白冰
- 作品数:29 被引量:52H指数:5
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- RCA与HFMEA在颅脑损伤呼吸机相关性肺炎患者中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨根本原因分析(RCA)与医疗失效模式和效应分析(HFMEA)在颅脑损伤呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年12月1日收治的98例颅脑损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各49例,对照组实施常规护理干预,研究组实施RCA联合HFMEA;比较两组治疗相关指标、并发症,干预前后血气指标[包括动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、颅内压和病情严重程度[采用临床肺部感染评分(CPIS)]、神经功能[采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]和意识状态[采用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)]。结果:研究组吸痰时间、机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、吸痰次数、每日排痰量均优于对照组(P<0.01);干预后,两组SaO_(2)、PaO_(2)、GCS评分均优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.01);干预后,两组颅内压、CPIS、NIHSS评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:将RCA联合HFMEA应用于颅脑损伤患者中,可有效改善患者血气指标和神经功能缺损,从而降低颅内压、VAP及其他并发症发生率,促进患者快速康复。
- 任男男杨木林张艳华白冰
- 关键词:颅脑损伤呼吸机相关性肺炎
- 儿童嗜酸性膀胱炎一例及文献分析被引量:2
- 2013年
- 患儿:男,11岁。因尿频、尿急、尿痛、遗尿10d就诊。近期无过敏史,无特殊疾病及用药史。检查:体重34妇,一般情况良好,无皮肤黄染,淋巴结肿大,腹部平软无压痛、反跳痛;双肾区无压痛、叩击痛;耻骨上区有轻压痛;阴茎包皮系带处红肿,阴囊及双侧睾丸未见异常。
- 杨超文建国王庆伟赵高贤赵琳琳徐全全白冰朱海斌
- 关键词:嗜酸性膀胱炎儿童无过敏史特殊疾病皮肤黄染包皮系带
- 多学科协作式延续性干预对老年神经胶质瘤患者术后并发症及生活质量的影响
- 2024年
- 目的探讨多学科协作(MDT)式延续性干预对老年神经胶质瘤患者术后并发症及生活质量的影响。方法将106例老年神经胶质瘤患者根据干预方式的不同分为干预组(56例)和对照组(50例)。对照组患者接受常规术后干预,干预组患者接受MDT式延续性干预。比较两组患者的生活质量[日常生活活动量表(ADL)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易精神状态量表(MMSE)]、神经肽[β-内啡肽(β-EP)、神经降压素(NT)和精氨酸升压素(AVP)]水平及术后并发症发生情况。结果干预后1个月,两组患者身体机能、心理状况、社会能力和整体生活质量评分均较干预前升高,且干预组患者身体机能、心理状况、社会能力和整体生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后1个月,两组患者NIHSS评分均较干预前降低,MMSE评分均较干预前升高,且干预组患者NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者β-EP、NT、AVP水平均较干预前升高,且干预组患者β-EP、NT、AVP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预组患者术后并发症总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论MDT式延续性干预能够显著减少老年神经胶质瘤患者的术后并发症,提高生活质量,减轻炎症反应,促进神经功能恢复。
- 赵静周欢白冰
- 关键词:术后并发症生活质量
- 多维度心理干预对颅内肿瘤住院患者心理及睡眠的影响被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨多维度心理干预对颅内肿瘤住院患者心理及睡眠的影响。方法:选择颅内肿瘤住院患者为研究对象,数字表法随机分为两组,各50例。对照组患者采用常规心理护理,观察组患者采用多维度心理干预。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果:两组干预后SAS评分、SDS评分均显著降低,且干预后观察组均显著低于对照组(P<0.05);干预后两组PSQI量表睡眠时间、质量、效率、入睡时间、药物、入睡障碍、日间功能评分均显著降低,且干预后观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:多维度心理干预能够显著降低颅内肿瘤住院患者焦虑、抑郁情绪,改善其睡眠质量。
- 邓华白冰郝倩
- 关键词:颅内肿瘤住院患者心理睡眠
- 胎盘支持下产时胎儿脐膨出修补术的护理被引量:1
- 2013年
- 胎盘支持下产时胎儿手术是指在保持胎儿胎盘循环的同时进行胎儿先天性缺陷矫治的一种产时胎儿手术。这种手术方案的提出最早是为解决宫内胎儿气道梗阻,随着产前诊断技术的提高,手术适应证范围逐渐扩大,包括先天性膈疝、脐膨出、胎儿颈部肿块、肺或纵隔肿瘤等先天性疾病的治疗。先天性巨型脐膨出是一种新生儿期罕见的严重先天畸形,产时手术治疗先天性巨型脐膨出,避免了开放式宫内手术潜在的羊水渗漏、宫内感染、早产、子宫破裂等并发症,与传统的新生儿手术相比,分娩即刻进行手术,患儿胃肠道气体少,腹壁张力小,且无需转运,减少外来感染的机会,特别对腹壁等缺陷患儿有利。我院在河南省率先开展胎盘功能支持下新生儿巨型脐膨出修补术,现将手术护理报告如下。
- 李胜云白冰陈皓魏薇
- 关键词:围术期护理
- 经不同鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗垂体瘤的疗效及对嗅觉功能的影响
- 2024年
- 目的分析经不同鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗垂体瘤的疗效及对嗅觉功能的影响。方法回顾性抽取2021年10月至2023年11月于郑州大学第一附属医院接受经鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗的垂体瘤患者60例, 按照基线资料可比性原则分为单侧组、单侧半鼻孔组和双侧组, 每组20例。单侧组选择经典单侧鼻孔入路;单侧半鼻孔组选择单侧半鼻孔入路;双侧组选择双侧鼻孔入路。比较三组手术相关指标、肿瘤切除情况、临床疗效、手术前后嗅觉功能。结果三组手术时间、术中出血量、肿瘤切除率比较, 差异有统计学意义(P<0.05);双侧组手术时间短于单侧组、单侧半鼻孔组, 双侧组术中出血量少于单侧组、单侧半鼻孔组, 双侧组肿瘤切除率高于单侧组、单侧半鼻孔组, 差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组总有效率(95.00%, 19/20)高于单侧组、单侧半鼻孔组(85.00%, 17/20;80.00%, 16/20), 但差异未见统计学意义(P>0.05)。术前、术后1周, 三组嗅觉功能评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1、3个月, 单侧组嗅觉功能评分与单侧半鼻孔组比较差异未见统计学意义(P>0.05), 单侧组、单侧半鼻孔组嗅觉功能评分高于双侧组(P<0.05)。结论经不同鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗垂体瘤的疗效相似, 双侧鼻孔入路手术时间、术中出血控制、肿瘤切除范围优于单侧鼻孔入路和单侧半鼻孔入路, 而单侧鼻孔入路、单侧半鼻孔入路对术后嗅觉功能的影响小于双侧鼻孔入路。
- 邓华薛亚轲白冰李亚瑞
- 关键词:垂体瘤经鼻-蝶窦入路嗅觉功能
- 胎盘支持下产时胎儿脐膨出修补手术的围手术期护理
- 目的探讨实施胎盘支持下产时胎儿手术(operation on placental support,OOPS)治疗先天性巨型脐膨出的围手术期护理措施。方法包括术前多学科会诊、评估护理风险、术前预演等术前准备,建立胎儿手术无...
- 李胜云白冰陈皓魏薇
- 关键词:围手术期护理
- 文献传递
- 微信平台健康教育及心理弹性支持在高血压脑出血术患者中的应用
- 2024年
- 目的:探讨微信平台健康教育及心理弹性支持在高血压脑出血术患者中的应用效果。方法:选取2020年12月1日~2022年12月31日收治的98例高血压脑出血患者,根据入院顺序分为观察组和对照组各49例;两组均给予常规护理,对照组采取常规健康教育及心理干预,观察组采取微信平台健康教育及心理弹性支持干预。比较两组干预前后健康行为评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度。结果:干预后,两组健康行为评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:微信平台健康教育及心理弹性支持可改善高血压脑出血患者健康行为水平及心理状态,提升护理满意度。
- 任男男杨木林张艳华白冰
- 关键词:高血压脑出血健康教育焦虑抑郁护理满意度
- 铅防护用具的设计及在凶险型前置胎盘复合手术患者中的应用被引量:6
- 2018年
- 目的探讨铅防护系列用具在凶险型前置胎盘患者行数字减影血管造影复合手术中的应用效果。方法设计铅防护系列用具,收集64例行复合手术使用的照射剂量参数,采用热释光元件测定患者非投照部位(甲状腺、乳腺)的防护效果。结果 64例平均照射时间为6.4 s,受照部位皮肤表面累积剂量面积乘积平均值为12.7 Gycm2,介入参考点处的皮肤表面入射剂量值为37.47 mGy,其中有12例(18.75%)的受照部位皮肤表面累积剂量面积乘积超过1 Gycm2。乳腺、左侧甲状腺、右侧甲状腺皮肤表面接受散射剂量平均值分别为1.954 mSV、0.418 mSV、1.235 mSV。结论遵循防护最优化原则,使用铅防护系列用具对患者进行有效防护,可在保证图像质量的前提下使用尽可能低的照射参数。
- 白冰张增梅赵海运孙立群魏薇
- 关键词:剖宫产术前置胎盘血管造影术数字减影辐射防护
- 颅内动脉瘤夹闭术后并发迟发性脑梗死的危险因素分析被引量:1
- 2023年
- 目的 分析颅内动脉瘤(IA)夹闭手术后并发迟发性脑梗死(DCI)的危险因素。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的93例采取开颅夹闭手术的IA患者的临床资料,根据术后7 d以上有无发生DCI分为发生组11例(11.83%)和未发生组82例(88.17%),比较两组一般资料差异,分析IA夹闭手术后DCI的危险因素。结果 两组在性别、吸烟史、饮酒史、改良Fisher分级以及动脉瘤位置方面比较,差异未见统计学意义(P>0.05),但在基础疾病、动脉瘤直径、动脉瘤形态、术中动脉瘤破裂以及脑血管痉挛方面,差异有统计学意义(P<0.05),其中发生组的基础疾病、动脉瘤直径<5 mm、动脉瘤形态不规则、术中发生动脉瘤破裂、脑血管痉挛占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。基础疾病、动脉瘤直径<5 mm、动脉瘤形态不规则、术中发生动脉瘤破裂、脑血管痉挛和IA夹闭手术后DCI发生有关,是IA夹闭手术后DCI发生的危险因素。结论 IA夹闭手术后DCI的危险因素主要包含基础疾病、动脉瘤直径<5 mm、动脉瘤形态不规则、术中发生动脉瘤破裂、脑血管痉挛等,需要临床结合上述危险因素采取针对性的防治措施,以减少DCI出现,进而降低患者的致残率,改善其预后。
- 左艳艳白冰韩林俐
- 关键词:颅内动脉瘤迟发性脑梗死