王翔 作品数:6 被引量:87 H指数:4 供职机构: 山东大学附属省立医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
伴皮质及脑膜强化的低渗性脑病二例 2015年 目的探讨伴皮质及脑膜强化低渗性脑病的病史、临床特征、病理机制、鉴别诊断和临床意义。方法分析2例伴皮质及脑膜强化的低渗性脑病患者的病史、临床表现、实验室资料、鉴别诊断和疗效。结果 2例患者均存在诱发低钠血症的病史,以意识内容改变起病,随后抽搐、昏迷。实验室检查均无明显异常。头颅磁共振均存在皮质及相邻脑膜强化。激素治疗后,1例患者症状明显改善。结论临床以意识改变起病,随后抽搐、意识水平改变,影像学出现皮质及脑膜强化的患者,应排除低渗性脑病。 王翔 王晓娜 庞在英 杜怡峰关键词:低渗性脑病 甘露聚糖肽联合吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察 被引量:4 2013年 目的:观察甘露聚糖肽联合吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效和安全性。方法:将78例非肌层浸润性膀胱癌术后患者随机均分为治疗组和对照组,对照组采用吡柔比星30mg膀胱灌注;治疗组采用40mg甘露聚糖肽联合吡柔比星30mg膀胱灌注。两组均每周灌注1次,共8次,后每月灌注1次,共8次。定期复查膀胱镜,观察两组患者的复发率和不良反应。结果:78例患者均获随访。治疗组患者复发率为5.13%,显著低于对照组的20.51%(P<0.05)。治疗组患者类似流感症状的发生率显著高于对照组(P<0.05),而两组间其他不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘露聚糖肽联合吡柔比星膀胱灌注能有效降低非肌层浸润性膀胱癌术后复发率,改善患者生存质量,且安全性较高,临床使用耐受性良好。 王翔 刘征 丁克家 曹庆伟关键词:膀胱癌 术后复发 甘露聚糖肽 吡柔比星 膀胱 灌注 血清淀粉样蛋白A与脑梗死急性期认知功能的相关性 被引量:9 2016年 目的探讨人血清淀粉样蛋白A(SAA)与脑梗死急性期认知功能的关系。方法选择山东大学附属省立医院神经内科确诊的脑梗死急性期患者105例,采用简易精神状态检查(MMSE)评估患者认知功能。根据受教育年限不同,将患者分为受教育年数<6年组(n=36)和受教育年数≥6年组(n=69)。分析SAA与各个影响因素的相关性,包括年龄、性别、受教育程度、α2-巨球蛋白(α2-MG)、吸烟和其他脑血管疾病危险因素,以及与M M SE中各个认知领域的相关性。结果受教育年限<6年组患者M M SE评分以及时间和地点定向、短时记忆和图形执行力等认知域评分显著低于受教育年限≥6年组(P<0.05或P<0.01)。认知评估中,时间与地点定向评分在前循环梗死组(n=53)、后循环梗死组(n=44)和全循环梗死组(n=8)之间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析表明,SAA与α2-M G水平呈明显正相关(r=0.29,P<0.01);广义线性回归分析显示,SAA与时间和地点定向以及计算能力下降相关(P<0.05或P<0.01)。结论血清SAA水平升高与脑梗死急性期认知功能障碍有关,尤其是时间与地点定向和计算力障碍。 宓特 屈传强 王翔 尹苓 薛媛 杜怡峰关键词:血清淀粉样蛋白A 脑梗死急性期 简易精神状态检查 认知功能障碍 定向力 大脑淋巴瘤病一例临床影像及病理特点分析 被引量:11 2016年 目的大脑淋巴瘤病是原发性中枢神经系统淋巴瘤的特殊类型,以白质病变为主。国内尚未见该类型报道。我们报道1例大脑淋巴瘤病的临床诊治经过,结合文献复习,提高对该病的认识。方法2015年1月19日患者入院起,追踪和观察患者的病史、临床表现、体格检查和辅助检查,分析大脑淋巴瘤病的临床资料、影像学、神经病理及其对激素和放射治疗的反应。结果该病例表现为进行性认知减退、走路不稳和进行性意识障碍,影像学表现为双侧半球弥漫的白质病变,病变还累及基底节、丘脑、脑干、小脑,并伴有针尖样强化。甲泼尼龙1g/d×5d治疗后病情有好转。后经立体定向活体组织检查证实为B细胞来源的大脑淋巴瘤病。再次以认知和意识障碍时表现为颅内占位性病变,经全脑放射治疗明显好转。结论激素可暂时性地缓解大脑淋巴瘤病症状和缩小病变。相关鉴别疾病较多,临床工作中应加注意,尽早行活体组织检查以明确病理诊断。 刘效辉 卢德宏 王翔 李珊 刘英超 庞在英 许尚臣 王舟 王家耀 王光彬 杜怡峰关键词:淋巴瘤 白质 激素 不同部位急性脑梗死的认知功能障碍特点分析 被引量:55 2016年 目的 全面分析急性脑梗死不同部位认知特点,为临床早期防治血管性认知功能障碍提供理论依据.方法 收集2014年7月至2015年1月山东省立医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者105例,并行简易智能精神状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分,统计分析不同梗死部位认知域损害特点.结果 急性脑梗死患者存在认知功能障碍.MMSE评分示受损显著的认知域有:左侧大脑梗死的图形执行力(P =0.027),额叶梗死的语言复述(P =0.003),顶叶梗死的短时记忆(P=0.04)和语言复述(P =0.007);MoCA评分示受损显著的认知域有:额叶梗死的语言(P =0.002)、命名(P=0.011)、注意力(P =0.028)和时间定向(P=0.031)功能;顶叶梗死的记忆(P<0.001)、注意力(P =0.041)、语言(P =0.049)和视空间与执行能力(P=0.049);颞叶梗死的注意力(P=0.045);基底节区梗死的语言功能(P =0.009)和时间定向(P =0.026).结论 脑梗死急性期患者普遍存在认知功能障碍,不同部位梗死后认知受损特点不同,全面评估急性脑梗死后认知功能意义重大. 宓特 屈传强 王翔 孙钦建 孙昊 杜怡峰关键词:脑梗死 急性期 血管性认知功能障碍 脑胶质瘤病的临床、影像及病理特点(附1例报告及文献回顾) 被引量:8 2015年 目的探讨脑胶质瘤病的临床、影像学特点及影响预后的因素。方法分析1例脑胶质瘤病的临床表现、影像学特点,同时对有关脑胶质瘤相关文献进行回顾复习。结果脑胶质瘤病临床表现多样,颅高压症状、癫痫、认知功能下降、肢体瘫痪是脑胶质瘤病常见的临床表现;所有病例在MRI上均侵犯2个或2个以上脑叶,以额叶、颞叶受累最多见,无脑结构的破坏,无明显占位效应;所检病例中12例在写作时已死亡,存活时间为1个月至7年;其中病变累及幕下及深部结构的9例存活时间<12个月。结论脑胶质瘤病临床表现多样,缺乏特异性;影像学检查尤其是MRI检查对疾病的诊断有重要意义;幕下及深部结构受累者可能预后较差。 王翔 丛琳 刘效辉 杜怡峰关键词:脑胶质瘤病 影像 预后