马顺茂
- 作品数：44 被引量：195H指数：8
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- 急诊手术腹部正中切口二种减张缝合方式的临床随机对照研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨急诊手术腹部正中切口二种减张缝合方式的区别。方法采用随机对照试验方法,将2007年1月至2009年2月河北医科大学附属华北石油管理局总医院收治的符合纳入标准的164例患者随机分为二组,试验组80例,采用单纯间断对合减张缝合法;对照组84例,采用间断外翻减张缝合法。比较二组患者术前基本情况、手术切口相关指标及术后全身切口恢复指标的差异。结果术前二组患者基线情况一致。术后二组患者在下床活动时间、术后经肛门排气时间、切口愈合级别、切口并发症发生率上,其差异均无统计学意义(t=1.239 5、0.251 5,χ2=0.030、4.721,P=0.217、0.802、0.985、0.193);在术后患者疼痛分值(NRS)上,试验组明显低于对照组,其差异有统计学意义(t=47.133 8,P=0.000)。试验组有3例切口完全哆开,给予再次全层缝合后,随访期间2例出现切口疝。结论就急诊手术腹部正中切口而言,单纯间断对合减张缝合法与间断外翻减张缝合法均是安全的关腹方法,但术后前者疼痛分值较高,还可能增加切口再次缝合机会和切口疝发生率。
- 孟繁杰李燕书马顺茂王海刚黎辉付泽娴曹斌
- 关键词：急诊处理随机对照试验
- 超声造影对肝细胞癌血流灌注特征的定量分析
- 2013年
- 目的探讨超声造影在检测肝细胞癌血流灌注特征中的应用价值。方法78例肝细胞癌患者行彩色多普勒血流显像（CDFI）和能量多普勒（PDI）检查，比较注射造影剂前后肿瘤血管显像情况，分析血流平均密度（FMD），定量比较血流信号增强效应。结果造影后CDFI和PDI显示肝细胞癌病灶内部及周边血流信号明显增强，血管形态较造影前清晰完整。造影前PDIFMD为0．104±0．081，造影后为0．234±0．172，差异有统计学意义（P〈0．01）。造影前CDFIFMD为0．084±0．099，造影后为0．172±0．114，差异有统计学意义（P〈0．01）。造影前后PDI和CDFIFMD比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论超声造影的应用有助于更准确地评价肝细胞癌的血供情况，超声造影后PDI血流显像优于CDFI，对肝细胞癌的诊断有重要价值。
- 刘红磊李敏然马顺茂任瑞锋卢海英马龙郭军雪焦素芳
- 关键词：肝细胞超声检查多普勒
- 糖预处理对消化道肿瘤术后胰岛素抵抗及炎性反应的研究
- 马顺茂刘红磊孟繁杰任瑞锋李燕书
- 在手术创伤应激情况下，机体可出现能量和物质代谢的异常，主要表现为以应激性高血糖为特征的胰岛素抵抗(insuline resistance，IR)。持续的高血糖可增加感染的机会，不利于伤口的愈合，过度的高血糖可引起血液渗透...
- 关键词：
- 关键词：消化道肿瘤胰岛素抵抗
- 低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘的防治体会被引量：2
- 2007年
- 目的探讨低位直肠癌Dixon术后吻合口瘘的原因及治疗和预防措施。方法回顾性分析施行Dixon术308例患者的临床资料。结果吻合口瘘发生率4.9%,多发生于术后5～8d,均经引流冲洗治愈。结论吻合口瘘的发生与吻合口血供、张力大小及吻合技术有关;如发生吻合口瘘,应及时采取相应措施。
- 于滨李中信马顺茂
- 关键词：直肠癌DIXON术吻合口瘘
- 新生儿发育性髋关节异常的早期超声筛查被引量：2
- 2013年
- 目的探讨Graf法髋关节超声检查在新生儿发育性髋关节异常筛查中的作用。方法对976例新生儿行髋关节超声检查,通过观察髋关节形态结构及Graf法测量髋关节α角、β角判断髋关节发育情况,异常病例进行超声随访。结果 976例新生儿中,正常髋关节953例(97.64%),发育性髋关节异常发病率占2.36%。其中髋关节发育不良20例(2.05%),半脱位2例(0.205%),全脱位1例(0.105%)。结论在新生儿中进行超声筛查发育性髋关节异常,方法简单安全,是早期发现和诊断发育性髋关节异常的有效措施。
- 杨京卫刘红磊马顺茂阎文昭任瑞锋马龙
- 关键词：髋关节超声检查
- 结直肠癌组织中基质金属蛋白酶-10的表达及临床意义被引量：2
- 2011年
- 目的研究基质金属蛋白酶-10（MMP-10）在结直肠癌组织中的表达情况,分析其与临床病理特征的关系及其在转移中的意义。方法应用免疫组化法检测68例结直肠癌和12例正常黏膜组织MMP-10的表达,并分析其表达与临床病理参数的关系。结果 68例结直肠癌组织中的MMP-10阳性表达率为69.1%,对照组均无阳性表达。伴有淋巴结转移者MMP-10阳性表达率为82.9%,无淋巴结转移者为54.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔转移阳性者阳性表达率为91.7%,阴性者为64.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;TNM分期Ⅰ-Ⅱ期者阳性表达率为60.6%,Ⅲ-Ⅳ期者为82.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）;侵透浆膜者阳性表达率为77.8%,未侵透浆膜者为52.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。免疫组化染色示正常黏膜MMP-10呈阴性表达;原发肿瘤组织呈阳性表达;淋巴结转移灶中MMP-10的表达强度与原发灶中一致。肝转移患者的转移灶周围肝组织均强烈表达,而转移灶本身表达较原发灶弱。结论 MMP-10在结直肠癌组织中高表达。MMP-10阳性表达与肿瘤的发生、侵袭和转移密切相关,在腹腔转移中起重要作用,可作为判断结直肠癌恶性行为的重要生物学标记。
- 马顺茂贾漪涛刘红磊杜芸王永军李中信
- 关键词：基质金属蛋白酶类结直肠肿瘤肿瘤转移
- 免疫磁珠技术在结直肠癌腹腔内脱落癌细胞检测中的应用
- 2012年
- 目的探讨免疫磁珠（IMB）检测方法用于结直肠癌腹腔内脱落癌细胞的检测价值。方法收集80例结直肠癌患者术中的腹腔冲洗液，分别进行IMB及常规腹腔冲洗液细胞学检查（PLC），检测腹腔内脱落癌细胞，并以10例妇产科子宫肌瘤手术患者腹腔冲洗液标本作为对照组。结果PLC检测阳性率为8．8％（7／80），IMB检测阳性率为28．8％（23／80），PLC检测阳性的病例，IMB均为阳性。IMB检出率明显高于PLC（X2=10．503，P=0．001）。对照组两种方法检测均为阴性结果。结论IMB对于结直肠癌腹腔脱落癌细胞检出率较PLC有较大提高，为腹腔癌细胞微转移的发现提供了一个切实可行的有效途径。
- 刘红磊马顺茂任瑞锋贾漪涛李中信
- 关键词：结直肠肿瘤免疫磁珠细胞学技术
- 糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的影响。方法选取60例择期行胃肠道肿瘤手术患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。观察组术前给予糖预处理，即麻醉前2h口服含50g葡萄糖的碳水化合物300ml；对照组患者按传统方法进行处理，术前12h禁食，术前6h禁饮。于术前3h和术后1，3，7d分别抽取患者外周血，监测空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）水平，采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）。结果术后1，3d两组FBG、FINS水平及HOMA．IR均明显高于术前3h[观察组：（10．65±1．78）、（7．32±1．48）mmol／L比（5．09±0．43）mmol／L，（25．78±12．43）、（16．23±7．56）mU／L比（10．48±1．57）mU／L，11．67±6．32、5．12±2．11比2．35±0．54；对照组：（11．18±1．25）、（8．04±1．53）mmol／L比（5．12±0．39）mmol／L，（39．67±10．37）、（24．34±6．78）mU／L比（9．98±2．04）mU／L，19．07±5．49、8．56±2．87比2．28±0．39]，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后1d对照组FINS及HOMA-IR明显高于观察组，术后3d对照组FINS及HOMA-IR明显高于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后7d观察组FINS及HOMA．IR接近术前3h，差异无统计学意义（P〉0．05），而对照组[（16．32±4．56）mU／L、3．87±1．123仍高于术前3h，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖预处理可以缩短胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的时间，减轻胰岛素抵抗的强度，从而有利于患者的加速康复。
- 马顺茂刘红磊任瑞锋陈咏梅孟繁杰
- 关键词：胃肠道间质肿瘤胰岛素抗药性
- 腹腔镜阑尾切除术临床分析被引量：12
- 2011年
- 目的总结腹腔镜阑尾切除术患者临床经验。方法 2008年1月至2010年8月华北油田公司总医院对98例阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除,其中慢性阑尾炎12例,急性单纯性阑尾炎26例,急性化脓性阑尾炎45例,坏疽穿孔性阑尾炎15例。结果 98例患者均无腹腔内出血及粪瘘等严重并发症,其中早期开展的1例出现盆腔脓肿,经保守治疗后治愈出院,1例因脐部戳孔口疼痛,换药时发现为缝合线排异反应,取出缝线,3d后愈合。手术时间(45±15)min,住院时间(5±2)d。结论腹腔镜阑尾切除术手术野暴露清晰,便于探查和发现合并的或隐患的疾病并能够及时治疗。同时具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、瘢痕小等优点。
- 王海刚孟繁杰李莉蕊尹东剑马顺茂张立献李燕书
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术
- 上腹部手术史患者直视微创与开腹胆囊切除术的疗效观察
- 2010年
- 目的探讨有上腹部手术史的患者行直视微创胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术对比研究。方法将有上腹部手术史的39例患者分为2组,行直视微创胆囊切除术者23例为观察组,传统开腹胆囊切除术16例为对照组,分析观察2种手术方法的临床疗效。结果 2组术中出血量、进食时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口感染率、下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组手术时间优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有上腹部手术史的患者行直视微创胆囊切除术安全、有效。
- 张志英马顺茂孟繁杰王海刚尹东剑
- 关键词：外科手术胆囊切除术
