陈广
- 作品数：36 被引量：357H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市教育委员会科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 血管腔内介入治疗儿童肝移植术后门静脉狭窄的长期疗效分析
- 2024年
- 目的探讨儿童肝移植术后门静脉狭窄(portal vein stenosis,PVS)血管腔内介入治疗的长期临床效果。方法对本中心2013年6月至2017年12月396例接受肝移植术后出现PVS的25例患者进行回顾性分析研究。所有PVS患者均经门脉造影证实,并行经皮血管球囊扩张成形术和(或)经皮血管支架植入术治疗。研究分析PVS患者血管腔内介入治疗的远期效果。结果25例患者一共接受了47次干预治疗(其中39次血管腔内球囊成形和8次支架植入),个体治愈率为88.0%(22/25)。所有患者无一例出现血管腔内介入治疗相关并发症。结论经过长期随访证实,小儿肝移植术后PVS血管腔内干预治疗的长期结果安全有效。
- 尹超金龙张致远苏天昊陈广
- 关键词：肝移植门静脉介入性
- 胆道闭锁患儿肝移植术后门静脉狭窄的血管腔内治疗
- 目的 探讨血管腔内治疗在胆道闭锁患儿肝移植术后门静脉狭窄(PVS)治疗中的应用价值。方法 回顾性分析原发病为胆道闭锁的肝移植术后PVS 14 例患者资料，均经门静脉造影证实，并行经皮血管成形术和(或)经皮血管内支架成形术...
- 张致远金龙陈广苏天昊王振常朱志军魏林
- 搏动性耳鸣相关横窦、乙状窦狭窄及压力梯度的血管造影研究被引量：7
- 2019年
- 目的描述搏动性耳鸣(PT)患者的血管造影表现,并评估与PT相关的静脉窦狭窄的压力梯度。方法回顾性分析37例临床诊断为PT患者的脑血管造影资料。除常规动脉图像外,所有血管造影均包括侧重于相关静脉窦的间接二维和三维静脉造影。在筛选已知与PT相关的原因后,分析横窦、乙状窦狭窄的亚组中间接静脉造影结果,再对该亚组病例进行直接静脉造影和静脉压力梯度的测量。结果本组造影显示4例硬脑膜动静脉瘘,2例病例动脉和静脉模式完全正常,其余31例均存在复杂或孤立的静脉异常。其中,9例同时合并了乙状窦憩室(SSD)、同侧上游静脉窦狭窄(SS)、同侧优势回流静脉窦(DVS)的三种静脉异常。SSD在合并或孤立静脉异常中共计15例(15/31,48.4%)。在25例出现横窦、乙状窦SS (25/31,80.6%)的病例中,静脉窦狭窄的平均压力梯度为6.8±2.9 (1.0～16.3)mmHg。此外,耳鸣侧的DVS(21/31,67.7%)可能与PT也有一定关系。结论除了动脉性原因外,在PT患者中观察到高比例的横窦和乙状窦异常;伴有压力梯度的相关静脉窦狭窄或额外的同侧优势回流静脉窦可能与PT有关。
- 苏天昊金龙韩燕京陈广杨泽冉杨开兰王振常
- 关键词：搏动性耳鸣颅内静脉窦数字减影血管造影术压力梯度
- 经不同血管路径行肝静脉压力梯度测定的对照研究被引量：2
- 2020年
- 目的比较颈内静脉路径方法和改良式股静脉路径法的插管时间及并发症发生率。方法选取2017年12月至2019年12月于北京友谊医院行肝静脉压力梯度测定的60例患者,按随机数表法分为两组,每组30例。改良式股静脉路径组采用7F的RDC guiding导管配合5.5F双腔球囊导管行肝静脉压力梯度测定。观察颈内静脉路径组和改良式股静脉路径组的所需插管时间和并发症发生率。结果60例患者的球囊导管置管全部成功,改良式股静脉路径组成功插管平均透视时间为(145±25)s,明显少于颈内静脉路径组的(227±34)s,差异有统计学意义(t=10.511,P<0.01)。改良式股静脉路径组操作引发的室上性心动过速发生率(3.33%;1/30)明显少于颈内静脉路径(36.67%,11/30)(χ^2=21.600,P<0.01),改良式股静脉路径组操作引发的焦虑紧张发生率(6.67%,2/30)明显少于颈内静脉路径(23.33%,7/30)(χ^2=29.400,P<0.01)。结论对于单纯行HVPG测量的患者,改良式股静脉路径法能缩短手术时间,是安全快捷的基本满足临床需要的操作方法。
- 陈广王宇金龙尉建安胡跃峰曹沙沙
- 关键词：肝静脉压力梯度
- 利用留尾微弹簧圈方法行肺结节胸腔镜前定位的研究被引量：3
- 2019年
- 目的描述CT引导下利用留尾微弹簧圈方法在胸腔镜手术切除(VATS)术前定位肺部小结节病灶的介入规范化操作流程。方法回顾性分析81位肺小结节患者行CT引导下微弹簧圈术前定位情况。根据肺小结节的所处部位,采用合适穿刺路径的体位。肺部穿刺定位采用病灶旁微弹簧圈置入方法,并将其尾部留于脏层胸膜以外,利用置入操作后CT图像测量定位微弹簧圈的深度,以及脏层胸膜外微弹簧圈留尾长度,并与VATS术中所见对比,记录定位相关并发症,评价定位情况。结果81例88个肺小结节病灶完成了CT引导下微弹簧圈术前定位。根据患者病灶位置选择穿刺路径及体位。定位后CT检查,胸膜距离微弹簧圈肺内前端的深度以及胸膜外留尾长度分别为(18.4±6.6)mm(2~36mm),(8.1±6.3)mm(-13~26mm)。VATS术中见79例(89.89,79/88)病灶的定位微弹簧圈前端在肺内固定,尾段于脏层胸膜以外。VATS成功切除术前定位的88例肺小结节病灶,定位操作均无严重并发症出现。结论根据肺部小结节所在部位,规范化的微弹簧圈置入方法是术前定位成功的关键。
- 苏天昊金龙高志尉建安陈广张致远王砼
- 关键词：肺小结节术前定位微弹簧圈电视辅助胸腔镜手术
- 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的SCTA与DSA对比研究被引量：9
- 2008年
- 目的:探讨无创性检查螺旋CT血管成像(SCTA)对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的必要性和可靠性。资料和方法:选取57例曾做过DSA肾动脉造影的ARAS患者,行肾动脉SCTA检查,将所获得的图像数据进行MPR、MIP、VR和SSD,并对几种后处理技术进行初步对比,最后将结果与DSA进行对比分析。结果:①各种后处理成像技术中,MIP既能清晰显示肾动脉的解剖学形态,又能清晰显示不同病灶;VR能完整显示肾动脉的解剖学形态,在发现副肾动脉和对重叠血管的显示方面优于MIP,但不能显示血管腔内情况。②SCTA发现狭窄血管76支,其中66支经DSA证实(10支假阳性),符合率为87%,假阳性13%。结论:各种后处理技术中MIP、VR在诊断ARAS中是最有价值的成像技术。SCTA是筛选ARAS的可靠方法并可取代DSA作为首选检查方法。
- 王建军马大庆高宗辉张宝丰肖国文陈广
- 关键词：肾动脉梗阻
- 支气管肺癌的CT诊断研究
- 马大庆关砚生陈广吴晓华贺文等
- 一、支气管肺癌的CT诊断是国内外的重点研究课题。螺旋CT和多层螺旋CT(MSCT)为新的影像学技术。该课题研究MSCT对肺癌早期发现和鉴别诊断。二、技术原理及性能指标：(一)图像处理：用Picker-2000螺旋CT机及...
- 关键词：
- 关键词：支气管肺癌CT诊断病理组织学
- 全面“二孩”政策对于临床医学人才培养影响的思考
- 2017年
- 伴随全面"二孩"国家政策的颁布与实施,将会涉及到诸多医学亚专业,使得医学教育及人才培养面临诸多机遇与挑战。我们应充分认识政策可能带来的变化,积极准备应对措施,适应改革发展,健全相应专业的医学教育,有利于更好的开展医疗服务。
- 苏天昊陈建军金龙赵维敬陈广
- 关键词：医学教育
- 胆道闭锁患儿肝移植术后门静脉狭窄的血管腔内治疗被引量：3
- 2017年
- 目的探讨血管腔内治疗在胆道闭锁患儿肝移植术后门静脉狭窄(PVS)治疗中的应用价值。方法收集因原发病为胆道闭锁接受肝移植、术后后发生PVS的患儿14例,均经门静脉造影证实,并接受经皮血管成形术和(或)经皮血管内支架成形术治疗。分析14例患儿血管腔内介入治疗的效果。结果 14例患儿共进行23次血管内腔内介入治疗,技术成功率82.61%(19/23)。10例患儿经1~2次球囊扩张治疗后治愈,4例患儿球囊扩张治疗后,行血管腔内支架成形术,支架植入后未发生狭窄。14例患儿均未出现治疗相关并发症。结论胆道闭锁患儿肝移植术后PVS的血管腔内介入治疗安全、有效。
- 张致远金龙陈广苏天昊王振常朱志军魏林肖国文
- 关键词：胆道闭锁肝移植门静脉狭窄
- CT的分叶征表现在肺内孤立结节影像诊断中的价值被引量：59
- 2007年
- 目的探讨 CT 的分叶征表现在肺内孤立结节影像诊断的价值以及 CT 多平面重组(MPR)对此征检出的意义。方法观察病理证实的周围型小肺癌137例及良性肺内结节45例,将结节的边缘分为4型。对28例肺癌、22例良性结节行 MPR,考察其显示分叶征的作用。引入可能性比值(likelihood ratios,LR)以量化良恶性病变在形态学上存在重叠的表现。结果Ⅰ型边缘结节对良性病变的特异性为83.3%(20/24),敏感性为44.4%(20/45)。Ⅳ型边缘结节对周围型小肺癌的特异性为97.6%(83/85),敏感性为60.7%(83/137)。表明Ⅰ型边缘是良性病变的特点;而Ⅳ型边缘是恶性病变的特征。Ⅳ型边缘的结节恶性病变在 MPR 重组图像上的检出率为64.3%(18/28),与横断面扫描差异有统计学意义(P<0.01)。结论分叶征对肺内孤立结节的诊断有价值,MPR 配合横断面薄层图像有助于提高该征的检出率。
- 刘大亮马大庆陈广
- 关键词：肺肿瘤
