蔡念
- 作品数:7 被引量:121H指数:4
- 供职机构:澳门仁伯爵综合医院更多>>
- 发文基金:澳门特别行政区科学技术发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Roux-en-Y胃旁路联合胃癌根治术治疗重度肥胖合并胃癌的病例报告
- 2024年
- 患者男性,39岁,于2022年6月26日为暨南大学附属第一医院肥胖代谢外科收治。身高172.5 cm,体质量141.8 kg,体质指数(body mass index,BMI):47.7 kg/m^(2),腰围:147 cm,体脂率:46.4%。入院血压155/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。血红蛋白:141.30 g/L,血小板计数234×10^(9)/L,红细胞计数:5.42×1012/L,肌酐:51.20μmol/L,葡萄糖:6.93 mmol/L,空腹血糖:6.90 mmol/L,糖化血红蛋白7.5%,总胆固醇:7.68 mmol/L,甘油三酯:1.63 mmol/L,高密度蛋白C:1.20 mmol/L。其余均未见明显异常。术前胃镜报告结果显示:(1)慢性浅表性胃炎并糜烂;(2)十二指肠球部炎性反应。彩超显示肝脏增大,脂肪肝,胆脾未见异常。综合考虑诊断为:2型糖尿病,代谢综合征,肥胖症,脂肪肝。
- 李璟东张俊昌吴嘉敏董志勇蔡念王存川
- 关键词:重度肥胖胃癌根治术病例报告体脂率红细胞计数
- 经口腔前庭腔镜甲状腺切除术6例经验被引量:97
- 2013年
- 目的探讨经口腔前庭腔镜甲状腺切除手术的技术方法 ,评价该手术入路的安全性和可行性。方法对6例女性患者施行经口腔前庭3孔法腔镜甲状腺切除术,结节性甲状腺肿5例,其中2例伴囊性变、1例伴腺瘤样增生,甲状腺滤泡性腺瘤1例。观察手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症情况。结果均成功完成手术,无中转开放,手术时间65min(45~110min),术中出血量13mL(5~30mL),术后平均住院时间5d(3~8d)。术后仅2例刻下皮肤小块淤斑,术后均予口服补充优甲乐。无皮下积液感染,无喉上神经、喉返神经损伤,无甲状旁腺功能低下。所有患者颈部及体表无任何该手术相关疤痕,对美容效果很是满意。结论中国人下颌骨颏部较扁平,经口腔前庭腔镜甲状腺切除术操作难度不高,手术安全可行,术后美容效果好,值得推广应用。
- 王存川翟贺宁刘卫军李进义杨景哥胡友主黄璟蔡念杨华潘运龙丁晖
- 关键词:甲状腺切除术外科手术微创性
- 腔镜甲状腺手术中甲状旁腺的保护被引量:6
- 2013年
- 随着腔镜甲状腺手术经验的积累、先进器械的应用及术式的改进,腔镜甲状腺手术的禁区逐渐缩小,适应证越来越宽,手术逐渐向规范化与精细化的模式发展,同时对喉返神经、喉上神经及甲状旁腺辨认与保护的认识也在不断更新、发展。随着外科医师对这些重要结构的解剖位置、常见变异及血供保护的基础研究与临床研究的逐渐深入,腔镜甲状腺手术对神经的保护已在技术层面得到解决,
- 刘宛灵蔡念李进义王存川杨景哥杨华甘君良黎志伦林懋全
- 关键词:腔镜甲状腺手术甲状旁腺手术中喉返神经手术经验喉上神经
- 中国门静脉高压症外科治疗现状多中心调研分析被引量:1
- 2023年
- 目的调查研究门静脉高压症外科治疗现状以了解我国当前外科治疗的真实情况及未来发展。方法本研究由中国肝胆胰专科联盟、中国门静脉高压联盟(CHESS)联合发起,调查对象为2021年国内开展门静脉高压症外科治疗的378家医疗机构及其团队,全面调查2021年国内开展门静脉高压症外科治疗的医院及其团队开展门静脉高压症外科手术的基本情况,包括手术例数、手术方式、术后并发症的处理、首要作用、存在的困惑和阻碍,肝移植以及内镜和经颈静脉肝内门腔静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)开展的情况等。结果经调查,2021年全国378家医疗机构共计开展8512例门静脉高压症外科手术,以脾切除术联合断流术为主(53.0%),腹腔镜手术占比76.1%,预防再出血(67.0%)是首要作用,72.8%的团队外科术后常规应用预防性抗凝药物,80.7%的团队认为术后门静脉血栓的形成是开展手术的主要难点,内镜治疗和介入TIPS治疗均已熟练开展的医疗机构达到65.3%,门静脉高压症患者未行肝移植治疗的原因以医院无肝移植的资质(69.3%)和患者经济因素(69.0%)为主。结论本次调研充分显示外科治疗是我国门静脉高压症治疗的重要组成部分,未来仍需进一步规范化手术适应证的把握、手术操作的流程以及术后并发症的处理,需进一步开展更多高质量的前瞻性、多中心临床随机对照研究。
- 郑磊李海洋王继洲梁霄窦剑王继涛樊强丁雄翟文龙晋云李波何松青李涛刘军王葵李志伟曾永毅邵英梅卜阳尚东麻勇娄诚尹新民贺杰峰朱海宏武金才徐志丹巴桑顿珠鲁建国张立婷赵建国吕凌吕国悦蔡念张丹图罗蒙张万广祁小龙陈孝平
- 关键词:肝移植门静脉高压症问卷调查研究
- 甲状腺三维重建在腔镜甲状腺切除术中的应用被引量:14
- 2012年
- 目的:探讨甲状腺三维成像技术在腔镜甲状腺手术中的应用价值。方法:选取2011年8月~12月48例甲状腺疾病患者的原始CT扫描图像,应用Mimics 10.01软件,对甲状腺腺体、甲状腺肿物、甲状腺血管、胸锁乳突肌、舌骨下肌、气管、食管、颈总动脉及其分支、颈内静脉等组织器官进行三维重建。结果:甲状腺三维图像清晰逼真,立体感强,可从任意角度、任意方位观察甲状腺及肿物与周围组织器官的关系,同时可客观精确地计算甲状腺体积。结论:甲状腺三维重建可于腔镜甲状腺切除术前规划手术路径,直观地指导手术操作,有助于完整切除甲状腺肿物、减少并发症,具有较高的临床实用价值。
- 蔡念喻海波杨景哥王存川李进义胡友主沈莹莹黄璟
- 关键词:三维重建甲状腺疾病腹腔镜检查
- 糖尿病足患者下肢血管病变及诊疗现状被引量:5
- 2018年
- 糖尿病(diabetic mellitus,DM)已经成为全球性疾病,并且增加了卫生保健资源消耗。其最主要的相关致死原因就是糖尿病足(diabetic foot,DF)。缺血、神经病变和感染是导致DF并发症的3个病理原因,往往同时发生。
- 张杨蔡念李辉梁刚柱张望德
- 关键词:PAD糖尿病足血管重建
- 人类免疫缺陷病毒相关大血管疾病的基础和临床研究现状
- 2017年
- 人类发现人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)已有30多年历史,如今HIV波及全球,有近四千万感染者.自2005年开始HIV的感染率并未持续下降,在包括中东多个地区在内的74个国家中,HIV的感染率反而在增加。目前,HIV感染者的心血管并发症多发生于感染晚期且发病率较前明显增高,随着高效逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy, HAART)的快速发展,HIV患者的生存期不断延长。HIV合并大血管疾病已成为患者的主要并发症之一,其具体病理学机制及与HAART的关系尚不清楚。
- 张杨蔡念姜太一梁刚柱谭文斌张望德
- 关键词:人类免疫缺陷病毒IMMUNODEFICIENCYHIV感染者心血管并发症HIV患者