王沄 作品数:131 被引量:1,017 H指数:17 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 国家科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 电子电信 机械工程 更多>>
探究全模型迭代算法对胰腺CT图像质量的改善情况 被引量:4 2020年 目的探索全模型迭代算法(Forward Projected Model-Based Iterative Reconstruction Solution,FIRST)对胰腺CT图像质量改善的价值。方法回顾性收集行腹部增强检查并且诊断胰腺正常的患者37例。所有患者均进行了平扫期、动脉期、实质期和延迟期四期扫描,对四期原始数据分别重建三组图像,分别为FIRST图像、混合迭代算法(Adaptive Iterative Dose Reduction 3D,AIDR 3D)图像和滤波反投影算法(Filtered Back Projection,FBP)图像。测量并计算图像的平均CT值、噪声指数SD值、信噪比(Signal-to-Noise Ratio,SNR)值和对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR)值等客观指标,并对三组图像分别进行主观评分统计。从客观和主观两方面来评估FIRST对胰腺CT图像质量的改善效果。结果客观指标的评价结果显示三种重建算法的四期图像CT值无统计学差异(P值均>0.05);SD值、SNR值和CNR值均具有统计学差异(P值均<0.001)。主观评分的结果显示FBP重建图像平扫期和延迟期不能满足诊断需要,其余图像均符合诊断需要,整体评分AIDR3D高于FIRST和FBP。结论FIRST技术相比较AIDR3D和FBP重建算法可以显著降低图像噪声。在满足临床诊断需求的情况下,FIRST技术在胰腺图像质量的客观评估中更具优势。 吴巧玲 王沄 徐凯 徐敏 马壮飞 孙照勇 薛华丹 付海鸿 金征宇关键词:滤波反投影算法 胰腺 图像质量 自主研发高分辨盆腔专用线圈在3.0 T磁共振设备成像价值的评估 2024年 目的探讨自主研发的16通道高分辨盆腔专用线圈(16C)在3.0 T盆腔MRI中的应用价值。材料和方法前瞻性招募35例行盆腔MRI的患者,分别用16C线圈和32通道的体部线圈(32C)采集相同的轴位和矢状位T2WI序列。比较相同序列图像中第三骶椎、子宫肌层、前列腺外周带、直肠壁和闭孔内肌的信噪比(signal to noise ratio,SNR)及对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)。由两位诊断医师各自对两组图像质量和直肠轴位图像直肠壁分层结构的显示度进行主观评分。结果两组线圈相同序列的T2WI矢状位第三骶椎、子宫肌层、前列腺外周带和轴位闭孔内肌的SNR差异具有统计学意义(P<0.05),矢状位第三骶椎、子宫肌层和轴位直肠壁对肌肉的CNR差异具有统计学意义(P<0.05),16C组高于32C组。两组线圈相同序列的T2WI图像质量主观评价差异具有统计学意义(P<0.05),16C组图像质量更优。在轴位T2WI直肠壁分层结构的显示度评价方面两组图像差异具有统计学意义(P<0.05),16C组更优。结论16C线圈在3.0 T磁共振设备上成像质量更好,更有利于盆腔疾病的诊断。 王晓 郑福玲 陆晓平 李娟 张鹏 刘梦超 金川 张宏宇 王天娇 王沄 薛华丹关键词:线圈 信噪比 对比噪声比 图像质量 深度学习重建在低辐射剂量CT肺动脉成像中的临床应用价值 被引量:4 2022年 目的探讨深度学习重建(DLR)较混合迭代重建(HIR)在降低CT肺动脉成像(CTPA)辐射剂量中的作用及对图像质量的影响。方法前瞻性纳入2020年12月至2021年4月在北京协和医院临床疑诊为急性肺动脉栓塞(APE)或因其他肺动脉疾病需行CTPA检查的患者100例,根据区组随机化分为HIR组、DLR组,每组50例,记录患者的性别、年龄及体质指数(BMI)。HIR组、DLR组噪声指数(SD)分别设置为8.8、15,其他扫描参数及对比剂注射方案相同,分别采用HIR、DLR算法重建。计算有效剂量(ED)及体型特异性扫描剂量(SSDE)。在1~3级肺动脉管腔、双侧椎旁肌勾画感兴趣区(ROI),记录各ROI CT值及标准差值,计算图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。由2名高年资医师采用盲法,以Likert 5分制对2组图像进行主观评估,评分不一致时由第3名医师综合判定。采用独立样本t检验对比2组患者一般资料、辐射剂量及客观图像质量,采用Mann-Whitney U检验对主观噪声、肺动脉分支显示、诊断信心进行组间比较,计算线性加权Kappa系数分析2名医师评分的一致性。结果HIR组、DLR组患者性别、年龄、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。HIR组与DLR组图像1~3级肺动脉及椎旁肌CT值差异无统计学意义(P>0.05)。DLR组平均ED为1.3 mSv,SSDE中位数为4.20 mGy,均较HIR组降低约35%,但DLR组CTPA图像的SNR(30±5)、CNR(26±5)均高于HIR组(分别为23±5、20±5,t值分别为-6.60、-5.90,P<0.001)。DLR组主观图像噪声得分明显高于HIR组(Z=-7.34,P<0.001),且2名医师一致性高(Kappa=0.847,95%CI 0.553~1.000);DLR组与HIR组图像在肺动脉分支显示以及医师诊断信心得分上差异无统计学意义(Z分别为-0.259、-0.296,P>0.05)。结论DLR能够进一步降低CTPA检查辐射剂量,提高图像质量且不影响医师诊断信心,值得在临床推广。 田杜雪 宋兰 隋昕 王金华 杜华阳 赵瑞杰 王沄 陆晓平 马壮飞 许英浩 金征宇 宋伟关键词:图像质量 不同BMI指数患者行第三代双源CT(Force CT)大螺距Flash扫描冠状动脉CTA检查时超低管电压(70KV)的优化选择 目的:探究超低管电压(70kV)、超低对比剂量方案下行第三代双源CT(Force CT)大螺距Flash扫描冠状动脉CTA检查的患者最优BMI适用范围 方法:回顾性入组91位在我科接受第三代双源CT(Force CT)前... 徐凯 易妍 王沄 杜瑶 霍明昊 刘赫男中耳结构及中耳病变的虚拟耳镜表现 被引量:23 2005年 目的 探讨基于高分辨率CT数据的虚拟耳镜显示听骨链及颞骨重要解剖结构的能力。方法 选取 5 0例患者行颞骨薄层CT检查 ,其中 17例中耳炎患者接受了手术治疗。螺旋CT获取原始图像数据 ,经软件三维重建后 ,以虚拟耳镜方式观察中耳等结构。结果 虚拟耳镜能够清晰显示听小骨、面隐窝、圆窗龛、面神经嵴等正常鼓室各壁的精细结构 ;以及在中耳炎、外伤、颞骨畸形等情况下的听骨链移位、中断、缺失及各种畸形。虚拟耳镜在诊断单纯性中耳炎听骨链的连续性上具有较高的准确性 ,11耳中有 10耳与手术探察的结果一致 ,而胆脂瘤型 6耳中有 3耳与手术探察结果不一致。结论 虚拟耳镜有多种优势 ,可以帮助术前评估中耳诸结构 。 陈东野 陈晓巍 王沄 曹克利 金征宇关键词:中耳结构 中耳病变 CT检查 手术治疗 64层螺旋CT冠状动脉成像初步研究 被引量:114 2006年 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量和诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法对120例临床可疑冠心病患者进行64层螺旋CT回顾性心电门控增强扫描,用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)重组图像,其中60例患者有常规X线冠状动脉成像作对照。结果以VRT重组像评价图像质量,92例(77%)为1级,22例(18%)为2级,6例(5%)为3级。MPR、MIP及VRT重组像能显示冠状动脉的所有1级、大部分2、3级以及部分4级分支。64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉≥150%狭窄的敏感性为93%,特异性为98%。结论64层螺旋CT冠状动脉成像是一种无创、快速的成像方法,对诊断冠状动脉≥50%狭窄有较高的敏感性和特异性。 王怡宁 金征宇 孔令燕 宋兰 张竹花 张抒扬 林松柏 牟文斌 王沄 赵文敏 郭家武关键词:冠状动脉疾病 Stellar光子探测器双源CT大螺距泌尿系排泄期成像的临床应用 被引量:2 2014年 目的评价Stellar光子探测器双源CT大螺距泌尿系排泄期成像临床应用的可行性。方法 100例患者行Stellar光子探测器双源CT大螺距泌尿系排泄期成像扫描(管电压80 kV、参考管电流92 mAs、开启CARE Dose 4D及CARE kV,螺距3.0,滤波反投影图像重建)(A组),另100例患者行普通双源CT大螺距泌尿系排泄期成像扫描(管电压100 kV、参考管电流140 mAs、开启CARE Dose 4D,螺距3.0,滤波反投影图像重建)(B组)。采用Mann-Whitney U检验比较两组患者间泌尿系各节段充盈程度,独立样本t检验比较两组患者间泌尿系各节段对比剂CT值、图像噪声和有效放射剂量。结果 A组患者的肾盂、肾盏和输尿管充盈程度与B组相比差异无统计学意义(P均>0.05),但各泌尿系节段内对比剂CT值均明显较高(P均<0.01)。两组患者的图像噪声差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者平均有效放射剂量为1.10 mSv,明显低于B组患者的3.79 mSv(P<0.01)。结论 Stellar光子探测器双源CT大螺距泌尿系排泄期成像在保持图像噪声的同时可以降低放射剂量,具有临床应用价值。 孙昊 薛华丹 金征宇 王萱 陈钰 何泳蓝 张大明 朱亮 王沄 齐冰 徐凯 王明关键词:X线计算机体层摄影术 泌尿系成像 图像噪声 深度学习重建算法对头CT灌注重建参数及图像质量影响探讨 被引量:3 2023年 目的:评价基于深度学习重建算法(DLR)与混合迭代重建(Hybrid-IR)的头CT灌注(CTP)的灌注参数及动脉峰值期图像质量。方法:前瞻性搜集疑似或已有缺血性脑卒中的20例连续病例,所有患者进行头CTP扫描,采用Hybrid-IR重建获得AIDR 3D(three-dimensional adaptive iterative dose reduction)序列,DLP重建分别选择AiCE(Advanced Intelligent Clear-IQ Engine)BRAIN LCD及BRAIN CTA参数,得到AiCE LCD及AiCE CTA序列。对3个灌注序列(AIDR 3D、AiCE LCD及AiCE CTA)分别重建灌注参数:脑血流量(CBF),脑容量(CBV)及平均通过时间(MTT)。比较3个序列的CBF、CBV及MTT的均值的差异及相关性。分别选取3个灌注序列的动脉峰值期图像,测量半卵圆中心、颈动脉虹吸段及脑干的CT值、标准差(SD)值,计算半卵圆中心、颈内动脉虹吸段及脑干的信噪比(SNR)和颈内动脉虹吸段的对比噪声比(CNR)。结果:AIDR 3D,AiCE LCD及AiCE CTA重建序列在额叶、颞叶、枕叶及基底节区的CBF及CBV比较均有统计学差异(P<0.001),并且CBF及CBV均值由大到小依次为AIDR 3D>AiCE LCD>AiCE CTA,两两比较具有统计学差异(P<0.001)。两组AiCE序列的3个灌注参数与AIDR 3D序列相比均存在显著相关性(P<0.001),AIDR 3D序列与AiCE LCD序列比较的CBF及CBV值的相关性系数(R值)分别为0.75、0.70,高于与AiCE CTA序列比较的R值(0.53、0.52)。动脉峰值期的图像比较结果表明,在半卵圆中心及脑干区域,AiCE LCD和AiCE CTA序列的的SD值均低于AIDR 3D(P<0.001),SNR值高于AIDR 3D(P<0.001)。在颈内动脉虹吸段,AiCE LCD具有最高的SNR(P<0.001),AiCE CTA具有最高的CNR(P<0.001)。结论:DLR可以显著提高头CTP动脉峰值期的图像质量,AiCE BRAIN LCD重建的灌注参数与AIDR 3D具更好的相关性。 陈钰 王彦玲 苏童 徐敏 闫静 王剑 陆晓平 王沄 李玉梅 金征宇关键词:灌注 光子探测器CT低流速低剂量CTPA图像质量的客观评估 被引量:8 2021年 目的客观评估应用光子探测器CT行低流速低剂量对比剂CT肺动脉造影(CTPA)不同单能谱下的图像质量,探究CTPA的最佳单能谱图像。方法纳入行CTPA检查的患者47例,所有患者均用光子探测器CT进行CTPA扫描,扫描范围自胸廓入口至膈肌水平,以10 keV间距重建9个单能谱图像,分别为40、50、60、70、80、90、100、110、120 keV的图像。在肺动脉主干(PA)、右肺动脉主干(RP)、左肺动脉主干(LP)、右肺上叶动脉(URP)、右肺下叶动脉(LRP)、左肺上叶动脉(ULP)、左肺下叶动脉(LLP)勾画20 mm2感兴趣区,记录各个感兴趣区及右主气管、背阔肌组织的CT值和标准差,计算不同能谱等级下图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。采用Wilcoxon秩和检验对比不同单能谱等级的CT值、SNR和CNR。结果单能谱40 keV时肺动脉主干CT值594.17 HU(434.16~829.52)HU、SNR 16.88(7.35~30.12)和CNR 15.63(6.7~26.54),均显著高于50~120 keV能级组,Z(PA、LA、RA)=5.968,P<0.05差异具有统计学意义。单能谱40 keV时RP、LP、URP、LRP、ULP、LLP的CT值均显著高于50~120 keV组,Z(URP、LRP、ULP、LLP)=5.968,P<0.05差异具有统计学意义。结论应用光子探测器CT行低流速低剂量对比剂CTPA,可获得高对比度、高信噪比的图像,最佳单能谱等级为40 keV。应用光子探测器CT可弥补肺动脉强化不佳导致无法诊断的难题,能进一步减少对比剂不良事件的发生,值得临床推广应用。 杜华阳 宋伟 隋昕 田杜雪 王沄 王曼 宋兰 金征宇关键词:CT肺动脉造影 对比噪声比 图像质量 多层螺旋CT头颈部低剂量对比剂血管成像的可行性研究 被引量:43 2005年 目的 探讨 16排多层螺旋CT低剂量对比剂头颈部血管成像的可行性。资料与方法 30例头颈部CT血管成像 (CTA)分为 3组 ,采用不同的对比剂量 :10 0ml、80ml和 6 0ml。根据原始图像和最大强度投影 (MIP)重建像评价 3组病例颈部动脉、颅内动脉的显示程度、静脉充盈程度以及伪影 ;并测量动脉内对比剂的浓度。结果 颈动脉、椎动脉及颅内动脉在 3组病例中均清晰显示 ,显示程度评分上 3组间无统计学差异。静脉充盈程度和伪影的主观评分亦无显著性差异。 3组动脉内的对比剂浓度均维持在较高的水平 ,统计学无显著性差异。结论 李明利 金征宇 张云庆 王沄 赵文敏 陆菁菁关键词:对比剂 头颈部 血管成像 多层螺旋CT 颅内动脉 动脉内