- 胃癌腹膜微转移的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的:研究胃癌患者腹膜微转移的相关因素及临床意义,为临床手术切除范围探寻理论依据。方法:应用CK19和CK20免疫组织化学方法,检测62例胃癌患者横结肠系膜前叶、胰腺被膜、网膜囊后壁和盆底腹膜组织,并与HE染色及腹腔灌洗液细胞学检查对比。结果:62例胃癌患者的腹膜组织常规病理HE染色均未见癌细胞,免疫组织化学证实腹膜微转移阳性率为43.55%(27/62),远高于腹腔灌洗液癌细胞的14.52%(9/62)。胃癌腹膜微转移与肿瘤的大小、浸润深度、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与肿瘤的部位、患者年龄、性别无关(P>0.05)。结论:用免疫组化方法检测胃癌腹膜微转移,可为胃癌根治术术式的选择和术后综合治疗提供可靠依据。对于进展期胃癌患者,应常规腹膜取材检测微转移,多点取材有助于提高微转移检出率。
- 陈月光何庆泗孙国瑞王琰珉张朝阳Gyanendra Swar
- 关键词：胃肿瘤腹膜细胞角蛋白网膜囊
- TK/GCV、CD/5-Fc双自杀基因系统治疗人结肠癌的动物实验研究被引量：2
- 2006年
- 目的:观察胸苷激酶/丙氧鸟苷(thymidine kinase/ganciclovior,TK/GCV)、胞嘧啶脱氨酶/5-氟胞嘧啶(cytosine deaminase/5-fluorocytosine,CD/5-Fc)双自杀基因系统对人结肠癌的治疗效果。方法:采用培养细胞移植法,将人结肠癌细胞系SW480接种于裸鼠背部皮下,建立裸鼠人结肠癌移植瘤模型,将32只裸鼠随机分为4组:对照组、TK/GCV组、CD/5-Fc组、TK-CD联合治疗组,每组8只,TK-CD采用逆转录病毒介导,采用瘤体内直接注射法,同时腹腔注射GCV、5-Fc治疗,观察各组小鼠的生存状况及肿瘤体积、瘤重、肿瘤生长抑制率、常规病理、生存期等指标,比较观察各治疗组的治疗效果及对荷瘤裸鼠存活的影响。结果:成功构建了SW480皮下移植瘤动物模型。各治疗组裸鼠人结肠癌移植瘤的生长均受到显著抑制,裸鼠存活期显著延长,联合基因治疗组效果更好,TK/GCV与CD/5-Fc有交互协同作用。结论:TK/GCV与CD/5-Fc对人结肠癌SW480细胞有明显抑制作用,TK/GCV、CD/5-Fc双自杀基因系统效果更强。
- 何庆泗魏冬牛洪欣谭伟王琰珉
- 关键词：丙氧鸟苷胞嘧啶脱氨酶5-氟胞嘧啶
- 无浆膜浸润结肠癌患者淋巴结转移规律及其临床意义被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨无浆膜浸润结肠癌患者淋巴结转移规律，并分析其与患者预后关系。方法回顾性分析1998年1月至2008年1月间行根治性切除无浆膜浸润结肠癌患者198例，其中行D3式淋巴结廓清术163例，D4式35例，用新鲜标本挤压触诊法行淋巴结捡取。按日本结直肠癌临床病理规约进行淋巴结分组、分站，按第7版TNM分期，N0、N1（1～3个）、N2（4个以上），分析无浆膜浸润结肠癌患者的淋巴结转移规律。使用SPSS 19统计软件包进行统计分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，用Kaplan-Meier法计算生存率。结果198例患者中有淋巴结转移者93例，转移率47．0％，共捡取淋巴结3088个，有转移淋巴结361个，转移度11．7％。其中腺瘤恶变患者淋巴结转移率17．6％（3/17），非腺瘤恶变的结肠癌患者淋巴结转移率49．7％（90/181），二者相比差异有统计学意义（ P＝0．011）。 N1、N2、N3、N4站无浆膜浸润结肠癌患者5年生存率分别为58．6％（34/58）、52．6％（10/19）、33．3％（4/12）、0；TNM分期中N0、N1、N2无浆膜浸润结肠癌患者5年生存率分别为81．0％（85/105）、57．4％（39/68）、36．0％（9/25）。结论随肿瘤浸润深度增加，淋巴结转移率增高，肿瘤大于5 cm，淋巴结转移率增高；无腺瘤背景的结肠癌患者淋巴结转移率明显高于腺瘤恶变患者，淋巴结转移是无浆膜浸润结肠癌患者预后的独立因素。
- 桑温昌李兆德王琰珉尚文周朱绍亮
- 关键词：结肠肿瘤淋巴转移
- 乙肝病毒基因分型与YMDD变异的关系及其临床意义研究被引量：1
- 2011年
- 目的:研究乙肝患者HBV基因型的分布及临床意义。方法:采集济南市传染病医院2007年1月-2009年12月乙肝病毒感染者579例,采用基因芯片进行HBV基因分型,生化指标在酶动力学法雅培C i8200全自动仪上测得。结果:在肝病患者中,B型99例(17.1%),C型468例(80.8%),B/C混合型12例(2.1%)。C型在肝病患者基因型中所占构成比最高,差异有显著性(P<0.01)。B型、C型及B/C型之间HBV DNA定量及ALT、AST水平差异均无显著性(P>0.05);不同基因型的CHE水平差异统计有显著性(P<0.01),B/C型最低,C型次之,B型最高。结论:乙肝患者其HBV基因型存在有B型、C型和B/C混合型;其中C型为优势基因型;不同基因型与肝脏的合成能力及预后有关,B型预后最好,B/C型最差。
- 董格峰丁艾昆孙玉秋王琰珉宁志杰
- 关键词：乙型肝炎病毒基因分型
- 胃癌横结肠系膜转移的检测及相关因素的研究
- 背景：胃癌是常见的恶性肿瘤。我国胃癌患者的年死亡率在各种恶性肿瘤中居首位：而许多患者即使在行根治术后仍死于复发，这是由于肿瘤发生了微转移。微转移(micrometastasis)是指在各种机体组织、体液及细胞移植物中检测...
- 王琰珉
- 关键词：胃癌免疫组化肿瘤分期术后治疗
- 文献传递
- CK19和CK20在胃癌患者横结肠系膜中的表达及临床意义
- 目的:研究CK19、CK20对于胃癌腹膜微转移的检测价值,并探讨与微转移发生有关的因素。方法:对2007年6月至2007年10月期间30例行手术治疗的胃癌患者,术中取横结肠系膜活检,用免疫组化法检测CK19及CK20的表...
- 王琰珉何庆泗孙国瑞李盛梅姜金波
- CK19和CK20在胃癌患者横结肠系膜前叶中的表达及临床意义被引量：4
- 2009年
- 目的:研究细胞角蛋白(cytokeratin,CK)19、CK20对胃癌腹膜微转移的检测价值,并探讨与微转移发生有关的因素。方法:2007年6月—2007年10月期间30例行手术治疗的胃癌患者,术中行横结肠系膜前叶活组织检查,免疫组织化学法检测CK19及CK20的表达,并行HE染色,以腹腔灌洗检查癌细胞作比较。结果:CK19及CK20在胃癌患者横结肠系膜前叶中的表达阳性率分别为43.3%和30.0%,明显高于腹腔灌洗液细胞学检查法(10.0%),且阳性率因肿瘤侵出浆膜层而升高。结论:术中行活组织检查检测CK19、CK20,可用于判断胃癌患者有无腹膜微转移,从而指导临床分期,为判断预后及建立个体化的术后治疗方案提供更可靠的依据。
- 王琰珉何庆泗孙国瑞李盛梅姜金波
- 关键词：微转移肠系膜CK19CK20
- 胃癌微转移检测及临床应用的研究进展被引量：4
- 2008年
- 胃癌是常见的恶性肿瘤,由于缺乏特异性症状,早期不易发现;而进展期胃癌易在微转移基础上发生转移。近年来,随着分子生物学的发展,胃癌的微转移已成为研究热点。胃癌微转移的检测方法包括常规HE染色法、免疫组织化学法、RT-PCR等,也可通过对腹腔冲洗液进行检测获得胃癌转移的相关证据。CEA、细胞角蛋白(cytokeratin,CK)、糖类抗原(carbohydrate antigens,CA)等是检测胃癌微转移的常用肿瘤标记物。胃癌微转移的检测对胃癌患者选择术式、确定淋巴结清除范围、术后确立分期、建立个体化的化疗方案及判断预后均有帮助。
- 王琰珉何庆泗
- 关键词：胃肿瘤微转移肿瘤标记物
- 袖状胃切除术后减重及2型糖尿病缓解的机制被引量：3
- 2014年
- 世界范围内,肥胖及2型糖尿病的发病率逐年增高,已成为威胁人类生命健康的重要因素。减重手术作为外科医生治疗肥胖及2型糖尿病的一种手段,其效果已被认可。在减重手术的各种术式中,袖状胃切除术的中期效果已经可以与传统Roux-en-Y胃旁路术相媲美,但其作用机制尚未明确。本文现通过回顾袖状胃切除术减重及缓解2型糖尿病机制的相关文献,总结其可能的作用机制,以期对其作用机制作进一步的阐述,并对其进一步的研究方向有所启示。
- 仲明惟刘少壮张光永王琰珉张翔刘腾闫治波胡三元
- 关键词：肥胖症袖状胃切除术减重手术
- 肠-脑-肝轴在2型糖尿病及减重手术中的作用被引量：2
- 2014年
- 2型糖尿病严重危害人类健康,且发病率逐年递增。传统内科治疗长期减重、维持血糖良好控制、减少并发症的效果并不理想,而以胃旁路术为代表的减重手术不但可减轻体重,而且对2型糖尿病具有明显的治疗效果,并可显著改善与代谢综合征相关的心血管风险。但胃旁路术后糖尿病改善的机制目前尚未完全明确,肠-脑-肝轴概念的提出,为糖尿病发病机制及治疗手段的研究提供了新的视野与思路。现对肠-脑-肝轴在2型糖尿病及其在减重手术中的作用与相关研究进展作一综述。
- 王琰珉刘少壮张光永张翔刘腾仲明惟闫治波胡三元
- 关键词：糖尿病减重手术
