王玉
- 作品数:17 被引量:45H指数:4
- 供职机构:南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划江苏省自然科学基金苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 头孢匹罗药物利用评价标准的建立与应用被引量:1
- 2019年
- 目的建立头孢匹罗药物利用评价(DUE)标准,为临床合理用药提供参考。方法以头孢匹罗药品说明书为基础,参考相关规定及文献制定标准草案,经专家修订确定头孢匹罗DUE标准,依据此标准对本院2016年1月-2017年12月使用头孢匹罗的131例住院患者进行回顾性分析。结果(1)用药指征:有适应证占98.5%,无禁忌证占100.0%;(2)用药过程:生命体征与实验室指标监测符合标准率为55.0%,特殊人群用药符合标准率为90.6%,用法用量符合标准率为92.4%,联合用药符合标准率为96.9%,药物相互作用符合标准率为98.5%,溶媒、疗程符合标准率为100.0%;(3)用药结果:治疗有效率为81.7%,不良反应监测符合标准率为92.4%;(4)管理指标:病程记录符合标准率为98.5%,会诊、处方权符合标准率为100.0%。结论本研究建立的头孢匹罗DUE标准可以为规范头孢匹罗在临床中的应用提供参考。
- 王丽昕王玉葛敏李玲侯雪张茜
- 关键词:头孢匹罗药物利用评价
- 含不同剂型克拉霉素片四联疗法对幽门螺旋杆菌感染患者的根除疗效及其经济学评价被引量:4
- 2021年
- 目的:评价含不同剂型克拉霉素片四联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的根除疗效及其效果-成本。方法:选取2018年12月—2019年11月医院门诊收治的经^(14)C-UBT确诊为Hp感染并经铋剂四联疗法初诊患者102例资料,按治疗用药的不同将其分为A组33例、B组43例和C组26例;各组患者分别停药后4~8周经^(14)C-UBT复查其效果,比较3组患者根除的总有效率以及效果-成本差异,以及不同用药方案的成本-效果比(C/E)和增量成本-效果比(ΔC/ΔE),并通过下调15%药品费用权重敏感性分析,求出和比较其ΔC/ΔE值。结果:3组患者含不同剂型克拉霉素片四联疗法的总有效率分别为87.88%、86.05%和65.38%;以A组为对照组,A、B 2组患者的总有效率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),而A、C 2组总有效率经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05);3组患者的药物费用分别为357.52、474.52和474.52元/人,根除有效率的C/E分别为4.07、5.52和7.26,B、C 2组相对于A组的ΔC/ΔE分别为-61.58和-5.20,权重敏感性分析支持成本-效果分析结果。结论:Hp根除方案中克拉霉素片的疗效及经济学优于其缓释片,更值得推荐用于Hp的根除疗法。
- 曹成祝艳霞王玉王丽昕闫欣欣
- 关键词:不同剂型克拉霉素HP根除药物经济学
- 药物不良反应224例报告分析被引量:1
- 2013年
- 目的监测我院不良反应(ADR)发生情况,提高我院合理用药水平,保障患者用药安全。方法对2010—2011年上报的224例ADR报告进行统计分析。结果不良反应的主要类型为皮肤及其附件损害,其次为消化系统损害。结论药物不良反应与多种因素有关,加强药物不良反应监测工作有助于减少不良反应的发生。
- 祝艳霞王玉张蔚
- 关键词:合理用药
- 信迪利单抗致1例多系统免疫相关不良事件被引量:9
- 2021年
- 对1例信迪利单抗在用药两周期后引起甲状腺功能异常、免疫相关性肠炎及肝功能损害进行讨论分析。该患者诊断为信迪利单抗治疗后引起的多系统免疫相关不良事件。予以激素冲击治疗,以左旋甲状腺激素替代治疗后,患者症状好转。
- 王玉郭芬毕兰青时建明
- 基于真实世界分析信迪利单抗联合化学治疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性
- 2023年
- 目的探讨真实世界信迪利单抗联合化学治疗(简称化疗)方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性,以及预后影响因素。方法回顾性分析医院2019年6月至2022年5月接受信迪利单抗联合化疗治疗的晚期胃癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析,COX回归模型分析无进展生存期(PFS)的影响因素,并统计不良反应发生情况。结果82例患者的中位PFS为5.5个月,一线联合治疗中位PFS为7.27个月,显著优于二线联合治疗的5.37个月和后线联合治疗的3.00个月(P<0.001)。一线联合治疗的客观缓解率为23.08%,显著高于二线联合治疗的6.90%和后线联合治疗的0(P<0.05)。多因素分析结果显示,腹膜转移和治疗线数是影响PFS的独立因素。最常见的3-4级不良反应为白细胞减少(10.98%)、血小板减少(6.10%)和恶心呕吐(6.10%),与免疫相关的3-4级不良反应主要有甲状腺功能异常(2.44%)和免疫性肺炎(3.66%)。结论信迪利单抗联合化疗方案可延长晚期胃癌患者的生存期,且不良反应可耐受。
- 郭芬王玉时建明张璐瑶冯颖陈乾汪丽钰
- 关键词:晚期胃癌化学治疗临床疗效安全性
- 纳米技术在循环肿瘤细胞捕获及检测中的应用被引量:1
- 2021年
- 恶性肿瘤是威胁人类健康和导致死亡的主要原因之一。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)从原发位肿瘤组织脱落是引起远处转移的重要原因,因此,CTCs的捕获和检测对癌症研究和临床治疗实践具有重要意义。而CTCs是"稀有细胞",从复杂的血样中捕获及检测CTCs是当前急需解决的难题之一,纳米材料具有独特的结构和功能特性,已经广泛用于细胞捕获和细胞行为研究中,因此具备解决该挑战性问题的巨大潜力。在本综述中,主要讨论了纳米材料在CTCs捕获和检测中的应用,从而为肿瘤的监测和临床治疗实践提供新的见解。
- 杨渊张茜王玉王峰闫欣欣
- 关键词:循环肿瘤细胞纳米材料捕获
- 医院骨科围术期质子泵抑制剂应用评价分析被引量:3
- 2019年
- 目的调查医院骨科围术期质子泵抑制剂(PPIs)的应用情况和合理性。方法收集医院骨科2017年1月至12月围术期使用PPIs的患者478例,采用回顾性调查法对其应激性溃疡风险因素进行评估。结果 270例(56. 49%)患者无应激性溃疡风险因素;围术期PPIs疗程短于3 d的患者107例次(20. 62%),疗程为8~14 d的患者106例次(20. 42%); 258例次(97. 72%)使用奥美拉唑的患者日剂量为40 mg,使用泮托拉唑的患者日剂量均为40 mg。结论医院骨科围术期应用PPIs预防应激性溃疡时,存在无指征预防用药、给药方式不恰当、疗程过长及用量过大等不合理情况。应结合已有的推荐意见,制订PPIs在骨科围术期的使用规范,以指导医院骨科围术期PPIs的合理使用。
- 王玉王丽昕冯梦玲闫欣欣
- 关键词:质子泵抑制剂骨科围术期应激性溃疡
- 信迪利单抗致垂体功能减退1例
- 2022年
- 1例58岁男性胃癌复发伴肝转移患者,接受信迪利单抗治疗7个周期。治疗前患者肝、肾功能和内分泌功能正常。信迪利单抗首次用药后第192天,患者出现乏力症状伴低血压;血促肾上腺皮质激素<1.00 pg·mL^(-1),诊断为垂体功能减退,考虑患者垂体功能减退为信迪利单抗致内分泌相关毒性。予以醋酸氢化可的松替代治疗后,乏力好转,血压较前升高,而垂体功能未恢复。
- 王玉郭芬毕兰青时建明
- 关键词:垂体功能减退
- 干预前后骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物对比分析被引量:15
- 2013年
- 目的:调查实施药学服务和行政干预后围术期预防性应用抗菌药物的合理性情况,推动医院合理用药工作的开展。方法:选取骨科Ⅰ类切口手术2011年3—7月出院病历为干预前组、2012年3—7月出院病历为干预后组,对比分析干预前后围术期预防性应用抗菌药物的合理性。结果:抗菌药物预防性使用率由干预前的93%下降为干预后的67.1%(P<0.01),术前抗菌药物预防性应用时间不当由干预前的63.01%下降为干预后的27%(P<0.01)。实施药学服务和行政干预后,各项不合理用药情况有不同程度的改善。结论:实施围术期预防性应用抗菌药物干预措施是有效的,应进一步优化各项措施,以促进临床合理用药。
- 王玉薛苏冬张茜曹成
- 关键词:围术期抗菌药物药学服务行政干预
- 294例普外科清洁手术围手术期预防用抗菌药物分析被引量:2
- 2012年
- 目的:分析苏州市立医院普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,为临床安全、有效、适宜、经济地使用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性分析方法,抽取2011年1月—2011年9月间进行普外科清洁手术病历294例,按设计分析项目对预防性使用抗菌药物情况进行分析与评估。结果:294例患者中有230例使用了抗菌药物,预防使用率为78.23%(230/294),涉及12种抗菌药物;术前0.5-2h应用147例,占比为63.91%(147/230),术后用药时间大于48h者178例,占比为77.40%(178/230)。结论:该院清洁手术围术期预防用抗菌药物仍然存在着不合理之处,应加强围术期抗菌药物应用管理。
- 王玉薛苏冬张茜曹成
- 关键词:抗菌药物清洁手术围手术期合理用药