目的观察高强度聚焦超声(HIFU)联合^(125)I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的临床效果。方法收集2011年2月至2014年1月唐山市人民医院收治的60例中晚期原发性肝癌患者,回顾性分析其临床资料,按照治疗方式将其分为HIFU组(n=28)与联合组(HIFU+^(125)I粒子植入术,n=32),比较两组患者的治疗效果、治疗前和治疗6个月时的甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平,以及并发症发生情况;两组患者均完成2年随访,记录其复发、转移情况,统计其生存率。结果 1联合组患者总缓解率为84.38%,高于HIFU组的60.71%,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗前,两组患者肝功能指标及AFP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者AFP均降低,联合组降低幅度高于HIFU组[(86.41±35.28)ng/m L vs(116.67±38.46)ng/m L],差异有统计学意义(P<0.05);3联合组患者消化道出血发生率为3.13%,低于HIFU组的14.29%,但差异无统计学意义(P>0.05),其余各并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);4联合组患者复发、转移率分别为9.38%和6.25%,均低于HIFU组的32.71%和21.43%,仅复发率对比差异有统计学意义(P<0.05),其1年、2年生存率分别为65.63%、50.00%,均高于HIFU组的42.86%、25.00%,仅2年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高强度聚焦超声联合^(125)I粒子植入术治疗中晚期原发性肝癌患者,总缓解率高,对患者正常肝组织损伤小,可充分杀灭肿瘤细胞,降低术后局部复发、转移率,提高术后生存率。
目的研究滤膜的应用对乳腺癌前哨淋巴结断层显像的影响。方法将确诊为乳腺癌的T1-2N0M0114例患者按初次门诊就诊单双日随机分为2组,试验组49例患者,对照组65例。试验组患者乳晕皮下注射经滤膜预处理99 mTc-硫胶体显像剂1 m Ci,对照组注射未经滤膜处理相同活度显像剂,17 h后行局部断层显像并观察对诊断的影响。结果试验组患者断层显像阳性率为91.8%,对照组为92.3%,2组断层显像阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.067,P>0.05)。结论滤膜的应用对乳腺前哨淋巴结99mTc-硫胶体断层显像诊断无明显影响。