王长远
- 作品数：202 被引量：1,467H指数：19
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都医科大学校长研究基金卫生行业科研专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 降钙素原与C反应蛋白在老年社区获得性肺炎中的应用价值
- 目的研究降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)对老年社区获得性肺炎患者的病情和预后的评估作用。方法124例老年社区获得性肺炎患者,入院后给予PCT、CRP等检查,并给予肺炎严重指数(PSI)评分。分别比较重症与非重症肺...
- 王长远秦俭
- 生理驱动高仿真模拟培训技术在国内急诊医学领域应用初探被引量：93
- 2005年
- 目的探讨及评价生理驱动高仿真模拟技术在我国急诊医学教育领域的应用及存在的问题。方法使用中国大陆地区首次引进的生理驱动高仿真模拟人对初、中、高级医生进行心肺复苏模拟训练及学员反馈意见统计分析。结果参加本项目模拟培训的医生共106人,高级职称20人,中级18人,住院医师68人。共回收学员反馈意见表82份,认为此项技术应用价值很大者占95%,认为在非技术性能力培养方面有很大作用者占85%,认为与临床实际相似或十分相似者占92%,感到收获较大或很大者占90%,认同“简短理论讲授+分项技术练习+综合模拟演练+录像分析总结”培训方式者占98%。结论①生理驱动高仿真模拟培训技术在我国急诊医学(继续)教育方面可以发挥巨大作用,尤其是在非技术性能力陪训上作用独特。②此项技术有待进一步完善,还需要花费很大的精力进行开发。③此项技术并非万能,不能完全替代临床实习或诊治实践,应该与实际操作练习并重使用。
- 孙长怡秦俭王征卫文栋王长远鲍银月张丽敏贾建国
- 关键词：急诊医学模拟教学
- 桥脑中央髓鞘溶解症被引量：2
- 2006年
- 王长远姜凤英王晶孙长怡秦俭
- 关键词：桥脑中央髓鞘溶解症影像学检查低钠血症
- 生理驱动高仿真模拟培训技术在国内急诊医学领域应用初探被引量：21
- 2007年
- 目的:探讨及评价生理驱动高仿真模拟技术在我国急诊医学教育领域的应用及存在的问题。方法:使用中国大陆地区首次引进的生理驱动高仿真模拟人对初、中、高级医生进行心肺复苏模拟训练,进行学员反馈意见统计分析。结果:参加本项目模拟培训的医生共106人,高级职称20人,中级18人,住院医师68人。共回收学员反馈意见表82份,认为此项技术应用价值很大者占95%,认为在非技术性能力培养方面有很大作用者占85%,认为与临床实际相似或十分相似者占92%,感到收获较大或很大者占90%,认同“简短理论讲授+分项技术练习+综合模拟演练+录像分析总结”培训方式者占98%。结论:生理驱动高仿真模拟培训技术在我国急诊医学(继续)教育方面可以发挥巨大作用,尤其是在非技术性能力陪训上作用独特。此项技术有待进一步完善,还需要花费很大的精力进行开发。此项技术并非万能,不能完全替代临床实习或诊治实践,应该与实际操作练习并重使用。
- 孙长怡秦俭王征卫文栋王长远鲍银月张丽敏贾建国
- 关键词：急诊医学模拟教学
- 心肺复苏技术的研究进展
- 2009年
- 心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）是抢救心脏骤停患者的有效方法之一，在过去10年围绕着这一技术进行了大量的研究，以改善脑及冠状动脉灌注，提高心肺复苏的成功率。心肺复苏中应充分监测的是冠状动脉灌注压，冠状动脉灌注压〉15mmHg（1mm Hg=0．133kPa）预示可望心脏复苏成功及自主循环恢复，其可以影响神经系统的损害程度。心肺复苏术可供选择的技术若干，这些技术的临床效果也不断被评估，综述如下。
- 王长远秦俭王涛
- 关键词：心肺复苏腹部按压
- 计算机模拟技术结合多媒体教学法在心肺复苏培训中的应用被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨和评价计算机模拟技术结合多媒体教学法在心肺复苏培训中的应用价值。方法:对62名急诊医生进行心肺复苏理论和技能测试,应用算机模拟技术结合多媒体教学模式,进行综合模拟演练并再次考核,比较两次成绩的差异;并发放调查问卷,分析对教学方法的评价及满意度。结果:培训后再次考核理论成绩、技能成绩和团队合作能力较初步测试成绩有显著提高,P<0.05;98.3%喜欢该教学法,95.1%认为该教学法可以提高团队合作能力。结论:计算机模拟技术结合多媒体教学法在心肺复苏培训中具有重要的应用价值,可以显著提高团队合作能力。
- 王长远秦俭孙长怡
- 关键词：计算机模拟技术多媒体心肺复苏
- 乳酸和急性生理学及慢性健康状况评分对老年脓毒症患者预后的评估被引量：17
- 2011年
- 目的 研究乳酸和急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）对老年脓毒症患者预后的评估作用.方法 收集我院急诊科老年脓毒症患者90例,按照入院时血乳酸值分成乳酸升高组56例,乳酸正常组34例,比较2组的病死率、休克发生率、机械通气率和多器官功能障碍综合征（MODS）发生率和APACHEⅡ评分;根据APACHEⅡ评分（＜15、15～24、≥25）分为3组,比较3组患者的病情和预后.结果 乳酸升高组患者机械通气率、休克发生率、MODS发生率和病死率均明显高于乳酸正常组（33.9%比5.8%,35.7%比5.8%,42.8%比8.8%,30.3%比2.9%,均P＜0.01）、APACHEⅡ评分明显大于乳酸正常组[（24.3±7.5）分比（16.1±5.2）分,P＜0.05],随着APACHEⅡ评分增高,患者病情逐渐加重,休克发生率和住院病死率明显升高（P＜0.05）,患者乳酸水平也明显增高,分别是[（1.7±0.5）、（3.9±0.6）、（6.2±1.3）mmol/L,P＜0.05].结论 血乳酸和APACHEⅡ评分都可以评估老年脓毒症患者病情严重程度和预后,两者升高提示预后较差.
- 王长远秦俭
- 关键词：脓毒症乳酸急性生理学及慢性健康状况评分预后
- 老年慢性病共病患者抑郁焦虑状况及影响因素被引量：11
- 2023年
- 目的 研究老年慢性病共病患者焦虑、抑郁的发生率及其影响因素,为临床早期干预提供依据。方法 收集2021年6月到2022年6月在北京市大兴区林校社区卫生中心就诊老年慢性病共病患者504例,采用问卷调查方法记录患者的年龄、性别、文化程度、家庭可支配收入、居住方式、慢性病种类、慢性病支出情况等一般资料。应用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对504例老年慢性病患者进行评分,分析不同性别、可支配收入、文化程度、慢性病数量和居住方式等患者SAS和SDS评分的差别,采用多因素logistic回归分析不同因素对老年慢性病共病患者焦虑、抑郁状态的影响。结果 老年慢性病共病患者的焦虑发生率为49.80%,抑郁发生率为51.58%,同时伴有焦虑抑郁状态的发生率46.62%。可支配收入、文化程度、慢性病种类和居住方式不同的老年慢性病患者SAS和SDS评分差异有统计学意义(P均<0.01)。logistic回归分析显示,家庭可支配收入高(OR=0.457,95%CI:0.331~0.630)是老年慢性病共病患者焦虑的保护性因素,独居(OR=1.799,95%CI:1.494~2.166)和慢性病种类多(OR=2.086,95%CI:1.606~2.711)是焦虑状态的独立危险因素。文化程度高(OR=0.665,95%CI:0.508~0.872)和家庭可支配收入高(OR=0.466,95%CI:0.337~0.644)是老年慢性病共病患者抑郁状态的保护性因素,独居(OR=1.971,95%CI:1.628~2.385)和慢性病种类多(OR=1.795,95%CI:1.382~2.332)是抑郁状态的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年慢性病共病患者的抑郁、焦虑状态的发生率高,独居和合并慢病种类多是焦虑抑郁状态的独立危险因素,应加强心理干预和社会支持。
- 张强王长远李一凡
- 关键词：老年焦虑抑郁影响因素
- 焦虑、抑郁对老年心力衰竭患者预后的影响被引量：9
- 2016年
- 目的 研究老年心衰患者焦虑、抑郁的发生率和相关因素及对预后的影响,为老年心力衰竭患者的治疗提供依据。方法 收集2014年6月—2015年6月首都医科大学宣武医院急诊科住院的老年心力衰竭患者225例,应用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对心衰患者进行评分,分析焦虑和抑郁的发生率;根据预后分为死亡组49例和存活组176例,应用独立样本t检验,比较死亡组和存活组SAS和SDS评分的区别;根据SAS和SDS评分焦虑患者112例,非焦虑患者113例,抑郁患者168例,非抑郁患者57例,应用χ2检验,分别比较焦虑和抑郁组与非焦虑抑郁组病死率的区别;应用多因素Logistic回归分析研究年龄、性别、收入、心功能、文化程度和独居等因素与焦虑抑郁的相关性。结果 老年心衰患者的焦虑发生率为63.6%（112/225）,抑郁发生率为74.6%（168/225）;死亡组患者SAS和SDS评分分别为61.30±6.79和65.32±5.85,存活组的SAS和SDS评分分别为54.06±7.67和55.68±7.62,死亡组患者的SAS和SDS评分均大于存活组,2组比较差异有统计学意义（P=0.001、0.001）;焦虑组病死率为41.07%（46/112）,非焦虑组的病死率为2.60%（3/113）,焦虑组病死率显著大于非焦虑组（χ2=26.83,P=0.001）。抑郁组病死率为27.90%（47/168）,非抑郁组的病死率为3.50%（2/57）,抑郁组病死率明显大于非抑郁组（χ2=14.95,P=0.001）;多因素Logistic回归分析显示焦虑与心功能、文化程度和独居相关（P〈0.01）,抑郁与心功能和文化程度相关（P〈0.05）。结论 老年心衰患者的抑郁、焦虑的发生率高,并影响患者的预后,应对焦虑、抑郁相关因素进行积极干预。
- 王征王长远曹涛孙长怡秦俭
- 关键词：焦虑抑郁老年心力衰竭预后
- 动脉血乳酸水平评估老年脓毒症患者预后的研究被引量：10
- 2011年
- 目的研究老年脓毒症患者动脉血乳酸浓度和乳酸清除率对其预后评估的价值。方法选择动脉血乳酸浓度升高的老年脓毒症患者56例,根据预后分为死亡组和存活组,比较两组患者的入院血乳酸水平、6 h和24 h乳酸清除率、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE II评分)、机械通气使用率等指标,使用Logistic回归分析找出影响患者预后的指标。结果死亡组与存活组患者比较,入院时动脉血乳酸浓度明显升高,6 h和24 h乳酸清除率显著降低(P<0.05);入院时动脉血乳酸水平、6h乳酸清除率、机械通气使用、APACHE II评分与患者的预后有关(P<0.05)。结论入院时动脉血乳酸值和6h乳酸清除率是评估老年脓毒症患者预后的良好指标。
- 王长远秦俭王晶孙长怡
- 关键词：脓毒症乳酸代谢清除率
