王玉
- 作品数：7 被引量：36H指数：4
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血栓弹力图在小型颅内动脉瘤术后患者中的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)在小型颅内动脉瘤(IAs)术后病人中的应用价值。方法收集2017-03—2020-01在南阳市中心医院脑血管介入科行颅内动脉瘤支架辅助栓塞术的126例动脉瘤患者的临床资料。术前2 h给予阿司匹林联合氯吡格雷300 mg,术后行血栓弹力图检查,通过TEG相关结果评价患者术中情况,分别以AA、AP抑制率以及血栓形成的最大振幅表示,并于6个月后随访,观察患者术后并发症及mRS评分。结果术后24 h内AA抑制率(53.90±33.30)%,ADP抑制率(69.30±25.00)%,均显著高于术前(P<0.05);血栓形成的最大振幅值(50.80±34.60)mm,显著低于术前。术后随访,与术前、术后24 h时相比,术后6个月AA抑制率(70.00±25.20)%及ADP抑制率(80.00±26.20)%显著升高(F=5.983,P=0.023;F=6.621,P=0.028);血栓形成的最大振幅值(50.80±34.60)mm显著降低(F=7.100,P=0.013)。术后患者使用的支架数量、术后栓塞程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。围手术期及随访期间血栓相关并发症5例,随访期间发生短暂性缺血2例,支架内狭窄或闭塞2例,脑梗死2例。术后随访mRS评分0~2分118例,3~6分8例,术后预后良好率达93.33%。血栓形成的最大振幅(OR=1.214,95%CI:1.001~1.312)与术后并发症的发生密切相关。结论TEG检查对颅内小动脉瘤患者术后抗凝药物疗效的监测及术后并发症的预测有较大价值。
- 茹睿崔萍宗余余王玉刘义锋韩燕梅柏慧张缦莉温昌明
- 关键词：血栓弹力图抗凝治疗血栓
- 血清TTR、PD-L1与复发或难治弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理特征及预后的关系被引量：5
- 2022年
- 目的研究血清甲状腺素运载蛋白(TTR)与可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)与复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)临床病理特征及预后的关系。方法将170例初治DLBCL患者纳为研究对象,抽取治疗前外周静脉血,采用R-CHOP方案化疗2~8个周期,评估疗效,将其中41例被评估为R/R DLBCL,纳为R/R DLBCL组,129例为缓解DLBCL,纳为DLBCL组。比较两组治疗前血清TTR及PD-L1水平,并分析R/R DLBCL患者血清TTR与PD-L1水平与其临床病理特征及预后的关系。结果R/R DLBCL组患者血清TTR及sPD-L1水平均显著高于缓解组(P<0.05)。R/R DLBCL患者结外病变、血清LDH与其血清TTR及sPD-L1水平有关(P<0.05),其他临床特征与血清TTR及sPD-L1水平无明显相关性(P>0.05);Hans分型、C-MYC/BCL-2及C-MYC/BCL-2/BCL-6表达水平与R/R DLBCL患者血清TTR及sPD-L1水平相关,其他病理特征与R/R DLBCL患者血清TTR及sPD-L1水平无相关性(P>0.05);以R/R DLBCL患者血清平均TTR及sPD-L1水平为分界点,将41例R/R DLBCL患者分为TTR高表达组(n=20)与低表达组(n=21),sPD-L1高表达组(n=16)与低表达组(n=25),绘制生存曲线发现,TTR高表达组患者生存状况显著优于TTR低表达组(P<0.05)。sPD-L1高表达组患者生存状况显著优于sPD-L1低表达组(P<0.05)。结论初次治疗前血清TTR及sPD-L1水平可有效反映DLBCL患者治疗效果及疾病进展,且在预测R/R DLBCL患者预后中也具有良好的价值。
- 周航王玉彭亚楠
- 关键词：预后
- 导管专项管理对住院骨科留置导尿患者预防相关尿路感染的效果研究被引量：15
- 2017年
- 目的探讨导管专项管理对住院骨科留置导尿患者预防相关尿路感染的效果,以更好地预防患者医院感染。方法选取2014年1月-2014年12月在医院骨科住院治疗的278例患者为对照组,采用常规留置导管预防尿路感染措施;选取2015年3月-2016年2月在我院骨科住院治疗的308例患者为观察组,采用导管专项管理预防留置导管尿路感染。比较两组患者导尿管相关尿路感染率、留置导尿管维护合格率、住院时间和导尿管留置平均时间。结果对照组感染率为5.04%,显著高于观察组0.97%;观察组患者住院总时间和留置导管时间均低于对照组;对照组留置导尿管维护合格率为62.95%~70.50%,观察组合格率为87.34%~94.49%,与对照组比较各项合格率均有显著提升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施导管专项管理,可提高患者留置导尿管维护合格率,缩短患者住院时间和留置导管时间,有效降低骨科患者相关尿路感染发生率。
- 张静石教阳陈元珍廖春阳王玉段运峥
- 关键词：骨科留置导尿相关尿路感染
- 介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的疗效及对血管内皮功能的影响被引量：8
- 2022年
- 目的探讨栓塞介入术治疗颅内动脉瘤的临床疗效,以及对血管内皮功能的影响。方法选择南阳市中心医院2017-03—2020-02收治疗的颅内动脉瘤手术患者156例为研究对象,对照组(n=78)采用开颅夹闭术,观察组(n=78)采用介入栓塞术,术后2周对治疗效果进行评估;随访3个月,比较2组炎性因子、血管内皮功能、神经缺损评分、并发症及预后。结果观察组治疗后2周CGRP水平高于对照组[(56.73±6.81)pg/mL比(47.09±6.15)pg/mL,P<0.05],ET-1、VEGF、IL-8及TNF-α水平均低于对照组[(72.53±8.45)pg/mL、(122.13±10.53)ng/mL、(1.43±0.25)ng/mL、(0.23±0.08)ng/mL比(102.69±13.26)pg/mL、(185.67±12.36)ng/mL、(2.41±0.49)ng/mL、(0.37±0.09)ng/mL,P<0.05]。术后2周与对照组比较,观察组NIHSS评分显著降低[(7.46±0.85)分比(19.23±1.13)分,P<0.05],BI评分显著升高[(84.14±7.31)分比(79.58±6.32)分,P<0.05]。2组术后其他方面比较差异无统计意义(P>0.05)。观察组术后3个月死亡、植物生存及残疾率低于术前(P<0.05)。结论介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者,能降低炎症因子水平,改善患者血管内皮功能,减轻神经缺损评分,术后并发症发生风险明显降低,预后较佳。
- 茹睿崔萍宗余余王玉
- 关键词：颅内动脉瘤介入栓塞术血管内皮功能开颅夹闭术
- 138例骨伤科患者医院感染原因分析及护理对策被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨骨伤科患者发生医院感染的影响因素,以制订有效的护理对策。方法:对2008年1月~2012年11月出院的3632例骨伤科患者发生医院感染的情况进行回顾性调查分析。结果:其中138例发生医院感染,感染率3.8%,其中以上呼吸道感染最常见(32.6%),其次为胃肠道、泌尿道、下呼吸道感染;女性患者较男性患者感染率高;住院2周内医院感染发生率最高。结论:加强医院感染控制知识教育、做好病房管理和基础护理、实施健康指导、合理使用抗生素,是预防控制骨伤科患者医院感染的关键举措。
- 王玉
- 关键词：骨伤医院感染护理
