许士海
- 作品数：16 被引量：108H指数：7
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 持续低流量生理盐水冲洗对持续负压封闭引流技术堵管情况的影响被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨持续低流量生理盐水冲洗对留置负压封闭引流技术（VSD）管道患者堵管情况的影响。方法：选择2014年1~5月在我科住院并使用VSD治疗软组织损伤的患者50例,随机分为对照组20例和观察组30例,观察组使用生理盐水以1 ml/min的速度持续低流量冲洗。对照组采用常规VSD引流。对两组患者的堵管情况、导管留置时间、护理导管与置管耗费时间、VSD耗材费用进行观察及比较。结果：观察组发生堵管情况、留置管道时间、护理管道时间、置管耗费时间、VSD耗材费用均少于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论：持续低流量冲洗VSD管道,能有效的避免管道堵塞。
- 蒋玉蓉廖新阳许士海苏发梅黄智敏
- 关键词：负压封闭引流
- 不同负压值对创面负压封闭引流的效果观察被引量：8
- 2016年
- 目的：探讨不同负压值对创面负压引流（VSD）的效果观察，并为VSD治疗提供合适的负压值。方法：选择2014年1月～2015年1月在我科住院并使用VsD治疗软组织损伤的患者225例，其中75例为1块敷料单根置管者，75例为2～4块敷料多根置管、伤口达浆膜层者，另75例为≥5块敷料多根置管、特殊感染者，每7S例又分为3组，每组负压分别调至-125，-188，-450mmHg。观察各组负压引流治疗期间更换引流物次数、创面清洁时间及愈合时间。结果：1块敷料单根置管者，在负压-125mmHg时更换引流物次数、创面清洁时间、愈合时间都较其他两种负压少;2～4块敷料多根置管、伤口达浆膜层者采用负压值为-188mrnHg时，效果最佳；而≥5块敷料多根置管、特殊感染者则采用一450mmH售时效果最好。各组比较均有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：不同负压值对VSD的效果有显著影响，不同类型创面及置管情况采用不同负压可以有效减少重新置管的次数，缩短创面清洁时间、创面愈合的时间，提高治疗效果，减轻患者的经济负担。
- 蒋玉蓉廖新阳许士海苏发梅钟碧芬谢锦枝
- 关键词：负压封闭引流术护理
- 限制抢救室人流量对急诊医疗质量的影响被引量：12
- 2018年
- 目的 探讨限制抢救室人流量对急诊医疗质量的影响。方法 采用回顾性前后对照研究，对比限制人流量前后（2015 年10-12 月与 2016 年2-4 月）的抢救室噪音、医护职业暴露、不良事件、院感率、滞留时间、死亡、CPR 后ROSC 和非计划重返率、STEMI 的门药和门球时间
及医护患满意度。计量及计数资料比较分别采用成组t 检验和χ2 检验，医护职业暴露与不良事件比较采用泊松Z 检验。结果 限制人流量前后分别收治患者5 031 例和5 097 例。两时段病例诊断与病情严重度相当（P〉0.05）。限制人流量后，抢救室噪音下降（P〈0.01）；医护职业暴露（14 例vs. 4 例，Z=2.357，P=0.018）和不良事件（18 例 vs. 5 例，Z=2.711，P=0.007）减少；院感率下降（1.1% vs. 0.5%，χ2=8.111，P=0.004）；滞留时间缩短[（6.3±0.8） h vs.（ 4.6±0.6） h，t=121.083，P〈0.01] ；门球时间下降[（91.2±12.8） min vs.（ 89.3±8.0） min，t=2.486，P=0.013] ；患者及医护满意度改善。两阶段死亡、CPR 后ROSC 和非计划重返率及门药时间差异无统计学意义。结
论 限制抢救室人流量能降低噪音，减轻医护人员压力，提升工作效率，减少医疗差错，提升医务和患者满意度。
- 许士海管穗丽谢曼英林慧绒史菲王进单爱军
- 关键词：抢救室人流量病死率满意度
- 以家庭为中心的护理模式在儿科临床应用现状被引量：1
- 2017年
- 本文谈论以家庭为中心护理的发展概况、概念和原则,以及在儿科的应用现状、存在的问题进行了阐述,希望为我国推行在儿童患者中以家庭为中心的护理提供借鉴。
- 许士海单爱军管穗丽谢曼英
- 关键词：以家庭为中心儿科护理
- 下肢消肿仪在下肢骨折伴肿胀患者中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的研究下肢消肿仪对下肢骨折伴肢体肿胀患者的干预效果。方法将下肢骨折患者根据肿胀程度分类,I度、Ⅱ度、Ⅲ度肿胀各180例,将3种不同肿胀程度分别依据随机数字表法分为干预组和对照组各90例。对照组根据常规护理利用软枕或衣物垫高患肢,使患肢高于心脏水平。干预组利用自行研制下肢消肿仪抬高患肢,精确调节患肢抬高度数,用仪器自带皮尺测量肿胀程度。两组均予以其他肢体肿胀护理及功能锻炼。从肿胀消退时间及程度2方面进行对比分析。结果干预组肿胀消退时间及程度均优于对照组:I度、Ⅱ度、Ⅲ度肿胀的消退时间较对照组分别缩短(2.00±0.33)d、(3.00±0.61)d、(3.00±0.21)d;且不同时间肿胀程度较对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论下肢消肿仪可缩短骨折肿胀时间,减轻肿胀程度,促进肢体功能恢复,值得临床应用与推广。
- 蒋玉蓉廖新阳许士海苏发梅黄辉钟碧芬谢锦枝
- 关键词：骨折肿胀
- 急性冠脉综合征患者血清microRNA-210的临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的对急性冠脉综合征(ACS)患者血清微小RNA-210的临床检测意义进行探讨。方法对确诊的45例ACS(ACS组)和51例稳定性心绞痛(SCAD组)患者施行冠状动脉造影术。采用逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)定量检测血清miR-210表达水平,对miR-210表达与临床各项指标的相关性进行分析,ACS的诊断价值采用ROC曲线分析miR-210表达水平。结果①ACS组血清miR-210水平和hs-CRP水平高于SCAD组(P<0.05);②相关性分析显示,ACS组和SCAD组患者血浆miR-210与hs-CRP、LDL-C水平均呈正相关(r=0.251,P=0.014;r=0.338,P=0.001);③miR-210的ROC曲线下面积(AUC)为0.800,miR-210截断值为7.45时,其灵敏度为68.9%,特异性为86.3%;④多元线性回归分析显示,只有hs-CRP与miR-210显著相关。结论血清miRNA-210与炎症水平相关,且对早期诊断ACS有一定的临床意义。
- 许士海王进王丽史菲谢曼英
- 关键词：急性冠脉综合征炎症低密度脂蛋白胆固醇
- 尼卡地平与乌拉地尔在脑出血急性期对比研究被引量：5
- 2017年
- 目的对比尼卡地平与乌拉地尔在脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）急性期血压管理中的有效性与安全性。方法回顾分析2013年3月至2016年3月深圳市人民医院急诊重症监护病房（EICU）收治的ICH患者，根据初始选用降压药物不同（尼卡地平或乌拉地尔），分为尼卡地平组和乌拉地尔组。比较两组间的24h内血压达标率、目标血压到达时间、血压变异系数、24h内再出血率、7d内脑状态指数（cerebral stateindex，CSI）和28d病死率。不良反应指标包括心动过缓、心动过速和低血压发生率。计量资料比较采用独立样本￡检验，计数资料比较采用x^2检验，7d内CSI动态比较采用重复测量方差分析。结果共77例病例纳入分析，尼卡地平组42例，乌拉地尔组35例。尼卡地平组24h内血压达标率（94±5）％，优于乌拉地尔组（86±11）％（P〈0．01）。尼卡地平组的目标血压到达时间（35±28）min快于乌拉地尔组（52±37）min（P=0．02），血压变异系数小于乌拉地尔组[（11．23±2．38）和（13．16±3．15），P=0．003]；24h内再出血率和28d病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。重复测量方差分析显示，尼卡地平组CSI恢复比乌拉地尔组更快（F=1581．115，P〈0．01）。组间低血压、心动过缓和心动过速的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与乌拉地尔比较，尼卡地平在ICH急性期血压管理中具有起效快、血压控制平稳、血压达标率高等优点。此外，尼卡地平可能会更快改善ICH急性期的CSI。
- 王进单爱军钟贤良杜波龙连宫钟源波许士海
- 关键词：乌拉地尔尼卡地平血压脑出血急性期脑状态指数
- 第二产程延长与产时尿潴留的护理分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨第二产程延长对临产妇发生尿潴留的影响和护理。方法回顾性分析2012年2月至2013年6月的初产临产妇2048例,并分为观察组526例和对照组1522例,观察组为第二产程延长的初产妇,对照组为第二产程正常的初产妇,统计两组产时尿潴留发生情况。观察组76人发生尿潴留,发生率为14.4%,对照组94人,发生率为6.2%,两组比较有显著统计学意义(P<0.01)。结论密切观察产程进展,避免第二产程延长,可有效降低临产妇尿潴留的发生率。
- 廖新阳蒋玉蓉许士海谭月坚蓝院琴
- 关键词：第二产程延长护理
- 中枢性发热的治疗与护理研究进展被引量：10
- 2018年
- 中枢性高热(central hyperthermia,CHT)是重症颅脑损伤患者常见的合并症,由于其是体温调节中枢功能紊乱,因此单纯退热药物治疗往往效果不佳,目前认为,对于CHT最主要的治疗措施为物理降温,本文主要就CHT患者物理降温分类及具体方法作一综述,同时对低温治疗过程中容易出现的并发症和不良反应的护理方法进行阐述,改善颅脑损伤合并CHT的临床救治效果。
- 许士海单爱军单爱军
- 关键词：中枢性高热护理脑损伤
- 危重症专科小组运作在呼吸道护理管理中的应用及效果被引量：9
- 2011年
- 目的 探讨危重症专科小组运作方式在提高呼吸道护理质量中的应用和效果.方法 将106例行气管插管患者实施专科小组运作后57例为实验组,实施专科小组运作前49例为对照组.实验组建立危重症专科小组定期组织查房、会诊指导、制定工作指引及护理质量标准和评价指标,对危重症患者的护理质量进行三级全程监控;对照组采取常规的护士长查房指导,护理部督导检查二级监控.以呼吸机相关肺炎及呼吸道护理意外发生率作为危重症患者护理质量观察指标之一.结果 实验组呼吸机相关肺炎及呼吸道护理意外发生率比对照组明显降低,差异有统计学意义（7.70%vs 20.04%,χ2=4.51,P＜0.05;10.52%vs 26.53%,χ2=5.69,P＜0.05）;每月护士解决的护理问题及护理投诉均比对照组多,差异均有统计学意义（P＜0.05）;医生及患者对护理工作的满意度也比对照组提高了（P＜0.05）.结论 危重症专科小组运作方式有利于加强护士的危重症专业能力,规范临床危重症呼吸道护理管理,提高呼吸道的护理质量.
- 甘美连李芸李威许士海
- 关键词：呼吸道护理质量管理
