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一种用于肾脏移植手术的撑开固定器: 本发明公开了一种用于肾脏移植手术的撑开固定器，包括底板、腿部撑板、第一转轴、靠板、第二转轴、液压底柱、连接杆、伸缩板、连接板、撑板、第三转轴、第四转轴和调节旋钮。本发明的有益效果是：撑板为采用不锈钢材料制成的弧形板材，且...; 陈瑜王立明杨璟辉王纪渊郑鳕洋闫敏祝藩原; 文献传递

婴幼儿及学龄前期儿童供肾在儿童肾移植中的应用48例被引量：4: 2016年; 目的探讨婴幼儿及学龄前期儿童供肾在儿童肾移植中应用的临床效果。方法回顾性分析48例婴幼儿及学龄前期儿童供肾儿童肾移植的临床资料和随访情况。结果根据移植术式的不同分为单肾移植组（36例）和双肾整块移植组（12例）。单。肾移植组受者术后发生血管栓塞1例（2．8％），输尿管梗阻1例（2．8％），原发病复发1例（2．8％），肾功能恢复延迟17例（47．3％）和急性排斥反应4例（11．1％）。双肾整块移植组受者术后发生血管栓塞4例（33．3％），尿漏2例（16．7％），肾功能恢复延迟2例（16．7％），急性排斥反应2例（16．7％）。单肾移植组术后随访3～31个月，受者和移植肾存活率分别为100％（36／36）和94．4％（34／36），末次随访时血肌酐为（68．4±22．1）μmol／L；双肾整块移植组术后随访4～44个月，受者和移植肾存活率分别为100％（12／12）和75％（9／12），末次随访时血肌酐为（55．8±16．7）μmol／L。结论婴幼儿及学龄前期儿童供肾在儿童肾移植中的应用有利于缓解移植器官短缺的问题。术前选择合适的供、受者，术中注意手术操作，术后加强管理和并发症的处理，婴幼儿供肾在儿童肾移植中的应用可获得较好的效果。; 赵闻雨张雷朱有华祝藩原沈茜徐虹曾力; 关键词：肾移植供者选择儿童糖皮质激素

婴儿供肾儿童肾移植4例临床分析: 目前，我国约有200万儿童患有慢性肾病，其中5％至10％会发展为慢性肾功能衰竭。肾移植是治疗儿童终末期肾病的最佳方法，与透析相比，肾移植可显著改善患儿生理和心理发育，大大提高患儿的生活质量。; 朱有华曾力张雷赵闻雨陈瑜祝藩原沈茜徐虹

肾移植受者将环孢素A转换为他克莫司治疗的三年疗效分析被引量：4: 2011年; 目的评价肾移植受者将环孢素A（CsA）转换为他克莫司（Tac）治疗的有效性和安全性。方法回顾将CsA转换为Tac治疗的97例肾移植受者的资料，转换治疗的原因分别为慢性移植肾肾病62例，难治性排斥反应21例，肝功能异常8例，齿龈增生、多毛6例。观察转换治疗后3年内的肾功能、肝功能、血脂、血压、血糖、急性排斥发生率、人／肾存活率以及药物不良反应等指标。结果与转换前相比较，慢性移植肾肾病及难治性排斥反应患者转换治疗1年后肾功能明显好转（P〈0．01），患者第2、3年肾功能稳定。转换治疗后，肝功能异常者的肝功能明显改善，齿龈增生和多毛患者的症状也明显改善。97例转换治疗后第1年的人／肾存活率分别为i00％和97．9％，第3年为100％和92．8％，患者血浆胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和血压均下降（P〈O．05）。转换治疗后，13例需用药物控制血糖（13．4％），另发生腹泻和食欲不振2例（2．1％），震颤5例（5．2％）。观察期内患者均未发生严重肺部感染和肿瘤。结论使用CsA行免疫抑制治疗的肾移植受者发生相关并发症后转换为Tac治疗是安全和有效的。; 祝藩原曾力温燕赵闻雨陈瑜郑鳕洋王立明朱有华; 关键词：肾移植环孢素A 他克莫司

肾移植术后隐球菌性脑膜炎合并肺炎1例并文献复习被引量：1: 2011年; 目的探讨肾移植术后隐球菌性脑膜炎合并肺炎的诊断及治疗。方法对1例肾移植术后隐球菌性脑膜炎合并肺炎患者的临床及实验室检查特点进行分析,并结合文献复习进行讨论。结果给予患者两性霉素B脂质体联合伏立康唑诱导、伏立康唑维持治疗后头痛、咳嗽等症状消失,影像学检查示肺部病灶吸收。治疗过程中未发生急性排斥。结论肾移植术后隐球菌性脑膜炎并发肺炎患者的临床表现缺乏特异性,脑脊液墨汁染色和隐球菌抗原乳胶凝集试验是诊断的主要手段。及时诊断和有效抗真菌治疗可改善患者的预后。治疗过程中免疫抑制药物需作相应调整。; 祝藩原张雷朱有华王立明; 关键词：肾移植

婴儿供肾儿童肾移植四例临床分析被引量：2: 2013年; 目的探讨婴儿供肾儿童肾移植的临床效果。方法回顾性分析4例婴儿供肾儿童肾移植的临床资料、手术方式、免疫抑制剂应用和随访情况。结果术后随访2～14个月，所有受者均存活。1例术后发生肾功能延迟恢复，经腹膜透析治疗后恢复；1例出现尿漏，经再次手术后恢复；1例因移植肾动、静脉血栓形成而切除移植肾。3例受者移植肾功能恢复良好，末次随访时血肌酐分别为70μmol／L、102μmol／L和83μmol／L。结论婴儿供肾儿童肾移植短期效果尚可，有利于缓解供肾短缺情况，值得深入研究。; 赵闻雨张雷朱有华陈瑜祝藩原沈茜徐虹曾力; 关键词：肾移植供者儿童婴儿

婴儿供肾儿童肾移植后并发尿瘘二例被引量：1: 2013年; 肾移植是目前治疗终末期肾病的最佳方法，并且对儿童患者生理和心理发育的影响比透析小。婴儿供肾儿童肾移植是目前儿童肾移植发展的方向之一，但其围手术期治疗方案目前尚未成熟，并发症发生率较高，其中血管和输尿管并发症最为常见。2012年2月，我院开始施行婴儿供肾儿童肾移植，有2例术后并发尿瘘，现报告如下。; 陈瑜张雷赵闻雨朱有华曾力祝藩原; 关键词：并发症发生率儿童患者供肾婴儿尿瘘移植后

利妥昔单抗用于致敏患者肾移植的诱导治疗一例: 2013年; 体内群体反应性抗体（PRA）为阳性的患者处于致敏状态。这些抗体产生的原因尚未完全明确，输血、妊娠和再次移植等都是危险因素。为了预防移植后的排斥反应，针对致敏患者在移植前会采取一些措施，例如进行供、受者HLA配型以筛选供者；采用血浆置换和免疫吸附等方法降低患者体内预存抗体的滴度；大剂量静脉注射免疫球蛋白（WIG）以及使用抗CD20单克隆抗体（如利妥昔单抗）等。我们对1例PRA阳性的肾移植受者使用利妥昔单抗进行诱导，效果良好，现报告如下。; 陈瑜张雷王立明祝藩原; 关键词：利妥昔单抗致敏患者大剂量静脉注射免疫球蛋白抗CD20单克隆抗体群体反应性抗体 HLA配型

婴幼儿供肾儿童肾移植11例报道被引量：4: 2014年; 目的分析婴幼儿供肾儿童肾移植的可行性、手术技巧和围手术期处理经验。方法回顾性分析11例婴幼儿供肾儿童肾移植的临床资料、手术方式、围手术期处理和随访情况。供者年龄为33d至48个月，受者年龄为（9．1±3．4）岁（4．6～14．3岁）。结果术后随访1～22个月，所有受者均存活。1例术后发生移植肾功能延迟恢复，经腹膜透析治疗后逐渐恢复；2例出现尿漏，经再次手术后治愈；2例出现移植肾积水，拔除双J管后缓解；1例因移植肾动、静脉血栓形成而切除移植肾。10例受者移植肾功能恢复良好，末次随访时血肌酐、移植肾彩色超声检查均未见异常。结论婴幼儿供肾儿童肾移植手术难度大，处理不同于成人，但近期效果较好，是低龄儿童肾移植的可行方法。; 朱亮赵闻雨曾力张雷祝藩原朱有华; 关键词：肾移植儿童供者

静脉注射免疫球蛋白治疗再次肾移植后加速性排斥反应一例: 2012年; 加速性排斥反应常可导致移植肾功能恢复延迟，甚至功能丧失。临床常用抗淋巴细胞球蛋白和静脉注射免疫球蛋白（IVIg）治疗，但疗效差异大。我们使用IVIg治疗再次肾移植后的加速性排斥反应1例，效果良好，现报道如下。; 陈瑜张雷王立明朱有华祝藩原; 关键词：静脉注射免疫球蛋白加速性排斥反应移植肾功能抗淋巴细胞球蛋白

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