远征
- 作品数:7 被引量:11H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金:海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在经眶上锁孔入路切除鞍区巨大肿瘤中的应用
- 2010年
- 目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在经眶上锁孔入路切除鞍区巨大肿瘤中的应用。方法:42例鞍区巨大肿瘤均行经眶上锁孔入路切除手术,随机分为2组,A组行瑞芬太尼复合丙泊酚持续泵注维持麻醉;B组行芬太尼复合丙泊酚持续泵注维持麻醉。分别记录2组平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压、苏醒参数(睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间)及术后并发症情况。结果:2组患者的麻醉过程平稳,均能顺利完成手术,麻醉效果满意。无1例术后出现麻醉相关并发症。但A组在插管后和拔管后血压、心率的变化小于B组(P<0.05);各项苏醒参数也优于B组(P<0.05)。结论:与芬太尼比较,瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,诱导时间更短,麻醉维持期血流动力学更稳定,清醒快而完全,更适于经眶上锁孔入路鞍区巨大肿瘤切除手术。
- 远征朱坚忠黄文思
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚麻醉
- 丙泊酚复合芬太尼麻醉在经眶上锁孔入路手术治疗前循环动脉瘤中控制血压情况分析——附33例报告被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨丙泊酚复合芬太尼用于眶上锁孔入路神经内镜辅助显微手术治疗前循环动脉瘤的控制血压疗效。方法:33例前循环动脉瘤均行经眶上锁孔入路、神经内镜辅助显微手术。静脉快速诱导后气管内插管,于静脉泵入丙泊酚,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵,或辅以异氟醚进行控制性降压,并予脑保护等措施以预防术中脑动脉瘤破裂及术后脑血管痉挛,分别记录平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压情况。结果:全组患者的麻醉过程平稳,进行控制性降压有效,无呛咳,均能顺利完成动脉瘤夹闭,且停止降压后无反跳性高血压。麻醉及降压效果满意,无一例患者术后出现麻醉相关并发症。结论:丙泊酚复合芬太尼用于眶上锁孔入路神经内镜辅助显微手术夹闭动脉瘤可有效控制血压,能满足手术的需要。
- 远征朱坚忠黄文思林赛娟黄运佰
- 关键词:丙泊酚芬太尼颅内动脉瘤麻醉
- 肝炎后肝硬化脾切除术的麻醉处理被引量:1
- 2009年
- 全世界约3.5亿人(约占全世界总人口的5%)为慢性乙型肝炎病毒携带者,其中相当一部分患者发展为肝炎后肝硬化,此类患者有特殊的病理生理,现将我院对该类患者的麻醉处理报告如下。
- 林赛娟朱坚忠田国刚远征
- 关键词:肝炎后肝硬化麻醉处理慢性乙型肝炎病毒携带者病理生理总人口
- 重症心脏瓣膜置换术的体外循环管理被引量:2
- 2009年
- 目的探讨重症心脏瓣膜置换术体外循环(Extracorporeal circulation,ECC)管理和心肌保护的方法。方法对28例重症心脏瓣膜置换术患者ECC采用中度低温,中度血液稀释,心肌保护为高钾含血停跳液灌注。结果体外循环时间56~235min,主动脉阻断时间42~173min,心脏停跳时间48~179min,术中灌注压50~80mmHg,心脏自动复跳22例,电击复跳6例,死亡3例,死亡率10.7%。结论良好的体外循环管理和综合性的心肌保护可提高重症心脏瓣膜置换术患者的救治率。
- 远征龚庆成田国刚朱坚忠田毅李美霞黄运伯
- 关键词:体外循环心脏瓣膜病心肌保护
- 丙泊酚镇静剂量用于腰-硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术的可行性被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨镇静剂量的丙泊酚用于腰-硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术的可行性及安全性。方法:选择腰-硬联合麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ,腰麻阻滞完善后,丙泊酚负荷剂量1mg/kg,连接微量泵泵注丙泊酚25~75μg·kg-1.min-1维持术中镇静。以患者OAA/S评分为镇静指标,并观察对循环和呼吸的变化,分析其麻醉效果、不良反应。结果:术中麻醉效果良好,OAA/S评分3分即为预期的深度,术中各时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)差异无统计学意义(P<0.05),气腹后5min心率(HR)增快,差异有统计学意义(P<0.05),呼吸(RR)加快,差异有统计学意义(P<0.01),SPO2变化幅度不显著(P>0.05),60例患者均顺利完成手术,无麻醉并发症发生。结论:镇静剂量的丙泊酚用于腰-硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术患者的可控性强,在加强麻醉管理和监测的前提下,能很好的控制呼吸和循环功能的变化,同时镇静深度适宜,可有效抑制患者术中的应激反应。
- 远征朱坚忠黄文思黄运佰林赛娟
- 关键词:丙泊酚腰-硬联合麻醉腹腔镜
- 老年TURP术中小剂量布比卡因腰硬联合麻醉效果观察被引量:3
- 2009年
- 目的观察老年经尿道前列腺电切术(TURP)中小剂量布比卡因腰硬联合麻醉(CSEA)的麻醉效果。方法80例择期行TURP术患者,随机分硬外膜麻醉(EA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,各40例。CSEA组用针内针法于L2~3穿刺,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2ml与10%葡萄糖1ml混合液2~2.5ml,然后向头置入硬膜外导管。EA组取L2~3间隙行硬膜外腔穿刺并置管。麻醉过程常规监测BP、血氧饱和度(SpO2)及心电图,观察麻醉效果及不良反应发生情况。结果麻醉起效时间CSEA组为(6.0±1.1)min,EA组为(13.2±1.9)min,两组相比,P<0.01;麻醉效果为优者CSEA组40例(100%),EA组35例(88%),两组相比,P<0.05。两组患者麻醉前、手术开始及结束时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及SpO2的变化在组内和组间比较,P均>0.05。术中均无恶心、呕吐、术后头痛等不反应发生。结论老年TURP术中小剂量布比卡因CSEA麻醉效果确切,对呼吸循环影响小,术后并发症少。
- 远征田国刚朱坚忠田毅黄文思
- 关键词:麻醉布比卡因经尿道前列腺电切术
- 舒芬太尼用于先天性心脏病患者麻醉的临床观察被引量:3
- 2009年
- 黄运佰田毅程翔朱坚忠远征
- 关键词:小儿先天性心脏病麻醉性镇痛药舒芬太尼心脏病患者手术麻醉