六味地黄丸、金匮肾气丸干预对糖尿病患者外周胰岛素抵抗胰岛素释放率、多元醇代谢、氧化应激和生活质量的影响 肾气丸和六味地黄丸是治疗糖尿病(DM)的经典方剂。历代医学家对以此两药治疗DM倍加推崇,肾气丸和六味地黄丸治疗DM有多靶点作用和多效应特点,我们治疗2型糖尿病(12DM),在以西药控制血糖基础上,临证权变加用两者其中之一... 林甲宜 李秀群 刘献华 罗莉 王拥军文献传递 雷氏丹参片对糖尿病大鼠神经病变防治作用的探讨 被引量:2 2006年 目的:探讨雷氏丹参片对糖尿病大鼠神经病变的防治作用。方法:WD大鼠40只,留10只为正常对照组,余30只以链脲菌素制备糖尿病大鼠模型,成模后分为3组:糖尿病对照组(DM组)、雷氏丹参片小剂量(DSⅠ)和大剂量(DSⅡ)组,DSⅠ组与DSⅡ组给予雷氏丹参片溶液灌胃,剂量分别为每天1.8片/kg、3.6片/kg,12周后,以戊巴比妥钠麻醉固定,测鼠尾运动神经传导速度(MCV),断头处死动物,留取血液并分离坐骨神经主干,测定血糖、坐骨神经山梨醇(SNS)含量以及血清丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、血浆6-keto-PGF1α、TXB2等。结果:DSⅠ、DSⅡ血糖较DM组略低,但无统计学意义。MDA和TXB24组依次为DM组>DSⅠ组>DSⅡ组>正常对照组,而SOD和6-keto-PGF1α依高低排列为DM组 林甲宜 刘加和 徐结桂 刘献华 顾东方 罗莉 鲍琴关键词:糖尿病神经病变 雷氏丹参片 盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察 被引量:4 2007年 目的评估盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法104例很可能或可能轻、中度VD患者随机接受盐酸多奈哌齐或吡拉西坦治疗12周,每4周随访1次。评估采用简易精神状态量表(MMSE)、Blessed-Roth痴呆表和全面衰退量表(GDS),并于治疗前、后检测红细胞、血浆的Ach含量和AchE活性。结果两组完成试验各51例,基线资料具可比性,经12周治疗后,盐酸多奈哌齐组MMSE、Blessed-Roth、GDS分别改善3.3±1.0、1.8±0.1、0.2±0.1分,优于吡拉西坦组的0.8±0.1、0.4±0.1和0±0分(P<0.01),治疗前Ach含量、AchE活性显著异于正常,治疗后改善。结论盐酸多奈哌齐能显著改善轻、中度VD患者的认知功能、正常生活能力和人格情感障碍且安全性好。 林甲宜 刘加和 刘献华 顾东方 罗莉关键词:盐酸多奈哌齐 血管性痴呆 贝那普利治疗急性心肌梗死合并阵发性心房颤动的长期随防 目的观察贝那普利治疗急性心肌梗死(AMI)合并阵发性心房颤动维持窦性心律的疗效及对患者心房肌重塑和心功能的影响。方法AMI合并阵发性心房颤动82例,随机给予常规(包括按碘酮)或常规+贝那普利治疗,并比较治疗后第6、12、... 林甲宜 徐结桂 刘献华 顾东方 罗莉 杜桂兰文献传递 灯盏花、硫酸镁联用对高血压左室肥厚的逆转反应 左室肥厚是发生各种心血管病并发症具有独立作用的危险因素,我们试以灯盏花、硫酸镁注射液静脉滴注,观察其降压作用以及逆转左室肥厚效应。Ⅱ期高血压并伴有左室肥厚患者68例,年龄49~72岁(平均55.84±11.6岁),病程7... 林甲宜 徐结桂 李秀群 罗莉文献传递 卡博平、拜唐苹干预对糖调节受损人群转归的影响 被引量:3 2008年 IGR156例随机分为3组,在饮食和运动干预基础上,分别给予卡博平或拜唐苹。共12个月。结果卡组和拜组SI、胰岛素释放率(IRG)、ISI显著上升(P<0.01),血糖、CRP、TNF-α和IL-6显著下降(P<0.01),而对照组则变化不明显,NGR回归:卡组15例(28.8%)与拜组的14例(26.9%)无明显差异,优于对照组的2例(3.84%),年糖尿病转化率卡、拜组均为O,优于对照组的3例(5.77%)。结论卡博平临床效果与拜唐苹相当。 林甲宜 刘献华 张月霞 罗莉 储海燕 刘加和关键词:卡博平 拜唐苹 雅达心达康干预对糖尿病自主神经病变患者心率变异性和胰岛素抵抗的影响 被引量:7 2001年 [目的 ]观察雅达心达康治疗糖尿病自主神经病变 (DAN)对患者心率变异性 (HRV)和胰岛素抵抗 (IR)的影响。 [方法 ]DAN患者 5 9例随机分为 2组 ,心达康组 39例予以雅达心达康 10 m g,tid,Vit Bco组 2 0例以 Vit Bco治疗 ,共治疗 6个月 ,两组患者均于治疗前后作 HRV分析 ,测空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、红细胞山梨醇及血流变学。 [结果 ]治疗 6个月后与 Vit Bco组比较心达康组 HRV各项指标和胰岛素敏感指数均有不同程度改善 ,(P <0 .0 1)。 [结论 ]雅达心达康治疗 DAN能改善患者 HRV和 IR。 林甲宜 顾东方 刘国松 罗莉关键词:糖尿病 自主神经病变 心率变异性 胰岛素抵抗 雷氏丹参片对糖尿病自主神经病变患者外周胰岛素抵抗和心率变异性的影响 被引量:1 2007年 目的:观察雷氏丹参片对糖尿病自主神经病变(DAN)患者心率变异性(HRV)和外周胰岛素敏感度(SI)胰岛素释放率(IRG)的影响。方法:DPN126例按临床资料相似配成56对,随机分为2组(其余病例未进入试验),在保持饮食、运动、降糖药物不变,并给予维B1、B6、叶酸等,在此基础上治疗组给予雷氏丹参片每次4片,每日3次,共8周,治疗前后行75 g OGTT,以Cederholm公式计算SI和IRG。并作HRV时域分析,测SDNN、RMSSD、PNN50、SDANN、SDNNindex各指标。结果:经8周治疗后,治疗组SI和IRG分别上升(7.98±1.81)mg.L2/mmol.mU.min,4.79 mU/mmol,HRV时域分析:SDNIN、RMSSD、PNN50、SDANN、SDNNindex分别上升(25.3±3.1)ms、(8.1±5.2)ms、(4.37±2.67)%、(22.6±3.89)ms、(14.5±3.7)ms,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),对照组变化无显著性差异(P>0.05)。结论:雷氏丹参片治疗DPN能显著改善外周胰岛素抵抗和HRV。是治疗DAN有效药物。 林甲宜 顾东方 曾兴霞 王拥军 刘献华 罗莉关键词:糖尿病自主神经病变 心率变异性 外周胰岛素抵抗 雷氏丹参片 高血压药物治疗对男性性功能的影响 被引量:8 2003年 目的 观察比较六大类高血压药物治疗对男性性功能的影响。方法 新近诊断为原发性Ⅰ级高血压 2 4 0例 ,按临床资料相似匹配并随机分为 6组 ,Hyd组给予氢氯噻嗪、Bet组给予倍他乐尔、Nif SR给予硝苯地平缓释片、Lis组给予赖诺普利、Val组给予缬沙坦、Ura组给予乌拉地尔 (Urapidil) ,调整剂量 ,控制血压在正常高值以下 ,共 2 6周 ,并于 0、6、1 0、1 4、1 8、2 2、2 6周末以《男性性功能问卷O’Leary 1 995》评估患者性功能。结果 对性功能有负面影响的 ,依其程度从重到轻排列 :倍他乐尔、氢氯噻嗪和硝苯地平缓释片 (P <0 0 1或 0 0 5)。赖诺普利和乌拉地尔影响无统计学意义 ,缬沙坦能改善男性性功能 (P <0 0 1 )。结论 部分抗高血压药物对男性性功能均有不利影响 ,其中以倍他乐尔、氢氯噻嗪和硝苯地平缓释片为著 ,赖诺普利和乌拉地尔无明显影响 。 林甲宜 徐结桂 顾东方 罗莉 王拥军 刘献华关键词:高血压 男性性功能 麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病对患者外周胰岛素抵抗、β-细胞功能、心肌缺血和生活质量的影响 被引量:10 2004年 目的探讨麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病对患者外周胰岛素敏感度(SI)、胰岛素释放率(IRG)、心肌缺血总负荷(TIB)和生活质量(QOL)的影响。方法糖尿病合并冠心病184例,随机分为2组,以格列齐特控制血糖,伴高血压者以依那普利+吲达帕胺控制血压,在此基础上,治疗组给予麝香保心丸每次2粒,每日3次,对照组给予复方丹参片,共26周,观察2组临床疗效、中医证候积分值TIB,并作OGTT求CelerholmSI、IRG,并查FBG、HbAlc、TC、TG、HDLc、LDLc,并由专人在治疗前后评估QOL。结果治疗组显效48例(52.1%),总有效率89.1%,中医证候积分值由(17.4±6.3)降至(12.9±3.1),TIB由(136.31±29.33)降至(74.44±17.63),与对照组比较有显著性差异(P<0.01),SI、IRG、ISI均有显著性升高,TC、TG、IDLc明显下降,HDLc明显上升,QOL评分明显下降,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病不仅能改善患者心肌缺血,且能提高患者胰岛素敏感度,保护β细胞功能,改善糖、脂代谢,减轻症状,提高患者生活质量。 林甲宜 罗莉 王拥军 顾东方关键词:麝香保心丸 糖尿病 冠心病 心肌缺血 胰岛素抵抗 Β-细胞功能