陈燕
- 作品数:112 被引量:697H指数:14
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省自然科学基金国家重点临床专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学经济管理更多>>
- 终末期慢性阻塞性肺疾病的诊治进展
- 2023年
- 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种高度症状性疾病,反复疾病恶化可能导致健康状况的迅速下降甚至死亡,但因导致慢阻肺疾病恶化的因素混杂,故很难预测慢阻肺患者死亡的轨迹。终末期慢阻肺的主要症状表现为难治性呼吸困难、咳嗽、疲劳和虚弱、疼痛、焦虑和抑郁、营养不良等。然而,大多数慢阻肺患者在生命的最后阶段没有得到足够的治疗。因此,临床医生与患者讨论姑息治疗可以为终末期慢阻肺患者带来更有意义的生活前景。本文总结终末期慢阻肺患者的症状负担以及相关姑息治疗的讨论。
- 孔怡纵单单陈燕
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病姑息治疗
- 慢性阻塞性肺疾病患者痰和血中炎性细胞及炎症介质的变化被引量:19
- 2006年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰和血液中炎性细胞和炎症介质的变化是否一致。方法同步收集54例COPD稳定期患者的晨痰和空腹静脉血,其中0级10例、I级10例、II级10例、III级12例和IV级12例;正常对照组(健康志愿者)10例;行痰细胞分类计数和血常规检查;用ELISA夹心法测定诱导痰上清液和血清中的IL-6浓度,用透射比浊法测定诱导痰上清液和血清中的CRP浓度。结果COPD各组痰细胞总数、肺泡巨噬细胞(AM)数和中性粒细胞(Neu)数较正常对照组显著增高(P<0.01);COPD各组血白细胞总数和中性粒细胞百分比(Neu%)与正常对照组之间均无统计学差异;COPD各组诱导痰IL-6水平均较正常对照组显著增高(P<0.01),血清IL-6水平仅COPDIII级、IV级较正常对照组有显著增高(P<0.05),COPD患者诱导痰上清液IL-6浓度显著高于自身血清IL-6浓度(P<0.01);COPDII级、III级和IV级诱导痰CRP浓度较正常对照组显著增高(P<0.01),COPDIII级和IV级血清CRP浓度较正常对照组显著增高(P<0.01),COPD患者血清CRP浓度显著高于自身诱导痰CRP浓度(P<0.01);痰和血IL-6、CRP浓度与痰细胞总数、痰Neu%呈正相关。结论AM、Neu、IL-6和CRP参与了稳定期COPD气道慢性炎症过程;重度气流受限的稳定期COPD患者体内可能存在系统性炎症反应。
- 何智辉陈平陈燕伍国宝
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病细胞白介素-6C反应蛋白
- 闭式引流香菇多糖联合博来霉素治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的:观察胸腔闭式引流后注入香菇多糖联用博来霉素及单用博来霉素治疗晚期肺癌伴恶性胸腔积液的疗效以及毒副反应。方法选择120例晚期肺癌伴恶性胸腔积液的住院患者,用中心静脉导管行胸腔内置管及引流胸液,胸腔内分别注入香菇多糖和博来霉素及单用博来霉素。结果香菇多糖联和博来霉素有效[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]率为81.6%,明显优于单用博来霉素组48.3%(P<0.05)。结论胸腔闭式引流并灌注香菇多糖联和博来霉素治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的疗效优于单用博来霉素,效果确切。
- 廖敏陈燕
- 关键词:香菇多糖恶性胸腔积液博来霉素胸腔闭式引流
- 海洛因所致的广泛神经系统损害(附1例报告)被引量:2
- 2002年
- 卢伟胡治平汤建光谭利明陈燕
- 关键词:海洛因病例中毒性脑病发病机制
- 慢性阻塞性肺疾病中肺血管病变研究进展被引量:4
- 2014年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不可逆气流受限为特征的疾病,虽然其病变主要累及气道,但肺血管的损伤也是该疾病重要的病理生理改变.肺血管损害普遍存在于COPD患者中,轻度COPD患者即有显著的肺血管结构和功能的异常[1].肺血管功能受损可影响气体交换,并可导致肺动脉高压,而肺动脉高压的发生与COPD患者生存率的降低密切相关[2].目前COPD中肺血管损伤的具体机制仍未完全明了,本文就近年来肺血管损伤的研究进展作一综述.
- 李进华陈燕蔡珊彭红陈平
- 关键词:肺疾病血管疾病
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究进展被引量:12
- 2018年
- 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的诊治手段不断提高,健康宣教和管理也在不断增强,但COPD在发展中和发达国家的发病率均还在上升,加重了全球健康体系的费用。
- 朱丹陈燕
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性急性病
- 慢性阻塞性肺疾病合并念珠菌病相关危险因素研究进展被引量:4
- 2022年
- 念珠菌属(Candida species)是最常见的条件致病菌之一,其所导致的疾病在侵袭性真菌感染(invasive fungal disease,IFD)中占首位。慢性阻塞性肺疾病患者年龄较大,常合并其他基础疾病,存在营养障碍、免疫受损及念珠菌定植等危险因素,加上临床应用机械通气、广谱抗生素及糖皮质激素等治疗措施,是合并念珠菌病的高危人群。慢性阻塞性肺疾病患者继发念珠菌感染最常见的部位为呼吸道,合并口咽部及消化道感染的患者也有报道。本文针对上述危险因素进行综述,旨在加深临床工作者对该疾病的认识,进一步指导临床诊治。
- 李荷蕊罗丽娟曾子航陈燕
- 关键词:念珠菌病共病现象
- 嗜酸性粒细胞型慢性阻塞性肺疾病的研究进展被引量:4
- 2022年
- 慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是常见的慢性气道炎症性疾病,但其发病机制十分复杂,尚无细胞和分子机制的确切研究。气道炎症是其可治疗特征之一,但目前的诊断方法无法体现此类患者气道炎症异质性的特点,治疗局限性明显。近年来,大量的临床试验表明,血嗜酸性粒细胞水平与慢阻肺的反应、恶化风险、病亡率和住院时间密切相关,但作用机制还不甚清晰。因此,笔者从嗜酸性粒细胞型慢阻肺的形成过程、诊断及传统糖皮质激素和新的靶向治疗等几个方面进行综述,为嗜酸性粒细胞作为慢阻肺新的潜在生物标志物和可治疗特征提供参考。
- 曾子航陈燕龙颖姣
- 关键词:嗜酸性细胞个体化医学
- 呼出气一氧化氮分析在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展被引量:2
- 2019年
- 呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测是一种定量、非侵入性、简便安全的气道炎症测量方法,随着美国胸科学会/欧洲呼吸学会指南对测量技术的标准化,FeNO作为哮喘的管理工具之一,已被广泛用于临床检测以嗜酸性粒细胞浸润为主的气道炎症,评估吸入糖皮质激素的疗效。而对于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)而言,虽然已开展了一些初步研究,但现有研究结论存在诸多争议和冲突,单一FeNO在慢阻肺中的临床应用价值尚难定论。然而,通过模拟肺内NO气体交换构建的NO动力学模型对FeNO进行扩展分析能够获取更多信息,有助于定位气道炎症,为慢阻肺的评估和管理增加新的维度。本文回顾近年扩展FeNO分析在气道疾病中的相关研究,归纳总结FeNO参数在慢阻肺诊疗中的研究现况。
- 曾子航李荷蕊戴中上陈燕
- 关键词:呼出气一氧化氮慢性阻塞性肺疾病气道炎症
- 慢性阻塞性肺疾病患者环氧合酶2和基质金属蛋白酶2的表达及其与气流阻塞的关系被引量:16
- 2005年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中环氧合酶2(COX-2)及基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达及其与气流阻塞的关系。方法COPD组55例(COPD稳定期患者,其中0级12例、Ⅰ级10例、ⅡA级12例、ⅡB级11例和Ⅲ级10例)和正常对照组10名行痰诱导,对痰悬液进行细胞分类计数,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测诱导痰上清液中前列腺素E2(PGE2)和MMP2浓度,Westernblot法测定诱导痰细胞中COX-2蛋白表达。结果(1)COPD组诱导痰中细胞总数、肺泡巨噬细胞(AM)数和中性粒细胞(Neu)数较正常对照组显著增高(P<0.05或P<0.01)。AM、Neu与第一秒用力呼气容积占预计值%(FEV1占预计值%)、一秒率(FEV1/FVC)分别呈负相关(r=-0.280、P<0.05,r=-0.345、P<0.01;r=-0.677,r=-0.773,P均<0.01)。(2)Westernblot显示COPD组患者诱导痰细胞中COX-2蛋白表达(57±8)显著高于正常对照组(83±10,P<0.05)。(3)COPD各组诱导痰PGE2浓度[分别为(111±17)、(117±23)、(118±29)、(153±24)、(194±28)ng/L]显著高于正常对照组[(81±18)ng/L,P均<0.01],且与FEV1占预计值%、FEV-1/FVC呈负相关(r=-0.748,r=-0.750,P均<0.01),与MMP-2浓度呈正相关(r=0.775,P<0.01)。COPD各组诱导痰MMP2浓度[(4.0±0.9)、(4.5±1.5)、(7.7±3.1)、(11.9±3.5)、(18.5±5.
- 陈燕陈平
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病患者气流阻塞基质金属蛋白酶2环氧合酶2FEV1/FVC用力呼气容积