邢广栋 作品数:11 被引量:25 H指数:3 供职机构: 濮阳市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
原发性高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞、平均血小板体积与左心室肥厚的相关性研究 被引量:3 2022年 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和平均血小板体积(MPV)与原发性高血压患者左心室肥厚(LVH)之间的关系。方法 选取400例原发性高血压患者,对入选者行心脏超声检查,根据左心室质量指数(LVMI)分为左心室肥厚组(196例)和左心室正常组(204例),检测所有入选者的血常规,计算NLR和PLR。结果 在高血压患者中,左心室肥厚组NLR、PLR和MPV均高于左心室正常组(P<0.05);Pearson相关分析提示,LVMI与NLR(r=0.336,P<0.001)、PLR(r=0.323,P<0.001)和MPV(r=0.297,P=0.002)呈正相关;Logistic回归分析提示NLR (OR=2.995,95%CI 2.218~4.643,P<0.001)、PLR (OR=2.356,95%CI 1.968~3.571,P=0.006)和MPV (OR=2.017,95%CI 1.528~2.533,P=0.011)是高血压者合并左心室肥厚的独立危险因素;ROC曲线分析提示NLR对原发性高血压患者发生左心室肥厚的预测价值优于PLR和MPV。结论 在原发性高血压患者中,NLR、PLR和MPV与左心室肥厚密切相关。 邢广栋 李寒冰关键词:平均血小板体积 左心室肥厚 原发性高血压 临床常见病原菌的分布及耐药性变迁分析 被引量:4 2006年 目的分析临床常见病原菌4年来耐药性变迁趋势,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法用whonet5.2软件对我院1999年5月至2003年5月,4年间我院对临床常用药物临床常见病原菌的体外药敏试验结果,进行统计分析,揭示耐药变迁趋势。药敏采用纸片扩散法。结果4年检出的临床常见病原菌有9种,依次为:金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、溶血性链球菌和鲍曼不动杆菌。检出总例数呈现逐年增长趋势,而革兰阳性菌和革兰阴性菌的排列位次和比例变化不大,比例分别为65%和35%左右。临床常用药物对革兰阳性菌的耐药率总体呈上升趋势,耐药率增长较快的情况有:头孢唑啉对金葡球菌和凝固酶阴性葡球菌,阿米卡星对粪肠球菌,左氧氟沙星对金葡球菌等。耐苯唑青霉素的金葡球菌(MRSA)由27.2%增加到39.6%,耐苯唑青霉素的凝固酶阴性葡球菌(MRCNS)由21.2%增加到63.6%。未检出耐万古霉素的葡萄球菌。临床常用药物对革兰阴性菌的耐药率总体也呈上升趋势,耐药率增长较快的药物有:环丙沙星、阿米卡星和舒普深等。结论临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈增长趋势。并且有些药物增长较快,有的甚至达到了90%以上。本地区临床常见病原菌的耐药现状及变迁趋势当引起临床医师的高度重视。 李世杰 邢广栋 李自平 李乃光关键词:病原菌 耐药性 ^(14)C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用 被引量:2 2003年 邢广栋 王晓娟 李雷花 刘亚普关键词:幽门螺杆菌 2006~2008年铜绿假单胞菌的临床分布与耐药变迁 被引量:1 2010年 目的:了解铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pae)的临床分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:用API20NE细菌鉴定系统鉴定细菌,纸片扩散法(Kirby-Bauer,即K-B法)进行抗生素敏感性试验。用WHONET 5.3软件进行数据统计分析。结果:3年检出的1 759株铜绿假单胞菌的分布情况为,检出科室ICU第一,占54.0%;检出标本痰液第一,占92.0%。对常用抗菌药物耐药率较高的有复方新诺明(95.2%)、哌拉西林(74.5%)等。对两性霉素B、头孢吡肟、舒普深等药物表现出较强的敏感性。结论:铜绿假单胞菌已成为呼吸系统感染中的重要阴性菌。ICU是医院感染菌的主要滋生地。临床上在治疗铜绿假单胞菌引起的感染时,除经验用药外,还要结合本地区的铜绿假单胞菌科室分布情况、对常用抗菌药物的耐药情况,合理应用,及时调整抗菌药物。 李世杰 邢广栋 郭瑞娟 武晓敏关键词:铜绿假单胞菌 耐药性 外周血CD4^(+)/CD8^(+)与脓毒症患者肠道菌群的关联性 被引量:2 2022年 目的分析外周血CD4^(+)/CD8^(+)与脓毒症患者肠道菌群的关联性。方法选取2019年10月至2021年4月濮阳市人民医院收治的82例脓毒症患者,纳入观察组,并同期选取69例健康体检者作为健康对照组。采集两组血液标本、粪便标本,测定CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,计算CD4^(+)/CD8^(+),以及双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌计数。比较两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、肠球菌计数。分析不同菌群紊乱程度脓毒症患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,以探讨其与脓毒症患者肠道菌群的关联性。结果观察组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较健康对照组低,CD8^(+)水平较健康对照组高(P<0.05);观察组乳酸杆菌、双歧杆菌计数较健康对照组低,大肠杆菌、肠球菌计数较健康对照组高(P<0.05);不同菌群紊乱程度脓毒症患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ度菌群紊乱患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平最高,CD8^(+)水平最低(P<0.05)。脓毒症患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均与双歧杆菌、乳酸杆菌计数呈正相关,与大肠杆菌、肠球菌计数呈负相关(P<0.05);CD8^(+)水平与双歧杆菌、乳酸杆菌计数呈负相关,与大肠杆菌、肠球菌计数呈正相关(P<0.05)。结论脓毒症患者肠道菌群、外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均存在异常表达的情况,且外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)表达水平与肠道菌群存在相关性。 邢广栋 王晓娟关键词:脓毒症 肠道菌群 血清anti-β2GPI、FSTL1、PD-1对系统性红斑狼疮免疫功能、疾病活动度的影响 2024年 目的探究血清抗β2糖蛋白I抗体(anti-β2GPI)、卵泡抑素样蛋白(FSTL1)、程序性死亡受体1(PD-1)对系统性红斑狼疮(SLE)患者免疫功能、疾病活动度的影响。方法选取我院2019年1月~2022年6月SLE患者113例作为观察组,另选取同期健康体检者105例作为对照组。比较两组、不同疾病活动度患者血清anti-β2GPI、FSTL1、PD-1水平,评价各血清指标与疾病活动度的关系,并根据观察组血清表达水平分为高表达者、低表达者,对比两者免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),分析各血清指标与免疫功能相关性。结果观察组血清anti-β2GPI、FSTL1、PD-1高于对照组(P<0.05);血清anti-β2GPI、FSTL1、PD-1高表达患者CD4+、CD4+/CD8+低于低表达患者,CD8+高于低表达患者(P<0.05);血清anti-β2GPI、FSTL1、PD-1与CD4+、CD4+/CD8+呈负相关,与CD8+呈正相关(P<0.05);血清anti-β2GPI、FSTL1、PD-1水平随疾病活动度增加呈升高趋势,且重度活动患者>中度活动患者>轻度活动患者>病情稳定患者(P<0.05);血清anti-β2GPI、FSTL1、PD-1与疾病活动度显著相关(P<0.05)。结论血清anti-β2GPI、FSTL1、PD-1高表达可能参与SLE患者细胞免疫功能紊乱、疾病活动度加重的发生过程。 王晓娟 邢广栋关键词:抗Β2糖蛋白I抗体 系统性红斑狼疮 免疫功能 疾病活动度 200株尿路感染病原菌的分布及耐药性分析 2011年 目的:探讨尿路感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床医师合理用药提供试验依据。方法:200株尿路感染病原菌的分离鉴定按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;采用CLSI推荐的K—B法进行药物敏感试验和评价结果。结果:医院200株尿路感染病原菌中大肠埃希菌占第1位,为60.6%;肠球菌属第2位,占10.8%;尿路感染病原菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,但万古霉素、替考拉宁和亚胺培南、美罗培南分别对革兰阳性菌和革兰阴性菌100.0%敏感;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检出率为32.9%。结论:尿路感染病原菌耐药性不断增强,应加强监测与控制。 李世杰 邢广栋 郭瑞娟 武晓敏关键词:尿路感染 病原菌 大肠埃希菌 耐药性 碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌的耐药机制探讨 被引量:9 2012年 目的探讨本院存在的碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的耐药机制。方法临床检出碳青霉烯类抗菌药物非敏感肠杆菌科细菌6株。改良Hodge实验、EDTA协同试验检、改良三维实验检测其耐药表型;引物特异性PCR法检测其碳青霉烯酶耐药基因及外膜蛋白基因存在情况。结果 1株大肠埃希菌中改良Hodge实验弱阳性,EDTA协同试验阳性,改良三维实验结果可被CLA单独抑制,PCR扩增结果IMP4碳青霉烯酶基因阳性。5株产气肠杆菌改良Hodge实验,阴性3株,阳性两株,EDTA协同试验阴性;改良三维实验中,5株均可被CLO+CLA混合液完全抑制,PCR未扩增出目的基因条带和膜蛋白基因。结论本地区大肠埃希菌的耐药机制可能与IMP4型金属碳青霉烯酶存在有关,产气肠杆菌耐药机制可能与ESBLs和AmpC酶同时存在、膜蛋白表达缺失及其他未检测到的碳青霉稀酶存在有关。 李世杰 郭瑞娟 邢广栋 武晓敏 刘大宁关键词:耐药 碳青霉烯酶 某院334例手足口病患儿并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析 2022年 目的:分析医院手足口病(hand-foot and mouth disease,HFMD)患儿并发肺部感染的病原菌分布与耐药情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2019年1月—2021年7月濮阳市人民医院收治的334例HFMD合并肺部感染患儿作为研究对象,统计其痰标本的病原菌培养与药敏试验结果,分析其病原菌的分布特征及其耐药情况。结果:334例患儿痰标本中培养分离出病原菌101株,其中革兰阴性菌58株(占57.43%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌32株(占31.68%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)和真菌11株占10.89%;药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌对哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南的耐药率较高,大肠埃希菌对头孢唑林、头孢哌酮-舒巴坦钠、头孢他啶、头孢噻肟的耐药率较高,铜绿假单胞菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢曲松的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对常见抗菌药物耐药率较低,表皮葡萄球菌对阿莫西林、头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林、阿奇霉素的耐药率较高。结论:HFMD患儿合并肺部感染主要病原菌为革兰阴性菌,其具有多重耐药特点,临床选用抗菌药物时可结合病原菌的种类与耐药特点,调整治疗方案,以确保其治疗效果。 邢广栋 王晓娟关键词:手足口病 肺部感染 痰标本 病原学特征 非淋菌性泌尿生殖道感染患者病原体分析 被引量:3 2005年 目的 了解非淋菌性泌尿生殖道感染患者感染类型及药敏情况,为临床治疗提供依据。方法 用Myco plasmaIST试剂盒做支原体培养及药敏检测,用英国CLEARVIEW试剂盒检测衣原体,K B法做细菌药敏实验,Whonet5. 2软件判断、统计病原体药敏结果。结果 临床非淋菌性泌尿生殖道感染患者以单一支原体或单一衣原体感染为主,分别占 31. 6%和 26. 2%,支原体合并衣原体感染占 4. 4%,支原体、衣原体合并细菌感染分别占 14. 4%和 20. 0%。合并细菌感染中,支原体、衣原体合并Sau和Scn感染分别占 64. 4%和 66. 3%,合并的革兰阴性杆菌以肠杆菌科细菌为主,另外还有少量合并真菌感染。临床习惯用于治疗支原体、衣原体感染的大环内酯类药物ERY耐药率达 31. 0%,OFL达 48. 3%;DOX,TET和JOS的耐药率分别为 9. 2%, 6. 1%和 5. 1%。结论 临床医师在治疗支原体或衣原体感染的同时,应考虑合并细菌感染情况及药敏试验结果,合理选用有效抗菌药物。 李世杰 马青素 邢广栋 韩香民关键词:支原体 衣原体 泌尿生殖道感染 非淋菌性