高悦
- 作品数:21 被引量:147H指数:8
- 供职机构:湖北省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划湖北省自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 子宫肌瘤组织中SULT1A3、ERα、ERβ水平检测及其对子宫肌瘤切除术预后预测价值分析被引量:5
- 2021年
- 目的检测子宫肌瘤组织中硫酸基转移酶基因1A3(SULT1A3)、雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)表达水平,并分析其对子宫肌瘤切除术预后的预测价值。方法选取2017年1月至2018年1月湖北省妇幼保健院子宫肌瘤患者335例,均经子宫肌瘤切除术治疗,采用免疫组化染色、Western blot检测子宫肌瘤组织、正常子宫肌层组织中SULT1A3、ERα、ERβ表达;随访3年,根据预后情况将患者分为良好组、不良组,比较良好组、不良组子宫肌瘤组织中SULT1A3、ERα、ERβ表达及其他预后可能影响因素差异;采用Logistic回归分析法分析子宫肌瘤切除术预后影响因素;绘制受试者工作曲线(ROC),分析SULT1A3、ERα、ERβ对子宫肌瘤切除术预后预测价值。结果子宫肌瘤组织中SULT1A3阳性表达率、蛋白相对表达量低于正常子宫肌层组织,ERα、ERβ阳性表达率、蛋白相对表达量高于正常子宫肌层组织(P<0.05);随访过程中335例患者中失访35例,纳入的300例患者中预后良好261例(87.00%),设为良好组,预后不良39例(13.00%),设为不良组;不良组体质量指数(BMI),子宫肌瘤组织ERα、ERβ蛋白表达量,前壁肌瘤、子宫肌瘤直径≥5cm、开腹手术构成比高于良好组,子宫肌瘤组织SULT1A3蛋白表达量低于良好组(P<0.05);Logistic回归分析法显示,BMI、前壁肌瘤、SULT1A3、ERα、ERβ均是子宫肌瘤切除术预后影响因素(P<0.05);ROC结果显示,SULT1A3、ERα、ERβ判断子宫肌瘤切除术后预后不良的最佳截断点分别为0.15、0.80、0.43,三者单独及联合预测子宫肌瘤切除术预后不良的AUC分别为0.701、0.742、0.739、0.795。结论子宫肌瘤组织中SULT1A3表达异常降低,ERα、ERβ表达异常升高,三者联合检测对子宫肌瘤切除术预后预测效能高。
- 高悦方琳周炫张弦
- 关键词:子宫肌瘤雌激素受体Α雌激素受体Β
- 川芎嗪与硫酸镁用于治疗妊娠高血压综合征疗效的Meta分析被引量:14
- 2011年
- 目的:评价川芎嗪与硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(PI H)的有效性和安全性。方法:通过计算机Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据(WANFANG),纳入川芎嗪与硫酸镁用于治疗PI H的随机对照试验,并对纳入研究的参考文献进行手工检索。两名评价者独立进行文献质量评价和资料提取并评价其方法学质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入的7个单中心随机对照临床试验的方法学质量均较低。Meta分析结果显示:川芎嗪组的临床总有效率高于硫酸镁组(RR=1.20,95%CI为1.12~1.28);与硫酸镁组比较,川芎嗪组可明显降低胎儿宫内窘迫(RR=0.50,95%CI为0.33~0.77)、新生儿窒息(RR=0.44,95%CI为0.24~0.81)和产后出血(RR=0.57,95%CI为0.33~1.00)。漏斗图显示纳入的研究文献存在发表性偏倚。结论:与硫酸镁相比,川芎嗪能提高临床治疗效果,降低对母婴的影响,且不良反应少。但鉴于研究的局限性,建议严格按照国家中药临床试验设计标准设计高质量、大样本的随机盲法对照试验对其有效性和安全性进行评价。
- 姚娟曾宪涛高悦赵新霞王芬郭毅
- 关键词:川芎嗪硫酸镁妊娠高血压综合征META分析
- 应用AGREEⅡ对子宫内膜异位症指南的质量评价
- 2023年
- 目的系统评价近十年发布的子宫内膜异位症指南,通过对其进行质量评价和比较,为子宫内膜异位症临床诊疗策略的选择提供参考。方法使用计算机搜索,从2012年12月至2022年6月的PubMed数据库、Embase数据库、美国循证医学临床实践与指导数据库、英国国家健康与临床医学优选研究所(NICE)检索出公开发表的、由专业机构或组织发布的子宫内膜异位症临床实践指南(CPG)。由两位研究者按照开发指南研究和评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)标准分别对被纳入的CPG项目作出质量评价,评价内容主要分为CPG的范围与目的、参加人员、CPG的严谨性、制定的清晰性、应用性、独立性等6个领域,而CPG的推荐等级根据对上述6个领域的标准化评分的结果确定。结果一共纳入了8条子宫内膜异位症的CPG,其中包括指南5条,共识3条;范围涵盖了两大洲5个国家;结果发布的年份为2013年至2022年,评分的结果依次是:77.1%、52.8%、50.5%、86.8%、31.3%、36.5%。8篇CPG中,A级(推荐)1篇,B级(完善后推荐)5篇,C级(不推荐)2篇。结论2013年—2022年发布的子宫内膜异位症CPG质量差别较大,部分CPG在严谨性、应用性、独立性方面不够理想。2017年NICE发布的指南为A级推荐,各领域的标准化评分均较高,其CPG的形成过程也最为规范。
- 雷燕杜欣陈德军高悦廉红梅
- 关键词:子宫内膜异位症
- 高强度聚焦超声在无创消融治疗子宫腺肌病中保留子宫的有效性研究
- 王燕吴莺高悦段洁黄燕明姚冬梅郎雁
- 来源:湖北省妇幼课题(220909014)。技术说明:高强度聚焦超声(HIFU)是一种非侵入性技术,将体外低强度超声波聚焦于体内肿瘤,借助其高温效应达到治疗目的。性能指标:采用前瞻性、非随机对照研究,对有症状且要求保留子...
- 关键词:
- 关键词:子宫腺肌病妇科治疗
- 音乐治疗在高强度聚焦超声消融子宫腺肌症中的应用被引量:6
- 2013年
- 目的:研究音乐治疗在高强度聚焦超声消融子宫腺肌症中的应用效果。方法:将90例高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗的子宫腺肌症患者随机分成实验治疗组和对照组进行研究分析。实验治疗组在常规消融治疗前1 h至结束时持续听音乐;对照组则按常规方式进行超声消融治疗。观察二组患者治疗前的焦虑程度,治疗中的血压、心率,治疗后的疼痛及镇痛药物使用剂量情况。结果:实验治疗组治疗前的焦虑程度、治疗中的血压、心率、治疗后的疼痛评分、镇痛药物使用剂量均明显优于对照组。结论:应用音乐治疗可明显改善子宫腺肌症患者HIFU治疗过程中的应激状态,稳定治疗中生理指标,减轻焦虑状态及治疗后疼痛和镇痛药物使用剂量,有利于治疗顺利进行。
- 吴莺高悦王燕金志春陈锦云
- 关键词:音乐治疗高强度聚焦超声超声消融子宫腺肌症
- 高强度聚焦超声单次整体治疗子宫腺肌症的临床研究
- 吴莺王燕郎雁高悦朱小红张水娟金志春
- 老年女性尿失禁患者的生活质量调查及相关因素分析被引量:8
- 2014年
- 目的:调查老年女性尿失禁患者的生活质量,分析影响尿失禁发病的相关因素。方法:选取我院门诊就诊的老年女性尿失禁86例患者为观察组,另选取86例无尿失禁症状的正常人群为对照组。对全部对象的生活质量应用尿失禁患者生活质量评价量表(I-QOL)进行调查研究,并对影响尿失禁发病的相关因素进行多因素分析。结果:老年女性尿失禁患者生活质量总分与三个维度得分均低于对照组(P<0.05);对照组中偶尔漏尿不影响日常生活,观察组家务能力、户外锻炼、夜间睡眠、如厕和饮水等活动显示尿失禁受到影响,两组比较差异显著(P<0.05);影响老年女性尿失禁发生率的独立因素有BMI、尿路感染、分娩次数、子宫脱垂、慢性呼吸系统疾病、收入水平等。结论:老年女性生活质量会受到尿失禁的影响,需临床医护工作者指导并积极就医治疗,改善生活质量。
- 吴莺王燕郎雁熊俊黄燕明高悦金志春
- 关键词:生活质量影响因素
- 高强度聚焦超声单次整体治疗子宫腺肌症的临床研究
- 目的观察高强度聚焦超声(HIFU)单次整体治疗子宫腺肌病的安全性、近期疗效及相关治疗体会。方法采用JC200型HIFU肿瘤治疗系统对临床诊断明确的40例子宫腺肌病患者进行治疗。于治疗后1、3和6个月分别对患者进行随访及超...
- 吴莺王燕郎雁高悦朱小红张水娟金志春
- 文献传递
- 超声消融技术与腹腔镜下病灶剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的疗效比较被引量:9
- 2014年
- 目的比较超声消融技术与腹腔镜下病灶剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的疗效。方法采用前瞻性、非随机对照临床研究方法,对该院2011年3月至2012年6月就诊的有临床症状且要求保留子宫的腺肌病患者采用超声消融技术(超声消融组,40例)和腹腔镜下病灶剔除联合子宫动脉阻断术(手术组,38例)治疗,比较两组治疗后1、3、6个月月经量、痛经及满意度情况。结果术后1、3、6个月,两组患者月经量明显减少(P<0.05),痛经症状明显改善(P<0.05),对治疗效果均满意。两种治疗方法之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用超声消融技术和腹腔镜下病灶剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病可以达到同等的治疗效果。
- 王燕吴莺李艳丽郎雁高悦金志春
- 关键词:子宫腺肌病腹腔镜子宫动脉阻断保留子宫
- 孕34周前胎膜早破早产病例中组织学诊断绒毛膜羊膜炎与母婴结局的临床分析被引量:21
- 2016年
- 目的探讨在未足月胎膜早破(PPROM)患者中发生组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的临床特征及新生儿结局。方法 2010年1月至2015年1月湖北省妇幼保健院共收治214例PPROM患者,均为单胎妊娠且孕28~33+6周,以产后的胎盘病理为依据分为HCA组(145例)及无HCA组(69例)。比较两组的临床特征、各检测指标、新生儿结局,同时采用多因素Logistic回归分析对发生HCA的危险因素进行分析。结果与无HCA组比较,HCA组的破膜孕周显著减小,其分娩时C反应蛋白(CRP)水平、入院时羊水过少、剖宫产率均显著增高;而新生儿出生的孕周及体重显著降低,新生儿1min Apgar评分〈7分、支气管肺发育不良、新生儿肺炎、早发型败血症、颅内超声异常的发生率及围产儿病死率也均显著增高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示孕妇羊水过少、破膜孕周〈32周、破膜至临产的时间为48~168h、分娩时CRP水平〉8mg/L是诱发HCA的危险因素(P〈0.05)。结论发生HCA后能使PPROM新生儿多种疾病的发生率及新生儿病死率显著上升;而患者羊水过少、破膜孕周〈32周、潜伏期48~168h、分娩时CRP水平〉8mg/L均为诱发HCA的相关因素。
- 吴莺王燕段洁郎雁杜欣高悦
- 关键词:胎膜早破