郑君议
- 作品数:6 被引量:18H指数:3
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- 拉米夫定耐药后慢性乙型肝炎的后续抗病毒治疗研究
- 2010年
- 目的采用干扰素和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者经拉米夫定治疗后出现YMDD变异,比较两种治疗策略的临床疗效。方法选择2002年2月2008年12月经100mg拉米夫定治疗后出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者76例。其中,男52例,女24例;年龄18~55岁,平均年龄33岁。服用100mg拉米夫定52~156周发生YMDD变异,HBVDNA低于治疗前水平,丙氨酸转移酶(alanine aminotransferase,ALT)<2×ULN/L患者分为A组(26例),继续用100mg拉米夫定治疗48周;服用100mg拉米夫定52~156周发生YMDD变异,HBVDNA定量检测高于或等于治疗前水平,ALT>2×ULN/L,根据患者自愿分为B组(27例)和C组(23例)。B组用100mg拉米夫定联合10mg阿德福韦酯治疗48周;C组用干扰素治疗48周。分别观察3组ALT复常率及HBVDNA转阴率、HBeAg阳性患者血清学转换率。结果治疗48周时,B、C组患者ALT复常率分别是74.1%和78.3%,明显高于A组的34.6%,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者HBVDNA转阴率分别是77.7%和73.9%,明显高于A组的11.5%,差异有统计学意义(P<0.05);3组HBeAg阳性患者血清学转换率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙型肝炎患者经拉米夫定治疗后出现YMDD变异,继续用拉米夫定治疗疗效不理想,改用干扰素或联合阿德福韦酯治疗更安全有效。
- 张敬东郑君议王道银肖中
- 关键词:YMDD变异拉米夫定阿德福韦酯干扰素
- 恶性血液病抗血管生成治疗的研究进展
- 2005年
- 近年来,研究证实血管生成与恶性血液病的发生发展密切相关,抗血管生成治疗已成为治疗恶性血液病的新策略。目前已有三十余种血管生成抑制剂进入临床试验,部分已应用于临床治疗。本文就恶性血液病抗血管治疗的基本理论,常用抗血管生成抑制剂的种类以及目前的应用进展作一综述。
- 郑君议陈建斌
- 关键词:血管生成抗血管生成治疗恶性血液病抗血管治疗
- 慢性乙型肝炎患者初始单药阿德福韦酯治疗应答不佳加用拉米夫定的疗效观察被引量:9
- 2011年
- 目的评估慢性乙型肝炎(CHB)患者初始单药阿德福韦酯治疗应答不佳后加用拉米夫定的应答水平。方法选择2008年1月至2010年12月在该院门诊治疗的CHB患者54例,均为经阿德福韦酯10 mg单药治疗24周而HBV DNA≥104copy/mL和ALT未恢复正常的CHB患者,采用阿德福韦酯10 mg加拉米夫定100 mg联合治疗,以联合治疗起始点作为基线,并在治疗12、24和48周分别检测肝功能、乙型肝炎标志物6项、HBV DNA定量等指标和不良反应。结果联合治疗在12、24和48周HBeAg阳性患者病毒学应答率(HBV DNA≤103copy/mL)分别是15.8%、47.4%和89.5%,ALT恢复正常率分别是13.2%、42.1%和94.7%,血清学转换率分别是2.6%、5.3%和10.5%。HBeAg阴性患者病毒学应答率(HBV DNA≤103copy/mL)分别是18.8%、37.5%和75.0%,ALT恢复正常率分别是25.0%、31.3%和68.8%。结论阿德福韦酯单药治疗应答不佳的CHB患者加用拉米夫定治疗可以明显提高病毒学应答率和ALT恢复正常率。
- 张敬东郑君议王道银肖中
- 关键词:乙型肝炎拉米夫定阿德福韦酯
- 急性淋巴细胞性白血病并发多器官功能衰竭1例
- 2004年
- 陈建斌郑君议任洪碧黄宗干
- 关键词:急性淋巴细胞性白血病多器官功能衰竭并发症白细胞
- 米托蒽醌联合阿糖胞苷诱导治疗成人初治急性髓细胞性白血病疗效分析被引量:5
- 2005年
- 目的探讨米托蒽醌联合阿糖胞苷(MA方案)作为成人初治急性髓细胞性白血病(AML)一线诱导化疗方案的可行性。方法回顾性对照分析MA方案和柔红霉素或三尖杉酯碱联合阿糖胞苷(DA/HA方案)诱导治疗成人初治AML的疗效及不良反应。结果MA方案组与DA/HA方案组完全缓解率分别是52.5%和30.4%(P=0.09)。两组方案诱导期死亡率分别是7.5%和8.7%(P>0.05)。MA方案对WBC的抑制作用重于DA/HA方案(P<0.05),但对Hb、PLT的抑制程度以及不良反应方面,两组方案无显著性差异。结论MA方案诱导治疗成人初治AML的完全缓解率高于DA/HA方案,两组方案不良反应无显著性差异,MA方案可以作为成人初治AML患者一线诱导化疗方案之一。
- 郑君议陈建斌
- 关键词:急性髓细胞性白血病米托蒽醌阿糖胞苷
- 生长抑素与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较被引量:4
- 2008年
- 目的:对生长抑素及垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效进行对比观察。方法:将80例食管胃底静脉出血患者分成2组:生长抑素组用国产十四肽生长抑素首次静脉推注250μg,继以250μg/h的速度静脉滴注24~96 h,垂体后叶素组用垂体后叶素首次静脉推注10 U垂体后叶素,继以0.2~0.4 U/h的速度静脉滴注24~96 h,进行临床疗效的对比观察。结果:生长抑素及垂体后叶素组的24 h止血率分别为39.5%和14.2%(P<0.05),死亡率分别为13.2%和33.3%(P<0.05)。结论:生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的近期止血效果明显优于垂体后叶素,且副作用少,可作为治疗该病的理想药物。
- 张敬东郑君议崔红渝蒋哓娅乔华亢渝俊
- 关键词:生长抑素垂体后叶素食管胃底静脉曲张破裂出血