高丽 作品数:22 被引量:23 H指数:2 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省护理学会护理科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
1例葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者行ABO血型不合肝移植术并发过客淋巴细胞综合征的护理 2019年 总结1例葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者行ABO血型不合肝移植术后过客淋巴细胞综合征的救治与护理经验。该患者病情复杂,确诊过客淋巴细胞综合征的干扰因素多,纠正贫血使用的血制品及治疗药物的选择难,对护士病情的观察、肝移植术后发生贫血相关因素的判断能力要求较高。护士通过病情观察、检验指标及相关实验室检查协助医生确诊过客淋巴细胞综合征;安全有效地输注洗涤红细胞纠正过客淋巴细胞引起的自身免疫性溶血性贫血;做好糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗药物的护理。经过精心治疗及护理,本例患者过客淋巴细胞综合征得到治愈,未出现输血及药物相关并发症,移植肝功能一直稳定,顺利康复出院,随访情况良好。 尚昀晛 高丽 钱权 罗新春 叶海丹次极量运动对民航飞行员眼压的影响 2017年 目的分析次极量运动对民航飞行员眼压的影响。方法 2015年7月-2016年6月体检鉴定的某航空公司71名飞行员行次极量运动后测量眼压,观察次极量运动前、运动后即刻、30 min、45 min、60 min眼压变化情况。结果 71名受检者,右眼眼压次极量运动前、运动后即刻、30 min、45 min、60 min分别是(15.35±3.04)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(12.90±2.61)mm Hg、(14.00±2.90)mm Hg、(14.62±2.96)mm Hg、(15.26±3.01)mm Hg;左眼对应眼压分别是(15.23±3.12)mm Hg、(12.81±2.64)mm Hg、(13.92±2.92)mm Hg、(14.59±3.05)mm Hg、(15.22±3.10)mm Hg。运动强度达到次极量时(即运动强度最大,运动后即刻时),眼压下降最明显,其中右眼下降2.45 mm Hg,降幅15.96%;左眼下降2.42 mm Hg,降幅15.89%。运动后即刻、30 min、45 min眼压较运动前降低(P均<0.05)。运动后60 min时,眼压恢复到运动前的基准值。结论次极量运动可以降低飞行员的眼压,运动强度达到次极量即刻,眼压下降最明显;运动的降眼压效应持续45~60 min。 张亚辉 高丽 曾晓明 杨志勤 张铮铮关键词:眼压 航空医学 简化式上腹部多器官移植患者的术后护理 2019年 目的:探讨简化式上腹部多器官移植患者的术后护理方法及效果。方法:回顾性分析23例终末期肝病合并2型糖尿病行简化式上腹部多器官移植患者的临床资料,总结有效的术后护理方法。结果:本组23例受体均于术后8 h内清醒,17 h内撤除呼吸机;术后在ICU观察治疗时间(2. 2±2. 5) d。AST、ALT及TBil等肝功能指标均于术后2周达正常水平;22例患者术后2周血糖恢复正常,糖尿病痊愈,直至目前没有复发。无胆道并发症。肝排斥反应1例。2例移植后出现胰漏,通过主动引流治愈。7例发生肺部感染,经积极抗炎治疗和精心护理后治愈。结论:多器官移植手术难度大,涉及多个器官,术后护理是一项具有挑战意义的工作,术后密切观察移植胰腺功能恢复情况、生命体征、做好腹部引流管的护理,预防并发症的发生,是保证上腹部多器官移植手术成功的重要保证。 叶海丹 罗新春 廖昌贵 高丽 何晓顺 伍淑文关键词:终末期肝病 糖尿病 护理 肝移植术后早期并发胸腔积液的护理体会 目的 初步探讨肝移植术后早期胸腔积液的护理措施及个人体会,加强护理干预,以提高患者生存质量。 方法 回顾分析2014 年1 月至2017 年6 月在我院成功实施原位肝移植术后发生胸腔积液的36 例患者的临床资料,结合目前... 高丽心理护理对肝移植患者术后精神症状的的影响及分析 目的 了解肝移植患者术后的精神症状或心理问题,分析探讨心理护理对肝移植患者术后精神症状的的影响。方法 选取2015年1月至 2017年12月中山大学附属第一医院器官移植科肝移植术后患者 92例,随机分为心理护理组和对照组... 高丽肝移植术后早期并发胸腔积液的护理 目的:总结肝移植术后早期并发胸腔积液的护理体会.方法:回顾性分析2010年1月-2014年6月本院实施成人原位肝移植患者的临床资料,其中29例出现中至大量胸腔积液,进行原因分析和总结护理经验.结果:29例患者予留置胸腔引... 高丽Lea Symbols视力表与HOTV视力表在2.5~5.0岁儿童视力发育评价中的研究应用 被引量:2 2021年 目的:运用Lea Symbols视力表、HOTV视力表对2.5~5.0岁正常儿童视力发育情况进行探究,并评价2种视力表的应用效果。方法:以随机顺序先后应用Lea Symbols视力表与HOTV视力表对广州地区2所早教中心及3所幼儿园共461例儿童(922只眼)进行单眼视力检查,所有儿童提前1 d行小瞳下检影验光、眼前节裂隙灯检查、眼底情况、眼球活动、眼位检查,筛选无器质性眼病、屈光度在正常范围的儿童作为研究对象。视力值采用5分记录方法表示。结果:1)可测率(视力表使用配合程度)。407名儿童完成Lea Symbols视力检查,总体可测率92.08%;402名儿童完成HOTV视力检查,总体可测率90.95%;前者可测率高于后者,差异无统计学意义(χ^(2)=0.417,P=0.580)。进一步研究发现2种视力的可测率随年龄增长不断提高,儿童3岁之后基本都能完成2种视力的检查。2)2种视力结果及比较(5分记录法表示)。Lea视力值:右眼为4.89±0.05,左眼为4.90±0.05;HOTV视力值:右眼为4.84±0.05,左眼为4.85±0.04;前者视力好于后者,差异有统计学意义(右眼:t=3.171,P=0.003;左眼:t=3.230,P=0.003)。3)视力发育与年龄的相关性。2种视力发育与年龄存在显著正相关(P<0.001),即随着年龄的增长,视力水平逐渐提高。4)视力发育与眼别、性别的关系。左右眼之间的视力发育差异无统计学意义(P>0.05);男性儿童的视力发育好于女性,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Lea Symbols及HOTV视力表建议用于年龄大于3岁儿童的视力检查,且儿童更容易接受Lea Symbols视力表的检查。伴随年龄的增长,儿童的视力发育呈现提高的趋势;Lea视力优于HOTV视力。视力的发育与眼别无关,男性儿童的视力发育快于女性儿童。 张亚辉 张传印 高丽关键词:儿童 视力 空中乘务员有晶体眼后房型人工晶体植入术后的临床观察及航空医学鉴定 2022年 目的观察分析空中乘务员有晶体眼后房型人工晶体(implantable collamer lens,ICL)植入术后的临床效果及航空医学鉴定结果。方法采用回顾性病例研究。收集2017年9月至2021年7月在中国南方航空股份有限公司航空医学鉴定中心首次行航空医学体检鉴定的21例(38眼)ICL植入术后空乘人员的临床及体检鉴定资料。研究观察指标包括裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、等效球镜度(spherical equivalent,SE)、眼压(intraocular pressure,IOP)、角膜内皮细胞计数(endothelial cell density,ECD)等,并分析比较上述观察指标手术前后的变化情况及原因。统计分析空中乘务员ICL术后并发症的发生情况及航空医学鉴定结果。结果21例(38眼)空乘人员ICL植入术后UCVA(4.98±0.06)较术前BCVA(4.91±0.07)显著提高(t=6.95,P<0.001);术后SE(-0.21±0.71)较术前(-11.81±3.52)明显下降(t=19.57,P<0.001);手术前后IOP差异无统计学意义(P>0.05);术后ECD较术前轻微减少,丢失率为2.27%,但差异无统计学意义(P>0.05)。空中乘务员ICL植入术后均未出现明显或严重的并发症,因眼压升高、周边视网膜格子样变性伴一圆形小裂孔各1例航空医学鉴定给予不合格结论,其余19例均合格。结论ICL植入术后视力可以满足空中乘务员航空医学鉴定标准要求,可作为空中乘务员矫正高度近视的可靠选择。考虑到ICL植入术的术后风险及航空安全,建议航空体检医师体检鉴定时重点观察ICL术后常见并发症的发生可能,做到早发现、早干预,保障空中乘务员拥有安全、舒适的视觉效果。 张亚辉 高丽关键词:晶体 双眼 空中乘务员 配戴角膜接触镜对空中乘务员角膜上皮损伤影响的初步研究 2018年 目的探讨空中乘务员配戴角膜接触镜(contact lens,CL)对其角膜上皮损伤的影响及可能机制。方法回顾分析2015年1月至2016年10月在中国南方航空有限公司航卫中心行体检鉴定的配戴角膜接触镜的707例空中乘务员体检资料。根据受检者角膜接触镜史,将其分为3组:短期配戴组(配戴时间〈1年)、中期配戴组(配戴时间1~3年)、长期配戴组(配戴时间3~5年)。受检者均行裂隙灯显微镜、泪膜破裂时间(tear film break-up time,TBUT)、角膜荧光素染色、角膜知觉等检查。根据角膜上皮损伤的诊断标准及病变程度分级,统计空中乘务员角膜上皮损伤的检出率及其眼部体征(结膜充血、角膜上皮病变、泪膜异常、角膜知觉减退)的分布情况,并比较3个不同戴镜时间组间的上述差异。结果707例空中乘务员中结膜充血479例(67.75%)、角膜上皮病变116例(16.41%)、泪膜异常20例(2.83%)、角膜知觉减退12例(1.70%)。诊断为角膜上皮损伤116例,其中轻度88例、中度17例、重度儿例。3组间结膜充血、角膜上皮病变检出率的差异均有统计学意义(χ^2=94.094、10.035,P〈0.01)。3个不同戴镜时间组角膜上皮损伤的检出率分别为10.96%、15.26%、21.84%,且组间差异有统计学意义(χ^2=10.035,P〈0.05);中重度角膜上皮损伤疾病构成比分别为13.04%、22.22%、29.82%。结论空中乘务员配戴角膜接触镜可以引起角膜上皮损伤,且随着配戴时间的延长,角膜上皮损伤的检出率明显增高、病变程度有加重趋势。角膜上皮损伤可能与角膜接触镜的机械损伤、炎症反应、泪膜异常等因素有关。 张亚辉 高丽 曾晓明关键词:上皮 角膜 眼损伤 接触镜 空中乘务员 肝移植术后早期并发消化道瘘的护理 被引量:8 2012年 目的总结肝移植术后早期并发消化道瘘的护理体会。方法2000年1月至2010年12月共完成1173例次尸体肝移植,61例术后早期并发消化道瘘。回顾性分析61例患者的临床资料及其护理要点。结果肝移植术后早期并发消化道瘘的发生率为5.20%。其中胆瘘发生率为3.90%,胃瘘为0.42%,十二指肠瘘为0.08%,空肠瘘为0.34%,回肠瘘为0.08%,横结肠瘘为0.34%。肝移植术后早期并发消化道瘘的时间为3~24d,临床表现有:发热,腹痛,腹胀,肠蠕动减弱,甚至发生感染性休克。实验室检查可出现白细胞计数升高或下降、肝酶学及总胆红素升高等。经保守或手术治疗后,4例胆瘘患者死亡,7例肠瘘患者死亡。其余50例康复出院。结论肝移植术后早期消化道瘘的发生率低,但死亡率高。密切观察患者的病情变化争取早期诊断,及时恰当处理,以有效提高肝移植并发消化道瘘的治疗效果。同时做好心理护理、基础护理、饮食护理等,提高患者的生存率和生活质量。 豆秋江 罗新春 叶海丹 曾巧玲 高丽 陈公云关键词:肝移植 消化道瘘 护理