椎间孔入路手术,为观察组,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后ODI评分为(8.52±0.62)分,JOA评分为(28.34±0.62)分,腰骶最大前后屈伸角度为(37.71±4.22)°,腰椎侧曲活动角度为(40.65±1.12)°,各项数据与对照组比较均差异无统计学意义(t=0.083 9、0.916 2、0.624 2、0.300 2,P>0.05)。观察组腰骶椎间盘突出症临床治疗总有效率(96%)与常规组(98%)相比差异无统计学意义(χ~2=0.343 6,P>0.05)。结论脊柱内镜"椎板间隙入路"与"经椎间孔入路"治疗腰骶椎间盘突出症效果明显,均能有效改善患者的临床症状,二者疗效相当,但从起实际应用情况来看,脊柱内镜"经椎间孔入路"手术的应用范围更广。
- 沈斐黄开潘文明吴建
- 关键词：椎板间隙入路经椎间孔入路
- 兔成骨细胞与骨髓基质干细胞混合培养的实验研究
- 2005年
- 目的探讨成骨细胞、骨髓基质干细胞混合培养时,细胞增殖及成骨能力的改变,为骨组织工程寻找一种新的种子细胞获取方法。方法实验组:取第3代成骨细胞与第3代骨髓基质干细胞以1∶1比例直接混合培养,一定时间后测定细胞的增殖及成骨情况。对照组:分别取上述两种细胞在与混合培养细胞完全相同的条件下单独进行培养,按测定混合培养细胞相同的方法分别测定该两种细胞的相应指标。将混合培养细胞与同期两种对照细胞相应指标的平均值进行比较。结果在细胞增殖和细胞成骨能力等方面均是实验组明显高于相应的平均值。结论将第3代成骨细胞与骨髓基质干细胞混合培养,可以使其中一种或两种细胞增殖加快,成骨能力加强。该方法可能成为一种新的骨组织工程种子细胞的获取方法。
- 蔡国锋章庆国黄开
- 关键词：成骨细胞骨髓基质干细胞
- Wiltse入路有限减压与后正中入路全椎板减压椎弓根钉内固定治疗脊髓损伤型胸腰椎骨折的疗效比较被引量：17
- 2017年
- 目的比较Wiltse入路有限减压和后正中入路全椎板减压椎弓根钉内固定治疗脊髓损伤型胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2014-10诊治的45例脊髓损伤型胸腰椎骨折,采用Wiltse入路有限减压椎弓根钉内固定治疗22例(A组),采用后正中入路全椎板减压椎弓根钉内固定治疗23例(B组)。结果 45例均获得随访14~20(16.3±2.7)个月。A组术中出血量与术后引流量均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组伤椎高度矫正值及伤椎Cobb角矫正值差异无统计学意义(P>0.05);但B组的伤椎高度丢失值和伤椎Cobb角丢失值均大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗脊髓损伤型胸腰椎骨折手术安全、创伤小、疗效确切。
- 黄开杨金华张伟
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根钉
- 胸腰段椎体骨折经后路手术术后骨缺损形成情况及危险因素分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨胸腰段椎体骨折经后路手术术后骨缺损形成情况,并进行相关危险因素分析。方法纳入2014-06-2017-06行后路切开复位椎弓根钉棒系统复位内固定术治疗的297例胸腰椎骨折患者,随访12个月以上,观察术后骨缺损形成情况。将骨缺损患者设为缺损组,其余设为未缺损组。调查两组患者性别、年龄、骨折情况等病历资料,对术后骨缺损形成的相关因素进行分析,组间单因素分析具有统计学意义的项目再行多因素Logistic回归分析。结果 297例患者术后骨缺损形成30例,骨缺损率10.10%。两组骨密度T值、伤椎前缘高度缺失程度、年龄、植骨情况、骨折类型、术前Cobb角、伤椎置钉情况、身体质量指数(BMI)差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,骨密度T值、伤椎前缘高度缺失程度、年龄、植骨情况,均是独立危险因素。结论胸腰段椎体骨折经后路手术后,容易出现骨缺损;骨密度T值、伤椎前缘高度缺失程度、年龄、植骨情况,均是骨缺损形成的影响因素。
- 张伟杨金华黄开潘文明
- 关键词：胸腰段椎体骨折后路手术
- 端粒长度及变化规律被引量：2
- 2003年
- 端粒是位于染色体末段的一种特殊结构 ,具有维持染色体稳定的功能。不同的细胞 ,同一细胞的不同染色体具有不同的端粒长度 ;端粒长度是由基因控制的 ,并受到各种外界因素的影响 ;端粒长度随细胞的增殖与分化而缩短或者延长 ,细胞内在的端粒长度调控机制控制着端粒长度在一定的范围内变化。
- 黄开章庆国
- 关键词：端粒端粒长度衰老肿瘤染色体细胞生物学
- 后入路双侧减压结合对侧椎旁肌间隙入路治疗双侧神经症状性腰椎管狭窄症被引量：4
- 2016年
- 目的探讨后入路双侧减压结合对侧椎旁肌间隙入路治疗双侧神经症状性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析自2010-10—2014-12采用后入路双侧减压结合对侧椎旁肌间隙入路治疗的31例双侧神经症状性腰椎管狭窄症。记录手术时间、术中出血量,以及术前、术后6个月、术后12个月疼痛视觉模拟评分（VAS）和腰椎功能障碍指数（ODI）。根据术前与术后12个月ODI指数按Nakai标准评定治疗效果。结果 31例均获随访12~18（14.7±2.3）个月。术后6个月VAS评分、ODI指数较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后12个月VAS评分、ODI指数与术后6个月比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后12个月时疗效按Nakai标准评定：优2例,良25例,可3例,差1例,优良率87.1%。结论后入路双侧减压术结合对侧椎旁肌间隙入路是治疗双侧神经症状性腰椎管狭窄症较有效和安全的方法,可有效缓解患者神经根性疼痛及间歇性跛行的症状。
- 黄开杨金华
- 关键词：双侧减压后入路椎旁肌间隙入路
- 绝经后妇女椎体骨折患者骨转换生化标志物水平与术后再发骨折的关系研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨绝经后妇女椎体骨折患者骨转换生化标志物水平与术后再发骨折的关系。方法回顾性分析182例绝经后妇女椎体骨折患者的临床资料,将术后再次发生椎体骨折患者作为观察组(n=138),术后未再发发生椎体骨折患者作为对照组(n=44),检测患者血清中β-异构I型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)和I型原胶原分子氨基端前肽(P1NP)含量,观察比较两组患者的一般资料,并采用单因素和多因素Logistic回归分析术后再发椎体骨折影响因素。结果两组患者在年龄、绝经年限、β-CTX和P1NP等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),采用二分类Logistic回归分析,以术后是否再发生椎体骨折为因变量,结果显示,未经年龄校正前,年龄、绝经年限、β-CTX和P1NP含量为术后再发椎体骨折的风险因素,而经年龄校正后,BMI指数、BMD、β-CTX和P1NP含量为术后再发骨折的风险因素。经年龄校正后将P<0.30的因素纳入多因素Logistic回归分析发现,β-CTX和P1NP含量变化为再发椎体骨折的独立危险因素。结论高β-CTX和P1NP含量是绝经后妇女椎体骨折患者术后再发椎体骨折的独立危险因素,对于绝经后妇女椎体骨折患者术后进行β-CTX和P1NP含量及时检测并采取干预措施,有助于降低椎体骨折发生风险。
- 张伟黄开
- 关键词：绝经后妇女椎体骨折骨转换生化标志物
- PEID与PETD治疗L5S1椎间盘突出症的疗效比较被引量：7
- 2021年
- 目的比较经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(Percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)与经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术(Percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗L5S1椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2020-06诊治的50例L5S1椎间盘突出症,25例采用PEID治疗(PEID组),25例采用PETD治疗(PETD组)。比较2组手术时间、术中透视时间、住院时间以及末次随访时的疼痛VAS评分、ODI指数。结果2组均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6~17个月,平均9.8个月。PEID组出现1例神经根性疼痛,PETD组出现2例神经根性疼痛,经止痛、消肿等非手术治疗后症状均缓解。PEID组手术时间、术中透视时间较PETD组短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时2组疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEID与PETD治疗L5S1椎间盘突出症均可以取得满意的临床疗效,PEID手术时间与术中透视时间更短。
- 潘文明杨金华张涛黄开邱军
- 关键词：腰椎间盘突出症临床疗效
