金凯
- 作品数：46 被引量：255H指数：8
- 供职机构：温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：瑞安市科技计划项目温州市医药卫生科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 医院感染横断面调查研究报告被引量：61
- 2001年
- 目的 监测医院感染率和发现医院感染管理中存在的问题。方法 采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法。填写统一的个案调查表 ,所有在调查日中处于医院感染状态的患者均计入医院感染。结果 本次调查6 88人 ,查出医院感染 5 4人、5 7例次 ,现患率为 7.85 % ,例次现患率为 8.2 8% ,感染部位依次为呼吸道、表浅切口、泌尿道。结论 降低医院感染率必须改善医疗条件 ,加强无菌技术管理 ,加强对接受侵入性诊疗患者的护理 。
- 舒展容柳彩珍程笑燕罗文朝章国忠金凯简玉英
- 关键词：医院内感染现患率调查
- 腹腔镜下胆道镜联合等离子碎石术治疗肝内胆管结石的疗效评价被引量：19
- 2013年
- 目的:对比腹腔镜下胆道镜联合等离子碎石术和传统开腹术治疗肝内胆管结石的疗效。方法:将60例肝内胆管结石患者随机分对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组患者以传统开腹手术配合术中胆道镜取石的方法。观察组以腹腔镜下胆道镜联合等离子碎石术取石的方法;对比两组的疗效进行分析总结。结果:观察组术后近期优良率为93.33%,而对照组为80.00%;观察组在术中出血量和住院时间方面有明显优于对照组(P<0.05);观察组T管引流量及胆总管压力明显低于对照组(P<0.05);术后6周观察组胆管残余结石率与对照组相比明显减少(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆道镜联合等离子碎石术治疗肝内胆管结石具有安全、有效及微创的特点,是治疗复杂性胆道结石的一种的方法。
- 朱明辉蒲青凡金凯任瑞芳林秀红陈震黄振丰
- 关键词：肝内胆管结石腹腔镜
- 改良持续负压封闭吸引技术在糖尿病合并坏死性筋膜炎治疗中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨改良的持续负压封闭吸引（ vacuum sealing draige, VSD）技术在治疗糖尿病合并急性坏死性筋膜炎中对创面引流的作用。方法回顾性分析12例糖尿病合并急性坏死性筋膜炎患者的临床资料，其中5例采用改良的VSD予以创面持续负压充分引流，7例采用传统的方法治疗。结果治疗3周后，VSD组均一次性治愈（治愈率100％），而对照组中2例需要二次手术（治愈率71．4％），差异无统计学意义（P〉0．05）。VSD组在住院时间、治疗费用较对照组有明显优势，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在治疗糖尿病合并急性坏死性筋膜炎时，VSD的应用不但降低了患者的住院时间，还因其诸多优势减少了急性坏死性筋膜炎并发症的发生，值得进一步研究推广。
- 陈辉春金凯王芳
- 关键词：引流术糖尿病并发症筋膜炎坏死性并发症糖尿病筋膜炎坏死性
- 损伤控制性手术在严重胰腺损伤治疗中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨损伤控制外科在严重胰腺损伤患者治疗中的临床应用效果。方法采集本院2005年3月至2009年12月期间符合DCS纳入标准的28例严重胰腺损伤患者的临床资料。结果 24例(85.7%)痊愈出院,2例(7.1%)患者死于多器官功能衰竭,l例死于术后合并严重颅脑损伤,l例死于术后拒绝治疗。结论在复苏同时应尽快采用简单省时的手术挽救生命,控制出血和污染、充分引流、保存胰腺功能,病情稳定后再做相应的手术和治疗,可提高严重胰腺外伤的抢救成功率,减少术后并发症的发生。
- 宋胜江何国鑫戴华卫金凯
- 关键词：损伤控制外科
- 奥美拉唑治疗口腔颌面外科术后应激性溃疡出血84例被引量：6
- 2013年
- 目的观察奥美拉唑治疗口腔颌面外科术后应激性溃疡出血的临床疗效及不良反应。方法选择2010年6月至2012年6月医院收治的口腔颌面外科术后并发应激性溃疡出血患者168例,随机分成两组,每组84例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组加用西咪替丁600 mg静脉滴注,每天2次,7 d为1个疗程;治疗组40 mg注射用奥美拉唑钠静脉滴注,每天2次,连续使用3 d后改为每天1次,再连续使用4 d。观察两组患者临床疗效、平均止血时间、治疗前后胃液pH比较及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为61.90%,治疗组总有效率为96.43%,治疗组显著高于对照组(P<0.05);对照组平均止血时间为(89.6±5.7)h,治疗组平均止血时间为(40.3±1.8)h,治疗组止血时间显著快于对照组(P<0.05);治疗组治疗后胃液pH显著高于对照组(P<0.05);两组患者在用药过程中均未见明显不良反应。结论注射用奥美拉唑钠治疗口腔颌面外科术后应激性溃疡出血疗效显著,起效快,可迅速提高胃液pH,不良反应少,值得临床推广。
- 喻棣陈剑云金凯曾大顺
- 关键词：注射用奥美拉唑钠应激性溃疡出血
- 低温对急性胰腺炎大鼠全身炎症反应的影响
- 2006年
- 目的了解低温与急性胰腺炎全身炎症综合征的关系。方法将健康大鼠随机分成3组:A组:假手术组;B组:急性胰腺炎常温组;C组:急性胰腺炎低温组。分别测定各组各时段的血清炎性因子水平。结果急性胰腺炎大鼠血清炎性因子TNF-αI、L-1β水平明显升高。低温组血中炎性因子浓度在第2小时高于常温组,第6小时两组差异无统计学意义,第12小时明显低于常温组。结论低温能抑制血中炎性因子水平,但对急性胰腺炎时的机体的影响是多方面的,尚不能确定低温对急性胰腺炎时的全身炎症反应综合征是有益的。
- 钱建中徐定银金凯
- 关键词：急性胰腺炎全身炎症反应综合征炎性因子
- 闭式负压引流在口腔颌面部多间隙感染中的应用被引量：12
- 2012年
- 目的:探讨闭式负压引流在口腔颌面部多间隙感染中的应用。方法:回顾性分析笔者所在科室自2010年1月-2012年1月收治的39例口腔颌面部多间隙感染患者,采用脓肿切开闭式负压引流技术,分析临床效果。结果:本组39例患者,经闭式负压引流术及有效抗生素治疗后均治愈,顺利出院。结论:应用闭式负压引流可以建立优异的引流,冲洗操作方便有效,依据负压能够有效去除腔隙坏死物,且具有缩短疗程,切口隐蔽不影响美观的优点,值得在临床推广使用。
- 曾大顺陈剑云喻棣金凯
- 关键词：口腔颌面多间隙感染闭式负压引流
- 严重多发性创伤综合救治的研究
- 为探讨有效的治疗方法,我院急诊科自2005年10月以来开展了多发伤综合救治,取得了满意的效果。 1 一般资料 1.1 病例多发伤患者80例,年龄在20岁到60岁之间(平均年龄32.5岁),其中颅脑伤45例(硬膜外血肿13...
- 陈纯白葛体池金凯郑旭东汤呈宣胡永启武卫
- 文献传递
- 低温对急性胰腺炎鼠多脏器功能的影响被引量：1
- 2006年
- 目的讨探低温对急性胰腺炎大鼠的多脏器功能保护作用及对生存时间的影响。方法将健康大鼠随机分成三组。A组：低温实验组（32-33℃）；B组：常温实验组（37．0-37．5℃）；C组：假手术对照组。分别测定各组各时段的血清淀粉酶、肝、肾功能，观察病理形态学改变、动物生存时间、生存率等。结果A组除肺损伤较B组明显外，其它胰外器官组织的病理学改变与肝肾功能损害均较轻。第2、6、12h，A组与B组血清酶明显升高（p均〈0．01），但A组低于B组（p均〈0．05）。血中转氨酶及肌酐、尿素氮在2h点时。A、B组与C组比较差异无显著，而在6、12h时差异显著。结论低温（32-33℃）能减轻急性胰腺炎大鼠的肝肾功能损害和病理改变；降低血淀粉酶水平，延长生存时间。
- 徐定银钱建中金凯蒲青凡
- 关键词：急性胰腺炎多脏器功能
- 虚拟高仿真病例在教学病历讨论中的应用被引量：6
- 2010年
- 目的改进教学病历讨论方式、方法及内容,提高教学病例讨论质量。方法将温州医学院在该院外科实习的2005级本科临床专业学生26人按单盲随机分为两组各13人,实验组先采用虚拟高仿真病例进行病例讨论,再采用传统教学病历讨论方法讨论4次,对照组采用传统教学病历讨论方法讨论4次。讨论后对两组实习生的病历分析题目成绩进行比较。对实验组同学进行问卷调查和讨论方式偏好分析。结果采用虚拟高仿真病例进行病历讨论后,实验组实习生病例分析题目成绩明显提高,实验考核成绩与对照组比较有显著差异性。实验组前后对比显示学生更偏好在教学病历讨论中应用虚拟高仿真病例。结论采用虚拟高仿真病例进行病例讨论优于传统的教学病例讨论方法,能够更好地提高学生分析病例能力与临床思维,提高学生分析、解决问题的能力,并能充分调动学生学习的积极性和主动性。虚拟高仿真病例适合在临床教学中推广应用。
- 张斌斌曹高健金凯缪江伟戴华伟方伟杰
- 关键词：病例讨论临床教学
