邓硕曾
- 作品数:185 被引量:982H指数:16
- 供职机构:北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划贵州省教育厅自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 地塞米松辅助周围神经阻滞的镇痛作用与机制
- 2023年
- 地塞米松是皮质激素受体激动药, 具有中等的镇痛作用。此药不仅能防治术后恶心呕吐(PONV)和寒战, 抑制炎性反应, 促进术后康复, 还能作为外周神经阻滞的辅助剂, 延长神经阻滞和术后镇痛时间。
- 赵薇邓硕曾
- 关键词:地塞米松神经传导阻滞辅助剂镇痛
- 腹腔镜胆囊切除术患者异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚麻醉效果的比较被引量:12
- 2008年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术患者异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚麻醉的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者120例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~64岁,体重45~80kg,性别不限,随机分为异丙酚复合瑞芬太尼组(PR组)和七氟醚组(S组),每组60例。麻醉诱导:PR组异丙酚效应室靶浓度3μg/ml,瑞芬太尼效应室靶浓度6ng/ml;S组高流量吸人8%七氟醚一氧化亚氮。麻醉维持:PR组异丙酚效应室靶浓度2~3μg/ml,瑞芬太尼效应室靶浓度2~6ng/ml;S组维持七氟醚呼气末浓度1.3%~2.2%。记录诱导时间、麻醉时间、睁眼时间、拔管时间、手术时间和PACU停留时间;于拔管后即刻、拔管后30、60min和离开PACU时采用警觉/镇静评分(OAA/S)评价意识状态;于术前和术后1h采用MMSE简易智能量表评价认知功能;PACU期间采用VAS评分评价疼痛程度,并记录芬太尼的用量和使用情况;记录术中血管活性药物的使用情况;记录术中和PACU期间不良反应发生情况;于术后24h进行随访,记录术中知晓的发生情况及患者对麻醉的满意情况。结果与PR组比较,S组诱导时间缩短,睁眼时间和PACU停留时间延长,拔管后即刻和拔管后30min时OAA/S评分降低,PACU期间芬太尼使用率和芬太尼用量降低,恶心呕吐发生率升高,术中降压药使用率升高(P〈0.05或0.01);两组术前及术后1h时MMSE评分均在24分以上;两组诱导过程中胸壁强直、咳嗽和喉痉挛和窒息感的发生率、患者对麻醉满意率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术患者异丙酚复合瑞芬太尼麻醉或七氟醚麻醉的效果较好,两种麻醉方法之间无绝对的优势。
- 邓晓倩朱涛魏新川邓硕曾刘进
- 关键词:二异丙酚哌啶类药物释放系统七氟醚
- 麻醉医师如何应对围术期高血压的挑战被引量:16
- 2008年
- 中国高血压患者已增至1.6亿。随着人口的老龄化,老年高血压患者快速增加,老年高血压手术的比例也随之攀升。高血压患者的围术期风险管理成为麻醉医师必须面对的重要问题。本文就血压患者推迟手术的血压阈值,高血压患者麻醉的对策及其进展,以及高血压患者的围术期转归等问题展开讨论。
- 邓硕曾宋海波刘进
- 关键词:围术期高血压麻醉医师老年高血压患者风险管理老龄化手术
- 受体学说引领临床镇静/镇痛术的优化被引量:1
- 2021年
- 受体是细胞分子水平的某种靶点。镇静/镇痛药都有其相关的作用受体。按受体选用镇静/镇痛药能优化治疗效果。镇静药的主要受体是γ-氨基丁酸A受体(GABA_(A)R)。阿片样受体简单分为三种受体,μ、κ和δ受体,但阿片类药物种类繁多。此外,α2受体激动药和N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA)阻断药也参与镇静/镇痛,尤其是对痛觉过敏的治疗。优化镇静/镇痛术离不开受体学说的引领,基于阿片类受体的选择就能降低阿片类药的不良反应,增加患者的舒适度和满意度。
- 邓硕曾张琰周英杰夏涵申慧
- 关键词:镇痛Γ-氨基丁酸受体
- 麻醉预扩容是手术节血的第一道防线被引量:2
- 2013年
- “海纳百川,有容乃大”。容量是生命的重要支撑,充足的容量可确保机体的有效运转和组织灌注。机体可以失血,但不可丢失容量。大失血的患者,在得到输血之前应首先进行容量复苏,尽管短期内血红蛋白(Hb)低至20~40 g/L,仍可存活生命。容量治疗是麻醉,手术和ICU治疗的基础,因此医护人员都应树立“容量第一”、“前负荷万岁”的观点[1]。
- 邓硕曾王鑫
- 关键词:预扩容胶体液血浆代用品林格液手术第一道防线
- 应激与无应激麻醉被引量:119
- 2003年
- 邓硕曾
- 关键词:芬太尼体外循环全麻
- 小儿心内直视手术后呼吸机辅助时间延长的危险因素分析被引量:2
- 2010年
- 目的分析小儿心内直视手术后呼吸机辅助时间延长的危险因素。方法将2004年1月~2008年10月间连续512例施行先心病手术患儿,根据术后呼吸机辅助时间是否延长(呼吸机辅助时间延长定义为≥48h)分为两组,组Ⅰ75例,术后呼吸机辅助时间延长;组Ⅱ437例,术后呼吸机辅助时间未延长。先对各变量进行单因素分析,然后将分析有意义的变量纳入Logistic回归进行多因素分析。结果术后呼吸机辅助时间延长75例。单因素分析结果显示:重度肺动脉高压、清蛋白、体外循环时间、主动脉阻断时间、二次体外循环支持、术后氧和指数、引流液总量、术后并发症与术后发生呼吸机辅助时间延长有关。经多因素Logistic回归分析显示:体外循环时间超过150m in,二次体外循环支持,术后氧和指数〈300mmHg,引流液总量超过300m l,术后心、肺、脑、多器官功能衰竭为小儿心内直视手术后呼吸机辅助时间延长的危险因素。结论临床上可根据体外循环时间、术中是否二次体外循环支持、术后氧和指数、引流液总量、术后并发症预测术后呼吸机辅助时间是否延长。对具有上述危险因素的患儿采取更多的防治措施,以减少呼吸机辅助时间延长的发生。
- 周智恩孙小圣严善秀冯君王军王道庄邓硕曾
- 关键词:小儿心内直视手术
- 罗哌卡因急性中毒反应一例被引量:2
- 2010年
- 周桥灵仲吉英邓硕曾
- 关键词:罗哌卡因腰椎间盘髓核摘除术羟乙基淀粉130下肢放射痛肾功能正常术前检查
- 肺癌合并左心室转移肿瘤切除术麻醉处理一例
- 2005年
- 杨平亮宋海波邓硕曾刘斌
- 关键词:麻醉处理肿瘤切除术肺癌原发恶性肿瘤左室心肌心脏
- 心脏直视手术后回输胸腔引流血的研究被引量:4
- 1996年
- 作者从1995年6月至8月对42例心脏直视手术患者进行手术后回输未经洗涤的心包及纵隔引流血(简称胸腔引流血)对照研究。42例中,引流血回输者22例(回输组);未回输引流血者20例(对照组)。两组病例分别检验血红蛋白、红细胞计数、血小板计数、纤维蛋白降解产物(FDP)等。用t检验对两组均数进行比较。结果发现:两组血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积及血小板计数无显著差异;测定引流血和库血FDP及Ⅷ因子,存在显著差异,表明引流血纤溶活性明显低于库血,而Ⅷ因子含量高于库血。回输组库血需要量1100±700ml,对照组1800±1030ml(P<0.05)。作者认为:心脏直视手术后回输未经洗涤的心包及纵隔引流血是安全及经济的,并可减少库血需要量。
- 赵康丽萧明第邓硕曾吕锋刘平刘进
- 关键词:心脏外科手术输血自体胸腔引流血