王锐
- 作品数：10 被引量：34H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- P0-049乙酰肝素酶、VEGF和Ang-2mRNA在小鼠局灶性脑缺血后的表达研究
- 王锐李继梅赵伟秦
- 临床危险因素下慢性完全闭塞病变斑块成分及病变特点分析:基于冠脉CTA成像及冠脉造影的回顾性研究被引量：1
- 2023年
- 目的本研究分别基于冠状动脉(冠脉)计算机断层血管成像(CTA)成像及冠脉造影对慢性完全闭塞病变(CTO)的斑块成分及病变特点分析,分析临床危险因素(高血压,糖尿病,肾功能不全,吸烟)与斑块成分及病理特点的关系。方法回顾性收集2015年9月至2019年9月于北京安贞医院及北京友谊医院住院行冠脉造影证实存在单支CTO病变,且在住院前2个月内完成冠脉CTA的195例患者。应用冠脉CTA对CTO病变进行斑块成分分析,应用冠脉造影分析CTO病变特点。结果基于冠脉CTA分析,糖尿病与非糖尿病患者相比,坏死脂核容积[55.88(26.40~98.96)vs.62.41(31.62~117.91)]、纤维脂肪斑块容积[25.08(9.93~50.18)vs.29.57(13.62~56.31)]、纤维斑块容积[17.39(3.31~45.52)vs.12.53(3.34-33.83)]、钙化斑块容积[0.85(0.00~6.44)vs.0.11(0.00~7.84)]、纤维钙化斑块容积[18.96(3.31~52.83)vs.15.42(3.34-44.34)]等方面差异无统计学意义(P>0.05)。高血压与非高血压患者相比,坏死脂核容积[58.47(26.71-101.49)vs.64.18(33.81-113.93)]、纤维脂肪斑块容积[27.07(12.61~54.45)vs.26.92(13.30~55.72)]、纤维斑块容积[12.58(3.23~42.53)vs.13.10(4.17~33.54)]、钙化斑块容积[0.12(0.00~5.94)vs.0.32(0.00~12.46)]、纤维钙化斑块容积[15.42(3.23~45.45)vs.16.85(4.17~48.35)]差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能不全与非肾功能不全患者相比,坏死脂核容积[44.94(28.80~63.80)vs.62.38(30.69~110.81)]、纤维脂肪斑块容积[20.30(6.10~35.95)vs.27.76(13.04~55.28)]、纤维斑块容积[9.83(3.03~42.72)vs.13.10(3.43~39.81)]、钙化斑块容积[1.38(0.00~12.67)vs.0.19(0~7.40)]、纤维钙化斑块容积[12.49(3.03~45.45)vs.15.56(3.44~47.37)]差异无统计学意义(P>0.05)。吸烟与不吸烟患者相比,坏死脂核容积[67.73(35.70~124.49)vs.51.77(22.77~90.36)]、纤维脂肪斑块容积[28.53(15.10~57.89)vs.25.23(9.86~53.01)]、纤维斑块容积[13.10(3.26~34.81)vs.12.58(4.14~44.66)]、钙化斑块容积[0.19(0.00~8.80)vs.0.25(0.00~6.56)]、纤维钙�
- 田晋帆邢浩然张东凤王锐雍婧雯杨雪瑶贺毅宋现涛
- 关键词：慢性完全闭塞病变斑块临床危险因素
- 116例大脑中动脉病变患者脑梗死类型分布和脑灌注异常分析被引量：13
- 2009年
- 目的应用神经影像检查，分析大脑中动脉闭塞性疾病（MCAOD）患者梗死类型分布和脑灌注异常。方法对经CT血管造影（CTA）证实的116例MCAOD患者的CT平扫、CT灌注成像（CTP）和CTA的影像资料进行回顾性分析．确定其脑梗死类型分布和脑灌注改变。结果116例患者中，CTA共检出133条大脑中动脉（MCA）狭窄或闭塞，其中单侧者99例，双侧者17例。其中MCA闭塞25条，重度狭窄39条，中、轻度狭窄69条。CT或MRI显示腔隙性脑梗死（LIS）45例，各型分水岭脑梗死（CWSI）38例，流域性脑梗死26例，纹状体内囊梗死（SCI）10例，未检出梗死病灶14例。CTP显示MCA供血区内脑血流灌注异常96例。其中58例有MCA供血区的大范围血流灌注减低。未检出血流灌注异常者37例。结论由于MCA狭窄的部位、程度和发病机制的不同以及侧支循环的建立，MCAOD可造成不同类型的脑梗死和血流灌注异常。
- 张春玲徐忠宝李继梅王锐高凤玲
- 关键词：脑梗死CT血管造影CT灌注成像
- 乙酰肝素酶在中枢神经系统生理和病理作用的研究进展
- 乙酰肝素酶(Hpa)是哺乳动物体内唯一能降解硫酸乙酰肝素蛋白多糖(HSPGs)的β-D-葡萄糖醛酸内切酶。因此Hpa的活性在血管生成、炎症和肿瘤转移等方面起重要的作用。以往研究的重点主要集中于Hpa在肿瘤细胞的侵袭和迁移...
- 王锐李继梅
- 文献传递
- 桥本脑病的临床、影像学及病理学特点(附1例报告)被引量：9
- 2010年
- 目的研究桥本脑病的临床、影像学和病理学特点。方法回顾性分析1例桥本脑病患者的临床资料。结果本例患者的主要临床表现为快速进展的认知功能障碍及癫发作。血清抗甲状腺抗体显著增高,甲状腺功能基本正常。颅脑MRI显示双侧额、顶、颞、枕叶皮质及皮质下多发性长T1、长T2病灶,以皮质更加明显。增强扫描全部病灶均无强化。病理学检查显示反应性胶质细胞、小血管增生及少量淋巴细胞浸润。电镜检查显示神经细胞部分空泡样变性和线粒体肿胀,白质内可见小囊腔形成。经用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,患者的症状和影像学改变均得到了明显的缓解。结论桥本脑病的临床特点为亚急性大脑皮质功能障碍,血抗甲状腺抗体增高而甲状腺功能正常,糖皮质激素治疗有效。影像学表现为广泛脑皮质及皮质下异常病灶;病理学改变无特异性。
- 赵伟秦李继梅王佳伟脱厚珍康智敏姜彬王锐王得新
- 关键词：桥本脑病影像学病理学
- 乙酰肝素酶在中枢神经系统表达调控的研究进展被引量：2
- 2008年
- 乙酰肝素酶（heparanase，Hpa）是哺乳动物体内唯一能降解硫酸乙酰肝素蛋白多糖（heparan sulfate proteoglcans，HSPGs）的β—D-葡萄糖醛酸内切酶。HSPGs是细胞表面、基底膜和细胞外基质中重要的多聚糖成分，主要由一个核心蛋白和数个与之共价连接的线性硫酸乙酰肝素（heparan sulfate，HS）侧链组成。
- 王锐李继梅
- 关键词：乙酰肝素酶中枢神经系统硫酸乙酰肝素蛋白多糖SULFATE葡萄糖醛酸细胞外基质
- 小鼠局灶性脑缺血后乙酰肝素酶的表达被引量：1
- 2010年
- 目的检测乙酰肝素酶(Hpa)在实验小鼠局灶性脑缺血后的表达,探讨其表达时间和表达位置变化的规律及其意义。方法用结扎大脑中动脉皮质支的方法制作小鼠局灶性脑缺血模型;应用实时荧光定量PCR方法检测缺血后Hpa、血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素2(Ang-2)基因的表达;应用免疫荧光双染(Hpa/CD105、Hpa/GFAP、Hpa/BrdU)的方法进一步观察Hpa蛋白表达的情况。结果实验组小鼠脑缺血后,与假手术组比较,Hpa mRNA于缺血后3d开始在缺血区的表达明显增高(P<0.05),14d达到相对高峰(与1、3、7 d和假手术组比较,P<0.05～0.01)。VEGFmRNA和Ang-2 mRNA在脑缺血后3 d的表达亦明显增高(与假手术组比较,P<0.01),其中VEGF的表达水平持续增高,而Ang_2则随后降低。免疫荧光双染显示,Hpa在脑缺血后7 d时主要表达于新生的微血管,14 d时主要与星形胶质细胞共表达。结论 Hpa表达时间和表达位置的变化提示,Hpa参与了脑缺血后血管新生和组织修复的过程,推测Hpa可能通过促进VEGF的表达以及星形胶质细胞的增生而发挥其作用。
- 王锐李继梅马骥超陈旭赵伟秦刘磊赵媛魏玲
- 关键词：肝素酶脑缺血血管内皮生长因子类血管新生
- 冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗评分系统研究现状被引量：1
- 2021年
- 冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)是指在冠状动脉(冠脉)造影检查中,前向TIMI血流0级,持续时间超过3个月的病变,见于约20%~30%诊断冠心病患者人群[1,2]。研究发现,成功开通CTO病变可使患者从缓解心绞痛症状、提升生活质量、改善心功能、降低死亡率、减少未来对搭桥的需求等多方面获益[3-5]。但冠脉CTO病变的介入治疗因操作复杂、成功率低、并发症风险发生率高及手术费用高昂的特点,被称为冠脉介入治疗领域内“最后的堡垒”[6,7]。
- 邢浩然王锐张东凤贺毅宋现涛
- 关键词：手术费用冠状动脉慢性完全闭塞病变造影检查评分系统TIMI血流改善心功能
- 慢性完全闭塞病变行经皮冠状动脉介入治疗结局影响因素分析及对临床-病变相关评分预测价值的评价被引量：7
- 2021年
- 目的探索影响慢性完全闭塞(CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)结局的患者临床特点与冠状动脉造影(CAG)图像特征,对比日本多中心CTO注册中心(J-CTO)评分、临床-病变相关(CL)评分对PCI结局的预测价值。方法纳入2019年1月1日至2019年6月30日于首都医科大学附属北京安贞医院行CAG检查确诊CTO病变并尝试进行PCI的157例患者共162处病变。根据病变行PCI是否全部成功分为PCI成功患者组(121例)以及PCI失败患者组(36例),根据病变最终是否成功开通分为PCI成功组(125处)以及PCI失败组(37处)。收集患者临床及CAG病变特征资料,分析影响CTO-PCI成功的因素,采用CL评分及J-CTO评分分别对病变进行评价,比较预测价值差异。结果157例患者中男性130例(82.8%),平均年龄(60.0±9.7)岁,最终PCI成功开通CTO病变125处(77.2%)。PCI失败患者组既往CTO病变PCI失败(33.3%比16.5%,P=0.028)、既往PCI(47.2%比28.1%,P=0.035)比例显著大于PCI成功患者组,差异均有统计学意义。PCI失败组近端钝形纤维帽(56.8%比32.0%,P=0.006)、病变长度≥20 mm(67.6%比22.4%,P<0.001)、病变迂曲>45°(45.9%比16.0%,P<0.001)以及侧支循环Rentrop 0~1级比例(27.0%比9.6%,P=0.007),J-CTO评分[(2.24±1.01)分比(1.05±0.94)分,P<0.001]、CL评分[(3.01±1.22)分比(1.80±1.26)分,P<0.001]均高于PCI成功组,差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析显示,病变长度≥20 mm(OR 0.216,95%CI 0.082~0.569,P=0.002)、近端钝形纤维帽(OR 0.232,95%CI 0.091~0.590,P=0.002)以及侧支循环Rentrop 0~1级(OR 0.299,95%CI 0.094~0.949,P=0.040)为PCI成功开通CTO病变的独立危险因素。CL评分及J-CTO评分预测PCI结局的受试者工作特征曲线下面积分别为0.749(95%CI 0.675~0.814)和0.794(95%CI 0.723~0.853),两者比较差异无统计学意义(P=0.260)。结论病变长度≥20 mm、近端钝形纤维帽以及侧支循环Rentrop 0~1级为PCI成功开通CTO病变的独立危险因素。在预测CTO-PCI结局方面,C
- 邢浩然王锐张东凤田晋帆周渊张闽张明多高秉钰左惠娟贺毅宋现涛
- 关键词：慢性完全闭塞冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗
- 乙酰肝素酶在中枢神经系统表达调控的研究进展
- 乙酰肝素酶(heparanase,Hpa)是哺乳动物体内唯一能降解硫酸乙酰肝素蛋白多糖(heparan sulfate pro- teoglcans,HSPCs)的β-D-葡萄糖醛酸内切酶。因此Hpa的活性在血管生成、炎...
- 王锐李继梅
- 文献传递
