贾伟华
- 作品数:33 被引量:255H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 经颅多普勒在原发性头痛鉴别诊断中的价值被引量:19
- 2008年
- 目的评价经颅多普勒(TCD)在原发性头痛鉴别诊断中的价值。方法对40例普通型偏头痛(CM)患者、38例紧张性头痛(TH)患者和40例健康对照组进行TCD检测,取大脑中动脉(MCA)最高平均流速(MFV-MCA)作为分析指标。结果CM和TH患者的MFV-MCA异常率分别为62.5%(50/80)、55.3%(42/76),无统计学差异。但CM患者的MFV-MCA以高流速型为主,TH患者以低流速型为主,两者有明显差异。结论不同的原发性头痛患者脑血流动力学改变不同,TCD可作为一项鉴别CM和TH的客观检查工具。
- 周立春贾伟华岳宗云
- 关键词:经颅多普勒(TCD)原发性头痛
- 脑梗死患者皮肤交感反应的探讨(附42例临床分析)被引量:1
- 2006年
- 目的应用皮肤交感反应(SSR)探讨与脑梗死有关的自主神经状况。方法对42例脑梗死患者及40例正常对照者采用电刺激法进行SSR检测。结果①病程<2周脑梗死组和病程>3个月脑梗死组的SSR异常率分别为66.7%和42.8%。②能引出SSR的病程<2周脑梗死组与病程>3个月脑梗死组的SSR潜伏期相比,差异有显著性。波幅虽有增高,但差异无显著性。③能引出SSR的病程<2周脑梗死组与病程>3个月脑梗死组相比,运动神经传导速度(MCV)的差异有显著性。结论SSR可以评价脑梗死患者的自主神经功能异常的程度,可与MCV协同预测梗死后运动功能障碍恢复的程度,尤其是潜伏期,并且可以作为一项动态观察指标。
- 周立春贾伟华安春华
- 关键词:脑梗死皮肤交感反应
- 如何提高神经病学课程的教学质量被引量:14
- 2019年
- 在中国,随着人口的老龄化,包括卒中、癫痫、帕金森病和痴呆等神经病学疾病发病率逐年升高.神经病学系列课程,尤其是神经解剖学课程是医学生和住院医师普遍感到难以掌握而又比较重要的一组神经系统疾病.教学医院对神经系统疾病的临床教学担负着重要责任,在教学时既要针对医学院校不同层次的医学生进行授课;同时要注重循证医学研究和专业知识的更新.临床教学阶段主要是传授使用理论知识来解决实际问题的能力.因此,在神经病学疾病临床教学中,合理融合多种教学模式一方面可以使医学生更直观理解复杂的神经解剖,提高住院医师临床思维能力的培养,另一方面也可以引导学生主动思考、提高解决临床实际问题的能力,以提高神经病学临床教学质量.
- 周立春贾伟华
- 关键词:神经病学住院医师
- 1例颈内动脉闭塞患者动脉溶栓联合机械取栓术报告
- 2012年
- 患者,男,40岁,主因“突发左侧肢体无力2h”于2011年3月30日入院。患者2h前安静状态下无明显诱因出现左侧肢体无力,伴言语不清、不能行走、意识模糊。无视物旋转、视物成双、耳呜、恶心、呕吐,无饮水呛咳及吞咽困难,无流涎,无肢体抽搐,无大小便失禁。
- 刘东涛周立春李彤孙永权贾伟华安舂华刘明勇
- 关键词:缺血性卒中动脉溶栓治疗
- 医学临床教学人文素质教育的现状和对策被引量:7
- 2010年
- 临床教学阶段是医学院校学生成为合格医护人员的桥梁阶段,在临床教学中,不仅要重视学生医学教育,更要重视学生人文教育,为改善医患关系服务。本文分析了我国目前医学临床教学中人文教育存在的问题,提出了解决问题的对策。
- 贾伟华周立春
- 关键词:医学临床教学人文素质教育医患关系
- 非小卒中患者急性期强化他汀治疗的疗效及安全性被引量:1
- 2018年
- 目的观察非小卒中患者急性期强化他汀治疗的疗效及安全性。方法选取发病24 h内非小卒中患者125例,按随机数字表法分为阿托伐他汀强化组(62例)和常规组(63例)。强化组及常规组从入院起分别予阿托伐他汀40 mg、20 mg,每晚一次口服,监测治疗前、发病2周总胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肝功能、肌酸激酶,并记录治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS评分)、治疗后改良Rankin量表(mRS)、治疗后症状性脑梗死后出血转化事件,以及发病3个月脑梗死复发情况。结果经治疗两组患者NIHSS评分较治疗前下降,强化组患者NIHSS评分下降更为明显(P<0.05)。强化组患者发病2周时mRS评分低于常规组(P<0.05)。发病3个月后两组均有脑梗死复发患者,两组间差异无统计学意义。2周后复测血脂,经治疗两组患者Tch、TG、LDL-C均较治疗前下降,且强化组的Tch、TG、LDL-C水平均低于常规组(P<0.05)。治疗后两组均有肝功异常、CK异常及症状性出血转化的病例,其发生率两组间差异无统计学意义。结论非小卒中患者急性期强化他汀治疗可改善血脂水平、促进神经功能恢复,且无明显不良反应发生。
- 李新辉周立春贾伟华刘东涛
- 关键词:阿托伐他汀
- 易栓症致上矢状窦血栓形成合并大脑后循环供血区脑梗死一例被引量:2
- 2017年
- 患者 女,24岁,主因"头痛3 d,发作性意识不清伴四肢抽搐10 h"于2016年8月18日入诊首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科。患者于入院前3 d无明显诱因出现头痛,主要为全脑持续性不剧烈胀痛,未予以诊治。10 h前(2016年8月18日凌晨1点30分)家属发现患者在睡眠中牙关紧闭,口吐白沫,上肢屈曲,下肢伸直,四肢抽搐,症状持续3min左右逐渐缓解,抽搐停止后患者意识不清,可眨眼但不能交流。
- 薛晓帆贾伟华周立春
- 关键词:上矢状窦血栓形成脑梗死易栓症
- 无症状性颈动脉狭窄患者不同治疗方式后的临床结局被引量:3
- 2018年
- 目的探讨无症状性颈动脉狭窄(asymptomatic carotid artery stenosis,ACAS)患者药物治疗和介入治疗后的临床结局。方法收集北大医疗淄博医院及北京朝阳医院2015年11月-2017年6月接受治疗的102例ACAS患者脑血管造影诊断及介入或药物治疗的资料,分析介入治疗和单独药物治疗的临床结局及安全性。结果 102例无症状性颈动脉狭窄患者中,70例患者行颈动脉支架治疗+标准药物治疗,32例拒行支架成形术或内膜剥脱术的患者给予标准药物治疗。随访1年,治疗组临床终点事件发生率1.4%(1例),对照组12.5%(4例),两组临床终点事件发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=5.774,P=0.016)。治疗组中合并易损斑块患者41例,临床终点事件发生率2.4%(1例);对照组中合并易损斑块患者17例,临床终点事件发生率17.6%(3例)。治疗组合并易损斑块患者临床终点事件发生率低于对照组合并易损斑块患者,比较差异有统计学意义(χ~2=4.329,P=0.037)。而本次研究中仅有2例术中出现心绞痛发作,经及时处理得到改善,无死亡或永久性神经功能缺损病例。结论对于ACAS患者和ACAS伴易损斑块患者,颈动脉支架治疗均优于单独标准药物治疗,且有良好的安全性。
- 钟涛刘东涛马向科王剑锋贾伟华
- 关键词:标准药物治疗
- 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性被引量:6
- 2006年
- 目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和安全性。方法选择发病在48h内的ACI患者82例,随机分成治疗组(42例)和对照组(40例)。治疗组给予奥扎格雷钠80mg+生理盐水100ml,Bid,同时给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,Bid,连用14d;对照组仅用同剂量、同疗程的奥扎格雷钠。依据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分评定神经功能缺损程度,并监测肝肾功能、血尿常规及心电图。结果治疗组与对照组相比,NIHSS评分在治疗后一周差异即具有显著性(P<0.05),治疗后2周时差异更显著(P<0.01),而BI分值在治疗后1周和2周时差异具有显著性(P<0.05),治疗后3周时差异更显著(P<0.01)。两组均未见明显不良反应。结论奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗ACI患者疗效较好,安全性好。
- 周立春贾伟华安春华李丹
- 关键词:脑梗死奥扎格雷钠依达拉奉疗效
- 普罗布考对颈动脉粥样硬化斑块稳定性影响的临床研究被引量:22
- 2007年
- 目的:研究普罗布考对颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法:75例确诊颈动脉粥样硬化斑块的患者双盲随机分成试验组(n=38)和对照组(n=37),对照组行常规治疗,试验组在常规治疗的基础上,加服普罗布考(po,250 mg,bid,给药4个月)观察用药前后患者血脂[总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]变化及斑块声学密度的变化。结果:治疗后4个月,试验组血清TC,TG,LDL-C较治疗前明显降低(P<0.05),也显著低于对照组(P<0.05);HDL-C值较治疗前显著增加(P<0.05),也显著高于对照组(P<0.05)。试验组低回声斑块声学密度的背向散射积分值(IBS)较治疗前显著升高(P<0.05),也显著高于对照组(P<0.05)。结论:普罗布考可以降低血脂,改善低回声斑块组织学构成,增加斑块密度,从而稳定斑块。
- 贾伟华周立春田桂玲
- 关键词:斑块颈动脉稳定性