郑清泉
- 作品数:5 被引量:64H指数:4
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- GnRH-a联合LNG-IUS治疗大子宫腺肌病的临床效果观察被引量:29
- 2010年
- 目的观察联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)与放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗明显增大子宫腺肌病的临床效果。方法12例子宫腺肌病患者,(测宫腔长度≥11cm,平均年龄40.3岁)。接受皮下注射戈舍瑞林3.6mg,每4周1次,至测量宫腔深度≤10cm时,放置LNG-IUS12个月。在用GnRH-a治疗前、放置LNG-IUS后6个月、放置LNG-IUS后12个月进行疼痛VAS评分和月经量PBAC评分,并检测相应子宫体积和血红蛋白变化。结果疼痛VAS评分在GnRH-a治疗前68.3±9.3,放置LNG-IUS后6个月和12个月下降为22.2±8.3和6.8±4.2,之间差异有统计学意义(P<0.05)。月经量PBAC评分在GnRH-a治疗前为153.8±21.6,放置LNG-IUS后6个月和12个月减少为39.2±12.3和16.7±5.2,之间差异有统计学意义(P<0.05)。子宫体积在GnRH-a治疗前为(378.5±39.2)cm3,放置LNG-IUS时为(162.4±49.2)cm3,放置LNG-IUS后6个月和12个月子宫体积分别为(254.3±52.4)和(282.9±56.3)cm3;与GnRH-a治疗前比较,放置LNG-IUS时和放置LNG-IUS后6个月、12个月子宫体积显著缩小(P<0.05);而放置LNG-IUS后6个月较放置LNG-IUS时增大,差异有统计学意义(P<0.05)。血红蛋白于GnRH-a治疗前为(92.6±8.2)g/L,放置LNG-IUS时、放置LNG-IUS后6个月和12个月分别为(113.1±5.2)、(116.5±4.5)、(120.3±4.1)g/L,均较GnRH-a治疗前显著上升,P<0.05。结论联合GnRH-a与LNG-IUS可有效治疗大子宫腺肌病合并疼痛与月经过多。
- 郑峥王宁宁万俊红甘小清郑清泉柯佩琪
- 关键词:促性腺激素释放激素激动剂左炔诺孕酮宫内缓释系统
- 广东地区子宫内膜异位症的流行趋势与特点被引量:18
- 2010年
- 目的探讨广东地区子宫内膜异位症的危险因素,了解该病的流行趋势和特点。方法采用病例对照研究的方法,调查广东地区患者/人士,病例组选取2003年1月至2007年1月经腹腔镜和(或)病理确诊子宫内膜异位症者188例,对照组为健康人群中随机抽样育龄妇女271例。对两组月经和生育情况、既往病史、家族史、生活习惯、劳动情况等方面进行单因素分析,继而采用多因素Logistic回归分析筛选患病相关因素。结果多因素Logistic回归分析提示BMI<20kg/m2(OR=5.823,95%CI为1.834~18.491)、人工流产(OR=5.483,95%CI为1.056~28.472)、自然流产(OR=34.207,95%CI为1.480~790.783)、个人卫生情况较差(OR=14.784,95%CI为3.737~58.488)、怀孕次数2次及以上(OR=0.024,95%CI为0.004~0.161)与本地区子宫内膜异位症有关。结论在广东地区BMI较小、人工流产、自然流产、个人卫生情况差是子宫内膜异位症的危险因素,而怀孕次数多是本病的保护因素。
- 王宁宁刘斌谭金凤丁慧娟洪珊珊郑清泉柯佩琪黄建昭王子莲周灿权
- 关键词:子宫内膜异位症流行病学研究病例对照研究
- 体重对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响被引量:10
- 2010年
- 目的探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,女方体重对妊娠结局的影响。方法对中山大学附属第一医院生殖医学中心2005年1月至2008年3月进行2973个IVF周期和1884个卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期进行辅助生殖的患者,年龄小于40岁,排除常见的与自然流产有关的疾病,分别进行回顾性分析。按照WHO推荐的亚洲人体重指数(BMI)分级标准,将患者分为体重过低组(BMI〈18.5)、体重正常组(BMI18.5~〈23.0)、超重组(BMI23.0~〈25.0)、肥胖组(BMI≥25.0),分别比较IVF及ICSI患者的基本临床资料、卵子和胚胎情况、妊娠结局。结果IVF及ICSI各组患者的年龄、不孕年限、周期第次、基础内分泌水平差异无统计学意义;卵子和胚胎资料差异无统计学意义;IVF及ICSI各组的周期取消率、种植率、妊娠率差异均无统计学意义;早期流产率在ICSI各组患者中差异无统计学意义,而在IVF患者中,肥胖组早期流产率显著高于体重正常组;无论IVF还是ICSI周期,肥胖组抱婴回家率均显著低于体重正常组。结论女性肥胖增加IVF周期的早期自然流产率;并对IVF及ICSI的妊娠结局均产生负面影响。
- 罗璐王琼周灿权郑清泉刘娟张婷婷
- 关键词:体重指数体外受精-胚胎移植卵胞浆内单精子注射
- 不同类型多囊卵巢综合征患者行体外受精-胚胎移植的妊娠结局分析被引量:6
- 2010年
- 目的:对不同类型多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局进行分析,以了解其相互关系,并对PCOS不孕患者进行IVF-ET前的治疗提供参考和依据。方法:对2000年1月至2009年2月在中山大学附属第一医院生殖医学中心进行首个IVF-ET周期的无排卵或稀发排卵PCOS患者共576例进行回顾性分析。按患者进入周期前的临床特征分为4个组别。高雄激素组(高T组):高T的临床和(或)生化表现+双侧卵巢PCO样+稀发或无排卵,共85例;高黄体生成激素组(高LH组):LH/FSH>2+双侧卵巢PCO样+稀发或无排卵,共105例;高T+高LH组:高T的临床和(或)生化表现+LH/FSH>2+双侧卵巢PCO样+稀发或无排卵,共70例;对照组:仅符合双侧卵巢PCO样+稀发或无排卵,共316例。对4组患者的基本资料、IVF-ET周期的卵子和胚胎情况及妊娠结局进行回顾性比较。结果:4组患者的年龄、体重指数、不孕年限比较,差异无统计学意义(P>0.05);IVF周期中的获卵数、受精率、卵裂胚胎数和种植率比较,差异也无统计学意义(P>0.05);临床妊娠率对照组高于其他3组(P<0.05);早期流产率在4组中比较,差异无统计学意义(P>0.05);继续妊娠率对照组高于高T组和高T+高LH组(P<0.05),而高LH组与其他各组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在接受IVF-ET的不同类型无排卵或稀发排卵的PCOS患者中,不合并高T和(或)高LH的患者妊娠结局最佳,高LH血症和高T均对妊娠结局产生不利影响。对PCOS不孕患者行IVF-ET前内分泌紊乱的正确评估及积极纠正可能有利于改善其妊娠结局。
- 罗璐刘娟李洁明郑清泉Sunita Bhandari王琼
- 关键词:多囊卵巢综合征体外受精-胚胎移植雄激素黄体生成素
- 脂质体介导内皮抑素基因治疗对裸鼠人子宫内膜异位症的作用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨脂质体介导内皮抑素(ES)基因治疗裸鼠人子宫内膜异位症(EMs)的疗效及不良反应。方法BALB/c雌性裸鼠40只,建立皮下EMs模型后将动物随机均分为4组(n=10):A组,病灶局部注射脂质体介导的pcDNA3.1(+)-hES 20μg;B组,肌内注射脂质体介导的pcDNA3.1(+)-hES 20μg;C组,病灶局部注射脂质体介导的pcDNA3.1(+)空质粒20μg;D组,病灶局部注射等量培养液。观察治疗21d后裸鼠皮下异位病灶生长情况,检测病灶内微血管密度(MVD)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)蛋白及治疗后第3、7天时VEGF mRNA的表达情况,并计算治疗21d后内生殖器(子宫、卵巢)重量及与体重的比值。结果A、B、C、D组病灶生长倍增时间分别是7.49、7.02、6.67、6.15d;A、B组注射ES基因后病灶生长抑制率分别为90.51%、43.05%。治疗21d后,A组MVD值(32±10/mm2)较B组(56±14/mm2)、C组(82±19/mm2)、D组(82±19/mm2)明显减少(P<0.05),后三组间差异无统计学意义,四组间VEGF表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。与C、D组比较,A组在治疗第3天VEGF mRNA明显下降,第7天显著回升,而B组变化不明显。A、B组的内生殖器与体重比值(分别为0.008 6±0.002 5、0.008 0±0.003 4)较C、D组(分别为0.011 6±0.014 0、0.012 0±0.023 0)明显下降(P<0.05)。结论20μg脂质体介导pcDNA3.1(+)-hES治疗裸鼠人EMs有效,但须注意其对子宫、卵巢的影响。
- 王宁宁谭金凤丁慧娟洪珊珊刘斌郑清泉黄建昭梅卓贤庄广伦
- 关键词:血管抑制素类内皮抑素类脂质体